- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00751114
Hodnocení inzulinu glargin versus sitagliptin u pacientů dosud neléčených inzulinem (EASIE)
Studie nadřazenosti inzulinu glargin nad sitagliptinem u pacientů dosud neléčených inzulinem s diabetem 2. typu léčených metforminem a nedostatečně kontrolovaných
Primárním cílem bylo prokázat převahu inzulinu glargin nad sitagliptinem při snižování glykosylovaného hemoglobinu A1c (HbA1c) od výchozí hodnoty do konce období léčby.
Sekundárním cílem bylo posoudit účinek inzulinu glargin ve srovnání se sitagliptinem na:
- hladina HbA1c
- Plazmatická glukóza nalačno (FPG)
- 7-bodové profily glukózy v plazmě (PG).
- Procento pacientů s HbA1c <7 % a <6,5 %
Bezpečnostní cíle se skládaly z:
- Výskyt hypoglykémie
- Tělesná hmotnost
- Celková bezpečnost
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Cairo, Egypt
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Gouda, Holandsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Mumbai, Indie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Natanya, Izrael
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bogota, Kolumbie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Col. Coyoacan, Mexiko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Porto Salvo, Portugalsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Vienna, Rakousko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Guildford Surrey, Spojené království
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
New Jersey
-
Bridgewater, New Jersey, Spojené státy, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Kallithea, Řecko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- s diabetem 2. typu diagnostikovaným po dobu nejméně 6 měsíců,
- nebyl dříve léčen inzulínem,
- Na metforminu po dobu minimálně 3 měsíců a stabilní minimální dávku 1 g/den po dobu minimálně 2 měsíců
- HbA1c ≥ 7 a < 11 %,
- Index tělesné hmotnosti (BMI) mezi 25 a 45 kg/m² včetně,
- Schopnost a ochota provádět monitorování plazmatické glukózy (PG) pomocí PG glukometru dodaného Sponzorem a vyplnit deník pacienta,
- Podepsaný informovaný souhlas získaný před jakýmikoli postupy studie,
- Ochota a schopnost dodržovat protokol studie.
Kritéria vyloučení:
- Léčba perorálními antidiabetiky jinými než metformin během posledních 3 měsíců,
- předchozí léčba kombinací metformin + sulfonylurea po dobu delší než 1 rok,
- Předchozí léčba agonisty Glucagon Like Peptide-1 (GLP-1) nebo inhibitory DiPeptidyl Peptidase (DPP) IV,
- FPG (stanoveno centrálním laboratorním měřením) ≥ 280 mg/dl (15,4 mmol/l),
- Diabetes jiný než diabetes typu 2 (např. sekundární k poruchám slinivky břišní, příjmu léků nebo chemických látek...),
- těhotné nebo kojící ženy (ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test při vstupu do studie a lékařsky schválenou metodu antikoncepce),
- lůžková péče,
- Aktivní proliferativní retinopatie, jak je definována výskytem fotokoagulace nebo vitrektomie během 6 měsíců před návštěvou 1, nebo jakákoli jiná nestabilní (rychle progredující) retinopatie, která může vyžadovat fotokoagulaci nebo chirurgickou léčbu během studie (vyšetření očního fundu by mělo být provedeno během 2 roky před nástupem na studium),
- Porucha funkce ledvin: sérový kreatinin ≥ 1,5 mg/dl (≥ 133 µmol/L) nebo ≥ 1,4 mg/dl (≥ 124 µmol/L) u mužů a žen, v tomto pořadí,
- Anamnéza citlivosti na studované léky nebo na léky s podobnou chemickou strukturou,
- Porucha funkce jater: alaninaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST) > 3 x horní hranice normálního rozmezí,
- Léčba systémovými kortikosteroidy během 3 měsíců před vstupem do studie nebo pravděpodobnost nutnosti léčby během studie, které nejsou během studie povoleny (výjimka: v případě chronické adrenální insuficience jsou systémové glukosteroidy akceptovány pouze v případě, že je onemocnění stabilní a léčba dávka stabilní alespoň 3 měsíce před vstupem do studie),
- Zneužívání alkoholu nebo drog v posledním roce,
- Pracovník na noční směny,
- přítomnost jakéhokoli stavu (zdravotního, psychologického, sociálního nebo geografického), aktuálního nebo předpokládaného, o kterém se zkoušející domnívá, že by ohrozil pacientovu bezpečnost nebo omezil úspěšnou účast pacienta ve studii,
- Léčba léky na hubnutí (např. sibutramin, orlistat, rimonabant) během posledních 3 měsíců,
- Účast na jiném klinickém hodnocení během měsíce před návštěvou 1.
- Pankreatitida v anamnéze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Inzulin glargin
Podává se jednou denně večer k večeři nebo před spaním s počáteční dávkou 0,2 U/kg.
Poté měly být dávky individuálně upraveny podle titračního algoritmu, aby bylo dosaženo cíle FPG: 70 mg/dl < FPG < 100 mg/dl (3,9 mmol/L < FPG < 5,5 mmol/l).
|
Pacienti pokračovali v léčbě metforminem jako obvyklou perorální antidiabetickou léčbou.
Subkutánní injekce.
100 jednotek/ml injekční roztok v předplněném peru SoloStar® (3 ml).
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Sitagliptin
Dávka 100 mg jednou denně podávaná s jídlem nebo bez jídla.
|
Pacienti pokračovali v léčbě metforminem jako obvyklou perorální antidiabetickou léčbou.
Ústní podání.
