- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00751114
Avaliação da insulina glargina versus sitagliptina em pacientes virgens de insulina (EASIE)
Estudo de superioridade da insulina glargina sobre a sitagliptina em pacientes virgens de insulina com diabetes tipo 2 tratados com metformina e não adequadamente controlados
O objetivo principal foi demonstrar a superioridade da insulina glargina sobre a sitagliptina na redução da hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) desde o início até o final do período de tratamento.
O objetivo secundário foi avaliar o efeito da insulina glargina em comparação com a sitagliptina em:
- nível de HbA1c
- Glicose plasmática em jejum (FPG)
- Perfis de glicose plasmática (PG) de 7 pontos
- Porcentagem de pacientes com HbA1c <7% e <6,5%
Os objetivos de segurança consistiam em:
- Ocorrência de hipoglicemia
- Peso corporal
- segurança geral
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Sao Paulo, Brasil
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Bogota, Colômbia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Cairo, Egito
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Barcelona, Espanha
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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New Jersey
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Bridgewater, New Jersey, Estados Unidos, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Kallithea, Grécia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Gouda, Holanda
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Hong Kong, Hong Kong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Natanya, Israel
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Beirut, Líbano
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Col. Coyoacan, México
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Istanbul, Peru
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Porto Salvo, Portugal
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Guildford Surrey, Reino Unido
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Seoul, Republica da Coréia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Vienna, Áustria
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Mumbai, Índia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Com diabetes tipo 2 diagnosticado há pelo menos 6 meses,
- Não tratado anteriormente com insulina,
- Em uso de metformina por pelo menos 3 meses e uma dose mínima estável de 1 g/dia por pelo menos 2 meses
- HbA1c ≥ 7 e < 11%,
- Índice de Massa Corporal (IMC) entre 25 e 45 kg/m² inclusive,
- Capacidade e vontade de realizar o monitoramento de glicose plasmática (PG) usando o medidor de PG fornecido pelo Patrocinador e de preencher o diário do paciente,
- Consentimento informado assinado obtido antes de qualquer procedimento do estudo,
- Vontade e capacidade de cumprir o protocolo do estudo.
Critério de exclusão:
- Tratamento com antidiabéticos orais diferentes da metformina nos últimos 3 meses,
- Tratamento prévio com a combinação de metformina + sulfonilureia por mais de 1 ano,
- Tratamento prévio com agonistas do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1) ou inibidores da dipeptidil peptidase (DPP) IV,
- GPJ (avaliado por medição laboratorial central) ≥ 280 mg/dL (15,4 mmol/L),
- Diabetes diferente do diabetes tipo 2 (por exemplo, secundária a distúrbios pancreáticos, ingestão de drogas ou agentes químicos...),
- Mulheres grávidas ou lactantes (mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo no início do estudo e um método contraceptivo clinicamente aprovado),
- Cuidados de internação,
- Retinopatia proliferativa ativa, conforme definido por ocorrência de fotocoagulação ou vitrectomia nos 6 meses anteriores à visita 1, ou qualquer outra retinopatia instável (progredindo rapidamente) que possa exigir fotocoagulação ou tratamento cirúrgico durante o estudo (um exame de fundo de olho deve ter sido realizado dentro de os 2 anos anteriores à entrada no estudo),
- Função renal prejudicada: creatinina sérica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 133 µmol/L) ou ≥ 1,4 mg/dL (≥ 124 µmol/L) em homens e mulheres, respectivamente,
- Histórico de sensibilidade aos medicamentos do estudo ou a medicamentos com estrutura química semelhante,
- Função hepática prejudicada: alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST) > 3 x limite superior da faixa normal,
- Tratamento com corticosteroides sistêmicos nos 3 meses anteriores à entrada no estudo ou probabilidade de requerer tratamento durante o estudo que não são permitidos durante o estudo (exceção: em caso de insuficiência adrenal crônica, glicosteroides sistêmicos são aceitos somente se a doença estiver estável e o tratamento dose estável por pelo menos 3 meses antes da entrada no estudo),
- Abuso de álcool ou drogas no último ano,
- Trabalhador noturno,
- Presença de qualquer condição (médica, psicológica, social ou geográfica), atual ou antecipada que o investigador sinta que poderia comprometer a segurança do paciente ou limitar a participação bem-sucedida do paciente no estudo,
- Tratamento com medicamentos para perda de peso (p. sibutramina, orlistat, rimonabant) nos últimos 3 meses,
- Participação em outro ensaio clínico no mês anterior à visita 1,
- História de pancreatite.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Insulina Glargina
Administrado uma vez ao dia à noite, ao jantar ou ao deitar, com uma dose inicial de 0,2 U/kg.
Em seguida, as doses deveriam ser ajustadas individualmente, seguindo um algoritmo de titulação, para atingir a meta FPG: 70mg/dL<FPG≤100mg/dL (3,9mmol/L<FPG≤5,5mmol/L).
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Os pacientes continuaram com metformina como tratamento antidiabético oral usual.
Injeção subcutânea.
100 Unidades/mL solução injetável em caneta SoloStar® pré-cheia (3 mL).
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Sitagliptina
Dose de 100 mg uma vez ao dia administrada com ou sem alimentos.
