Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een beoordeling van de veiligheid van varenicline bij vrijwilligers die afhankelijk zijn van methamfetamine

13 februari 2018 bijgewerkt door: Steve Shoptaw, University of California, Los Angeles

Een menselijke laboratoriumbeoordeling van de veiligheid en potentiële werkzaamheid van varenicline bij methamfetamine-afhankelijke vrijwilligers die methamfetamine krijgen

Wereldwijd gebruiken meer mensen stimulerende middelen van het amfetaminetype dan enige andere illegale drug dan cannabis, en misbruik en afhankelijkheid van methamfetamine (MA) is het snelst groeiende drugsprobleem in de Verenigde Staten. Er is nog veel werk aan het identificeren van een effectieve farmacotherapie voor MA-afhankelijkheid. De neurobiologische acties die door MA worden geproduceerd, omvatten dopamine (DA), serotonine en noradrenaline, maar omvatten ook veranderingen in cholinerge neurotransmittersystemen. Kandidaatverbindingen die gericht zijn op acetylcholine (ACh) zijn aantrekkelijke opties voor ontwikkeling die onvoldoende aandacht hebben gekregen. Varenicline is een medicijn dat de afgifte van DA in de hersenen verhoogt en het is logisch om aan te nemen dat het tot op zekere hoogte de vermindering van deze neurotransmitters zou compenseren die optreedt bij het stoppen met MA.

Huidig ​​​​onderzoek heeft bepaalde genen die verband houden met neurotransmitters in verband gebracht met drugsmisbruik en geheugenstoornissen (bijv. A1-allel voor de D2-dopaminereceptor en catechol-O-methyltransferase). We nemen bloedmonsters en testen op deze genen om de bevindingen te relateren aan de hersenfunctie.

Dit is een dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek binnen proefpersonen om de veiligheid en verdraagbaarheid van MA te bepalen bij MA-afhankelijke vrijwilligers die werden behandeld met varenicline en placebo.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studieprocedures:

Deelnemers aan de studie zijn degenen die voldoen aan de criteria voor MA-afhankelijkheid, die niet op zoek zijn naar behandeling en die ook voldoen aan de criteria voor nicotineafhankelijkheid. Deelnemers wordt gevraagd om tijdens de screening en tijdens het onderzoek een telemetrie-apparaat te dragen dat de hartslag en lichaamstemperatuur registreert. Deelnemers zullen worden verplicht zich te onthouden van roken op bepaalde tijden, van illegaal en voorgeschreven drugsgebruik voor de duur van het onderzoek en dit zal worden bevestigd met dagelijkse urinetests.

De studie bestaat uit 30 dagen of minder poliklinische screening. Het 2-componenten intramurale gedeelte van de studie duurt in totaal 18 dagen. Deelnemers worden toegelaten tot het GCRC aan de UCLA voor dagen 1-10. Na de eerste studiedag worden de deelnemers gerandomiseerd naar varenicline of een gematchte placebo gedurende 9 dagen en vervolgens ontslagen uit het GCRC. Daarna, na 2-4 weken, keren dezelfde proefpersonen terug naar het GCRC om te worden overgeschakeld naar de alternatieve aandoening (placebo of varenicline) voor het tweede onderdeel van het onderzoek, dat nog eens 8 dagen duurt. Elke proefpersoon wordt gerandomiseerd naar zowel varenicline als placebo, dus de totale tijdsbesteding is 18 klinische studiedagen. Een vervolgbezoek is gepland 2 weken na voltooiing van beide studiefasen voor beoordeling van vertraagde bijwerkingen en voor laatste betaling.