100 mg potahované tablety.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
HbA1c: Změna z výchozího stavu na koncový bod studie
Časové okno: výchozí hodnota (týden 0), cíl studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
Změna HbA1c od výchozí hodnoty ke koncovému bodu studie definovaná jako poslední dostupná hodnota HbA1c naměřená během 24týdenního léčebného období.
|
výchozí hodnota (týden 0), cíl studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odpovědi HbA1c: Procento pacientů, kteří dosáhnou cílové hodnoty HbA1c < 7 % na konci studie
Časové okno: koncový bod studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
koncový bod studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
|
|
Míra odpovědi HbA1c: Procento pacientů, kteří dosáhli cílové hodnoty HbA1c < 6,5 % na konci studie
Časové okno: koncový bod studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
koncový bod studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
|
|
Samokontrolovaná plazmatická glukóza nalačno (SMFPG) Průměr: Změna z výchozí hodnoty na koncový bod studie
Časové okno: výchozí stav (0. týden), cíl studie: návštěva 14 (24. týden) nebo návštěva 12 (16. týden) nebo návštěva 11 (12. týden) nebo návštěva 8 (6. týden) v závislosti na poslední dostupné hodnotě
|
Průměr SMFPG = průměr hodnot plazmatické glukózy nalačno zaznamenaných 6 po sobě jdoucích dnů před návštěvou (potřebné jsou alespoň 3 hodnoty). Koncový bod studie byl definován jako poslední dostupná střední hodnota SMFPG získaná při léčbě. Změna= koncový bod studie – výchozí stav |
výchozí stav (0. týden), cíl studie: návštěva 14 (24. týden) nebo návštěva 12 (16. týden) nebo návštěva 11 (12. týden) nebo návštěva 8 (6. týden) v závislosti na poslední dostupné hodnotě
|
|
7bodový profil plazmatické glukózy: Změňte z výchozí hodnoty na koncový bod studie
Časové okno: výchozí hodnota (týden 0), cíl studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
7-bodová plazmatická hladina glukózy zaznamenaná před a po snídani, před a po obědě, před a po večeři a před spaním. Změna = koncový bod studie – výchozí stav. |
výchozí hodnota (týden 0), cíl studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
|
Dávka inzulínu ve skupině inzulínu glargin
Časové okno: návštěva 4 (týden 2), návštěva 8 (6. týden), návštěva 11 (12. týden), návštěva 12 (16. týden), návštěva 14 (24. týden), první přijatá dávka definována jako první dostupná hodnota, koncový bod studie definován jako poslední dostupná hodnota
|
Denní dávka při osobní návštěvě.
|
návštěva 4 (týden 2), návštěva 8 (6. týden), návštěva 11 (12. týden), návštěva 12 (16. týden), návštěva 14 (24. týden), první přijatá dávka definována jako první dostupná hodnota, koncový bod studie definován jako poslední dostupná hodnota
|
|
Lipidový profil: Změna z výchozího stavu na koncový bod studie
Časové okno: výchozí hodnota (týden 0), cíl studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
výchozí hodnota (týden 0), cíl studie: návštěva 14 (týden 24) nebo návštěva 11 (týden 12), pokud hodnota není k dispozici při návštěvě 14
|
|
|
Změna tělesné hmotnosti z výchozího stavu na konečný bod studie
Časové okno: výchozí stav (0. týden), cíl studie: návštěva 14 (24. týden) nebo návštěva 12 (16. týden) nebo návštěva 11 (12. týden) nebo návštěva 8 (6. týden) v závislosti na poslední dostupné hodnotě
|
výchozí stav (0. týden), cíl studie: návštěva 14 (24. týden) nebo návštěva 12 (16. týden) nebo návštěva 11 (12. týden) nebo návštěva 8 (6. týden) v závislosti na poslední dostupné hodnotě
|
|
|
Počet pacientů s alespoň jednou epizodou symptomatické hypoglykémie
Časové okno: Během fáze léčby (24 týdnů) plus 7 dní po poslední dávce
|
Symptomatická hypoglykémie byla definována jako příhoda s klinickými příznaky, které byly považovány za následek hypoglykémie potvrzené nebo nepotvrzené měřením glukózy v plazmě <= 70 mg/dl [3,9 mmol/l]
|
Během fáze léčby (24 týdnů) plus 7 dní po poslední dávce
|
|
Počet pacientů s alespoň jednou epizodou těžké symptomatické hypoglykémie
Časové okno: Během fáze léčby (24 týdnů) plus 7 dní po poslední dávce
|
Těžká symptomatická hypoglykémie byla definována jako příhoda s klinickými příznaky, která vyžadovala pomoc jiné osoby a s hladinou glukózy v plazmě < 36 mg/dl (2 mmol/l) nebo s rychlým zotavením po perorálním podání sacharidů, intravenózní glukózy nebo glukagonu.
|
Během fáze léčby (24 týdnů) plus 7 dní po poslední dávce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aschner P, Chan J, Owens DR, Picard S, Wang E, Dain MP, Pilorget V, Echtay A, Fonseca V; EASIE investigators. Insulin glargine versus sitagliptin in insulin-naive patients with type 2 diabetes mellitus uncontrolled on metformin (EASIE): a multicentre, randomised open-label trial. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2262-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60439-5. Epub 2012 Jun 9.
- Chan JC, Aschner P, Owens DR, Picard S, Vincent M, Dain MP, Pilorget V, Loizeau V, Echtay A, Fonseca V. Triple combination of insulin glargine, sitagliptin and metformin in type 2 diabetes: the EASIE post-hoc analysis and extension trial. J Diabetes Complications. 2015 Jan-Feb;29(1):134-41. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.08.007. Epub 2014 Aug 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory proteázy
- Inkretiny
- Inhibitory dipeptidyl-peptidázy IV
- Metformin
- Inzulin glargin
- Sitagliptin fosfát
Další identifikační čísla studie
- LANTU_C_02761
- 2008-000516-32 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .