- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00751114
Valutazione dell'insulina glargine rispetto al sitagliptin in pazienti naive all'insulina (EASIE)
Studio sulla superiorità dell'insulina glargine rispetto al sitagliptin in pazienti naïve all'insulina con diabete di tipo 2 trattati con metformina e non adeguatamente controllati
L'obiettivo primario era dimostrare la superiorità dell'insulina glargine rispetto a sitagliptin nel ridurre l'emoglobina glicosilata A1c (HbA1c) dal basale alla fine del periodo di trattamento.
Obiettivo secondario era valutare l'effetto dell'insulina glargine rispetto a sitagliptin su:
- Livello di HbA1c
- Glucosio plasmatico a digiuno (FPG)
- Profili di glucosio plasmatico (PG) a 7 punti
- Percentuale di pazienti con HbA1c <7% e <6,5%
Gli obiettivi di sicurezza consistevano in:
- Evento di ipoglicemia
- Peso corporeo
- Sicurezza generale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Vienna, Austria
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Sao Paulo, Brasile
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Bogota, Colombia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Cairo, Egitto
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Kallithea, Grecia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Hong Kong, Hong Kong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Mumbai, India
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Natanya, Israele
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Beirut, Libano
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Col. Coyoacan, Messico
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Gouda, Olanda
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Porto Salvo, Portogallo
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Guildford Surrey, Regno Unito
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Barcelona, Spagna
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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New Jersey
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Bridgewater, New Jersey, Stati Uniti, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Istanbul, Tacchino
- Sanofi-Aventis Administrative Office
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Con diabete di tipo 2 diagnosticato da almeno 6 mesi,
- Non precedentemente trattati con insulina,
- Su metformina per almeno 3 mesi e una dose minima stabile di 1 g/giorno per almeno 2 mesi
- HbA1c ≥ 7 e < 11 %,
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 25 e 45 kg/m² inclusi,
- Capacità e disponibilità a eseguire il monitoraggio del glucosio plasmatico (PG) utilizzando il misuratore PG fornito dallo Sponsor e a completare il diario del paziente,
- Consenso informato firmato ottenuto prima di qualsiasi procedura di studio,
- Disponibilità e capacità di rispettare il protocollo di studio.
Criteri di esclusione:
- trattamento con farmaci antidiabetici orali diversi dalla metformina negli ultimi 3 mesi,
- Precedente trattamento con la combinazione di metformina + sulfanilurea per più di 1 anno,
- Precedente trattamento con agonisti del glucagone come il peptide-1 (GLP-1) o inibitori della dipeptidil peptidasi (DPP) IV,
- FPG (valutato mediante misurazione del laboratorio centrale) ≥ 280 mg/dL (15,4 mmol/L),
- Diabete diverso dal diabete di tipo 2 (ad es. secondarie a patologie pancreatiche, assunzione di farmaci o agenti chimici...),
- Donne in gravidanza o in allattamento (le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo all'ingresso nello studio e un metodo contraccettivo approvato dal punto di vista medico),
- Cure ospedaliere,
- Retinopatia proliferativa attiva, come definita da un evento di fotocoagulazione o vitrectomia nei 6 mesi precedenti la visita 1, o qualsiasi altra retinopatia instabile (in rapida progressione) che possa richiedere fotocoagulazione o trattamento chirurgico durante lo studio (un esame del fondo ottico dovrebbe essere eseguito entro i 2 anni precedenti l'ingresso allo studio),
- Funzionalità renale compromessa: creatinina sierica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 133 µmol/L) o ≥ 1,4 mg/dL (≥ 124 µmol/L) negli uomini e nelle donne, rispettivamente,
- Storia di sensibilità ai farmaci in studio o a farmaci con una struttura chimica simile,
- Funzionalità epatica compromessa: alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST) > 3 volte il limite superiore del range normale,
- Trattamento con corticosteroidi sistemici nei 3 mesi precedenti l'ingresso nello studio o probabilità di richiedere un trattamento durante lo studio che non sono consentiti durante lo studio (eccezione: in caso di insufficienza surrenalica cronica, i glucosteroidi sistemici sono accettati solo se la malattia è stabile e il trattamento dose stabile per almeno 3 mesi prima dell'ingresso nello studio),
- Abuso di alcol o droghe nell'ultimo anno,
- Lavoratore notturno,
- Presenza di qualsiasi condizione (medica, psicologica, sociale o geografica), attuale o prevista che lo sperimentatore ritiene possa compromettere la sicurezza del paziente o limitare la partecipazione di successo del paziente allo studio,
- Trattamento con farmaci per la perdita di peso (ad es. sibutramina, orlistat, rimonabant) negli ultimi 3 mesi,
- Partecipazione a un altro studio clinico entro il mese precedente la visita 1,
- Storia di pancreatite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Insulina Glargina
Somministrato una volta al giorno la sera a cena o prima di coricarsi con una dose iniziale di 0,2 U/kg.
Quindi, le dosi dovevano essere aggiustate individualmente, seguendo un algoritmo di titolazione, per raggiungere l'obiettivo FPG: 70 mg/dL<FPG≤100 mg/dL (3,9mmol/L<FPG≤5,5mmol/L).
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I pazienti hanno continuato con metformina come trattamento antidiabetico orale abituale.
Iniezione sottocutanea.
100 Unità/mL di soluzione iniettabile in una penna SoloStar® preriempita (3 mL).
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Sitagliptin
Dose di 100 mg una volta al giorno somministrata con o senza cibo.
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I pazienti hanno continuato con metformina come trattamento antidiabetico orale abituale.
Amministrazione orale.
Compresse rivestite con film da 100 mg.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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HbA1c: cambiamento dal basale all'endpoint dello studio
Lasso di tempo: basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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Variazione di HbA1c dal basale all'endpoint dello studio definito come l'ultimo valore di HbA1c disponibile misurato durante il periodo di trattamento di 24 settimane.
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basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta HbA1c: percentuale di pazienti che raggiungono l'obiettivo di HbA1c < 7% all'endpoint dello studio
Lasso di tempo: endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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Tasso di risposta HbA1c: percentuale di pazienti che raggiungono l'obiettivo di HbA1c < 6,5% all'endpoint dello studio
Lasso di tempo: endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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Media del glucosio plasmatico a digiuno auto-monitorato (SMFPG): variazione dal basale all'endpoint dello studio
Lasso di tempo: basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 12 (settimana 16) o visita 11 (settimana 12) o visita 8 (settimana 6) a seconda dell'ultimo valore disponibile
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Media SMFPG = media dei valori di glicemia plasmatica a digiuno registrati nei 6 giorni consecutivi precedenti la visita (necessari almeno 3 valori). L'endpoint dello studio è stato definito come l'ultimo valore medio SMFPG disponibile raccolto durante il trattamento. Modifica= endpoint dello studio - linea di base |
basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 12 (settimana 16) o visita 11 (settimana 12) o visita 8 (settimana 6) a seconda dell'ultimo valore disponibile
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Profilo del glucosio plasmatico a 7 punti: cambiamento dal basale all'endpoint dello studio
Lasso di tempo: basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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Glicemia plasmatica a 7 punti registrata prima e dopo colazione, prima e dopo pranzo, prima e dopo cena e prima di coricarsi. Variazione = endpoint dello studio - linea di base. |
basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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Dose di insulina nel gruppo Insulin Glargine
Lasso di tempo: visita 4 (settimana 2), visita 8 (settimana 6), visita 11 (settimana 12), visita 12 (settimana 16), visita 14 (settimana 24), prima dose ricevuta definita come primo valore disponibile, endpoint dello studio definito come ultimo disponibile valore
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Dose giornaliera alle visite faccia a faccia.
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visita 4 (settimana 2), visita 8 (settimana 6), visita 11 (settimana 12), visita 12 (settimana 16), visita 14 (settimana 24), prima dose ricevuta definita come primo valore disponibile, endpoint dello studio definito come ultimo disponibile valore
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Profilo lipidico: cambiamento dal basale all'endpoint dello studio
Lasso di tempo: basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 11 (settimana 12) se il valore non è disponibile alla visita 14
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Variazione del peso corporeo dal basale all'endpoint dello studio
Lasso di tempo: basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 12 (settimana 16) o visita 11 (settimana 12) o visita 8 (settimana 6) a seconda dell'ultimo valore disponibile
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basale (settimana 0), endpoint dello studio: visita 14 (settimana 24) o visita 12 (settimana 16) o visita 11 (settimana 12) o visita 8 (settimana 6) a seconda dell'ultimo valore disponibile
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Numero di pazienti con almeno un episodio di ipoglicemia sintomatica
Lasso di tempo: Durante la fase di trattamento (24 settimane) più 7 giorni dopo l'ultima dose
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L'ipoglicemia sintomatica è stata definita come un evento con sintomi clinici considerati come risultato di un'ipoglicemia confermata o meno da una misurazione della glicemia <= 70 mg/dL [3,9 mmol/L]
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Durante la fase di trattamento (24 settimane) più 7 giorni dopo l'ultima dose
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Numero di pazienti con almeno un episodio di grave ipoglicemia sintomatica
Lasso di tempo: Durante la fase di trattamento (24 settimane) più 7 giorni dopo l'ultima dose
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L'ipoglicemia grave sintomatica è stata definita come un evento con sintomi clinici che richiedeva l'assistenza di un'altra persona e con un livello di glucosio plasmatico < 36 mg/dL (2 mmol/L) o con un pronto recupero dopo la somministrazione di carboidrati per via orale, glucosio per via endovenosa o glucagone
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Durante la fase di trattamento (24 settimane) più 7 giorni dopo l'ultima dose
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Aschner P, Chan J, Owens DR, Picard S, Wang E, Dain MP, Pilorget V, Echtay A, Fonseca V; EASIE investigators. Insulin glargine versus sitagliptin in insulin-naive patients with type 2 diabetes mellitus uncontrolled on metformin (EASIE): a multicentre, randomised open-label trial. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2262-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60439-5. Epub 2012 Jun 9.
- Chan JC, Aschner P, Owens DR, Picard S, Vincent M, Dain MP, Pilorget V, Loizeau V, Echtay A, Fonseca V. Triple combination of insulin glargine, sitagliptin and metformin in type 2 diabetes: the EASIE post-hoc analysis and extension trial. J Diabetes Complications. 2015 Jan-Feb;29(1):134-41. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.08.007. Epub 2014 Aug 27.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Agenti ipoglicemizzanti
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Inibitori della proteasi
- Incretine
- Inibitori della dipeptidil-peptidasi IV
- Metformina
- Insulina Glargina
- Sitagliptin fosfato
Altri numeri di identificazione dello studio
- LANTU_C_02761
- 2008-000516-32 (Numero EudraCT)
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