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Os pacientes continuaram com metformina como tratamento antidiabético oral usual.
Administração oral.
100 mg comprimidos revestidos por película.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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HbA1c: mudança da linha de base para o ponto final do estudo
Prazo: linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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Alteração na HbA1c desde a linha de base até o ponto final do estudo definido como o último valor de HbA1c disponível medido durante o período de tratamento de 24 semanas.
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linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta de HbA1c: porcentagem de pacientes que atingem a meta de HbA1c < 7% no ponto final do estudo
Prazo: endpoint do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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endpoint do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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Taxa de resposta de HbA1c: porcentagem de pacientes que atingem a meta de HbA1c <6,5% no ponto final do estudo
Prazo: endpoint do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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endpoint do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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Glicose plasmática em jejum automonitorada (SMFPG) Média: mudança da linha de base para o ponto final do estudo
Prazo: linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 12 (semana 16) ou visita 11 (semana 12) ou visita 8 (semana 6) dependendo do último valor disponível
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Média SMFPG = média dos valores de glicemia de jejum registrados nos 6 dias consecutivos antes da visita (pelo menos 3 valores necessários). O endpoint do estudo foi definido como o último valor médio SMFPG disponível coletado durante o tratamento. Mudança = ponto final do estudo - linha de base |
linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 12 (semana 16) ou visita 11 (semana 12) ou visita 8 (semana 6) dependendo do último valor disponível
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Perfil de glicose plasmática de 7 pontos: mudança da linha de base para o ponto final do estudo
Prazo: linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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Glicose plasmática de 7 pontos registrada antes e depois do café da manhã, antes e depois do almoço, antes e depois do jantar e na hora de dormir. Mudança = ponto final do estudo - linha de base. |
linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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Dose de Insulina no Grupo Insulina Glargina
Prazo: visita 4 (semana 2), visita 8 (semana 6), visita 11 (semana 12), visita 12 (semana 16), visita 14 (semana 24), primeira dose recebida definida como primeiro valor disponível, desfecho do estudo definido como último disponível valor
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Dose diária nas visitas presenciais.
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visita 4 (semana 2), visita 8 (semana 6), visita 11 (semana 12), visita 12 (semana 16), visita 14 (semana 24), primeira dose recebida definida como primeiro valor disponível, desfecho do estudo definido como último disponível valor
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Perfil lipídico: mudança da linha de base para o ponto final do estudo
Prazo: linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 11 (semana 12) se o valor não estiver disponível na visita 14
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Alteração no peso corporal desde a linha de base até o ponto final do estudo
Prazo: linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 12 (semana 16) ou visita 11 (semana 12) ou visita 8 (semana 6) dependendo do último valor disponível
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linha de base (semana 0), ponto final do estudo: visita 14 (semana 24) ou visita 12 (semana 16) ou visita 11 (semana 12) ou visita 8 (semana 6) dependendo do último valor disponível
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Número de pacientes com pelo menos um episódio de hipoglicemia sintomática
Prazo: Durante a fase de tratamento (24 semanas) mais 7 dias após a última dose
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Hipoglicemia sintomática foi definida como um evento com sintomas clínicos que foram considerados como resultado de hipoglicemia confirmada ou não por uma medida de glicose plasmática <= 70mg/dL [3,9 mmol/L]
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Durante a fase de tratamento (24 semanas) mais 7 dias após a última dose
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Número de pacientes com pelo menos um episódio de hipoglicemia sintomática grave
Prazo: Durante a fase de tratamento (24 semanas) mais 7 dias após a última dose
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Hipoglicemia sintomática grave foi definida como um evento com sintomas clínicos que requerem assistência de outra pessoa e com nível de glicose plasmática < 36 mg/dL (2 mmol/L) ou com recuperação imediata após administração oral de carboidratos, glicose intravenosa ou glucagon
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Durante a fase de tratamento (24 semanas) mais 7 dias após a última dose
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Aschner P, Chan J, Owens DR, Picard S, Wang E, Dain MP, Pilorget V, Echtay A, Fonseca V; EASIE investigators. Insulin glargine versus sitagliptin in insulin-naive patients with type 2 diabetes mellitus uncontrolled on metformin (EASIE): a multicentre, randomised open-label trial. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2262-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60439-5. Epub 2012 Jun 9.
- Chan JC, Aschner P, Owens DR, Picard S, Vincent M, Dain MP, Pilorget V, Loizeau V, Echtay A, Fonseca V. Triple combination of insulin glargine, sitagliptin and metformin in type 2 diabetes: the EASIE post-hoc analysis and extension trial. J Diabetes Complications. 2015 Jan-Feb;29(1):134-41. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.08.007. Epub 2014 Aug 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Doenças do Sistema Endócrino
- Diabetes Mellitus
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Hipoglicemiantes
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Inibidores de Protease
- Incretinas
- Inibidores de Dipeptidil-Peptidase IV
- Metformina
- Insulina Glargina
- Fosfato de Sitagliptina
Outros números de identificação do estudo
- LANTU_C_02761
- 2008-000516-32 (Número EudraCT)
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