Op de eerste dag van de intramurale procedure kregen de proefpersonen gedurende 2,5 uur 10 infusies van 3 mg methamfetamine om de verdraagbaarheid van het geneesmiddel te beoordelen. Op dag 9 van de eerste component en dag 7 van de tweede component kregen proefpersonen gedurende 2,5 uur 10 infusies van 3 mg zoutoplossing OF methamfetamine. 'S Middags was de infusie het tegenovergestelde van de ochtendconditie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

8

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
        • UCLA NPI

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Engelssprekende vrijwilligers zijn die op het moment van de studie geen behandeling zoeken;
  2. Tussen 18-55 jaar oud zijn;
  3. Voldoen aan DSM-IV TR-criteria voor MA-afhankelijkheid;
  4. Moeten sigarettenrokers zijn, gedefinieerd als het roken van 10 of meer sigaretten per dag volgens zelfrapportage;
  5. Een zelfgerapporteerde geschiedenis hebben van het gebruik van MA via de gerookte of IV-route en voorafgaand aan opname ten minste één MA-positieve urine verstrekken;
  6. De volgende vitale functies hebben: hartslag in rust tussen 50 en 90 bpm, bloeddruk tussen 105-150 mm Hg systolisch en 45-90 mm Hg diastolisch; aan dit criterium moet binnen 2 dagen na opname worden voldaan;
  7. Heb hematologie en chemie laboratoriumtests die binnen de normale (+/- 10%) limieten liggen met de volgende uitzonderingen: a) leverfunctietests (totaal bilirubine, ALT, AST en alkalische fosfatase) < 3 x de bovengrens van normaal, en b) nierfunctietesten (creatinine en BUN) < 2 x de bovengrens van normaal;
  8. Een baseline-ECG hebben dat een normaal sinusritme, normale geleiding (inclusief QTc) en geen klinisch significante aritmieën vertoont;
  9. Een medische voorgeschiedenis en een kort lichamelijk onderzoek hebben waaruit blijkt dat er geen klinisch significante contra-indicaties zijn voor deelname aan het onderzoek, naar het oordeel van de behandelend arts of verpleegkundig specialist en de hoofdonderzoeker.

Uitsluitingscriteria:

  1. Een voorgeschiedenis of bewijs hebben dat wijst op een epileptische aandoening of hersenletsel
  2. Een eerdere medische bijwerking op MA heeft gehad, waaronder bewustzijnsverlies, pijn op de borst of epileptische aanval
  3. Neurologische of psychiatrische stoornissen hebben, zoals

    • psychose, bipolaire ziekte of ernstige depressie zoals beoordeeld door SCID;
    • organische hersenziekte of dementie beoordeeld door klinisch interview;
    • geschiedenis van een psychiatrische stoornis waarvoor voortdurende behandeling nodig is of die het volgen van de studie bemoeilijkt;
    • geschiedenis van zelfmoordpogingen in de afgelopen drie maanden beoordeeld door SCID en/of huidige zelfmoordgedachten/-plan zoals beoordeeld door SCID;
  4. Bewijs hebben van klinisch significante hartaandoeningen of hypertensie, zoals bepaald door de PI;
  5. Een familiegeschiedenis hebben bij eerstegraads familieleden van vroege cardiovasculaire morbiditeit of mortaliteit, zoals bepaald door de PI;
  6. Bewijs hebben van een onbehandelde of onstabiele medische ziekte, waaronder: neuro-endocriene, auto-immuun-, nier-, lever- of actieve infectieziekte;
  7. Hiv hebben en momenteel symptomen hebben, de diagnose aids hebben of antiretrovirale medicatie krijgen;
  8. Zwanger zijn of borstvoeding geven. Andere vrouwen moeten ofwel niet zwanger kunnen worden (d.w.z. chirurgisch gesteriliseerd, steriel of postmenopauzaal) of een betrouwbare vorm van anticonceptie gebruiken (bijv. onthouding, anticonceptiepil, spiraaltje, condooms of zaaddodend middel). Alle vrouwen moeten een negatieve zwangerschaps-urinetest afleggen voordat ze aan de studie beginnen, bij ziekenhuisopname en aan het einde van hun deelname aan de studie;
  9. Astma heeft of momenteel alfa- of bèta-agonisten, theofylline of andere sympathicomimetica gebruikt;
  10. Een andere ziekte, aandoening of gebruik van psychofarmaca heeft die naar de mening van de PI en/of de behandelende arts of verpleegkundig specialist een veilige en/of succesvolle afronding van het onderzoek in de weg zou staan.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Suiker pil
De dosering van suikerpillen (placebo's) begint met 0,5 mg eenmaal daags gedurende de eerste 3 dagen van de aandoening en wordt verhoogd tot 0,5 mg tweemaal daags gedurende dagen 5-6 van deze aandoening, en verhoogd tot 1 mg tweemaal daags op dagen 7- 10 van deze voorwaarde.
Proefpersonen krijgen op bepaalde dagen MA-infusies, eerst onder varenicline (10 dagen) en vervolgens onder placebo (8 dagen) na een wash-out van 14-24 dagen om de veiligheid en verdraagbaarheid van de studiemedicatie te bepalen
Andere namen:
  • varenicline
Proefpersonen krijgen op bepaalde dagen MA-infusies, eerst met placebo (10 dagen) en daarna met varenicline (8 dagen) na een wash-out van 14-28 dagen om de veiligheid en verdraagbaarheid van de studiemedicatie te bepalen
Andere namen:
  • placebo
Actieve vergelijker: Varenicline
De dosering van varenicline begint met 0,5 mg eenmaal daags gedurende de eerste 3 dagen van de aandoening en wordt verhoogd tot 0,5 mg tweemaal daags gedurende dag 5-6 van deze aandoening, en verhoogd tot 1 mg tweemaal daags op dag 7-10 van deze aandoening.
Proefpersonen krijgen op bepaalde dagen MA-infusies, eerst onder varenicline (10 dagen) en vervolgens onder placebo (8 dagen) na een wash-out van 14-24 dagen om de veiligheid en verdraagbaarheid van de studiemedicatie te bepalen
Andere namen:
  • varenicline
Proefpersonen krijgen op bepaalde dagen MA-infusies, eerst met placebo (10 dagen) en daarna met varenicline (8 dagen) na een wash-out van 14-28 dagen om de veiligheid en verdraagbaarheid van de studiemedicatie te bepalen
Andere namen:
  • placebo

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Systolische bloeddruk
Tijdsspanne: Tussenpozen van 15 minuten
De systolische bloeddruk wordt geëvalueerd met tussenpozen van 15 minuten onder placebo of varenicline in aanwezigheid van methamfetamine gedurende 140 minuten na infusie. Gegevens worden samengevoegd en het gemiddelde en de standaarddeviatie worden gepresenteerd.
Tussenpozen van 15 minuten
Diastolische bloeddruk
Tijdsspanne: Tussenpozen van 15 minuten
Diastolische bloeddruk wordt geëvalueerd met tussenpozen van 15 minuten onder placebo of varenicline in aanwezigheid van methamfetamine gedurende 140 minuten na infusie. Gegevens worden samengevoegd en het gemiddelde en de standaarddeviatie worden gepresenteerd.
Tussenpozen van 15 minuten
Hartslag
Tijdsspanne: Tussenpozen van 15 minuten
De hartslag wordt geëvalueerd met tussenpozen van 15 minuten onder placebo of varenicline in aanwezigheid van methamfetamine gedurende 140 minuten na de infusie. Gegevens worden samengevoegd en het gemiddelde en de standaarddeviatie worden gepresenteerd.
Tussenpozen van 15 minuten

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Depressie
Tijdsspanne: Dagelijks
Met behulp van de Beck Depression Index (BDI-II) werd de depressie dagelijks gemeten. De dagelijkse gemiddelde score tijdens de medicatie-interventieperiode wordt weergegeven, waarbij een lagere score wijst op een lagere gerapporteerde depressie. De scores variëren van 0-13: minimale depressie; 14-19: milde depressie; 20-28: matige depressie; en 29-63: ernstige depressie.
Dagelijks

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Edythe D London, PhD, UCLA NPI

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2009

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 juli 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 juli 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

11 juli 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 maart 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 februari 2018

Laatst geverifieerd

1 februari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Varenicline, dan placebo

3
Abonneren