- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00751114
Glargininsuliinin ja sitagliptiinin välinen arviointi potilailla, jotka eivät ole saaneet insuliinia (EASIE)
Glargininsuliinin paremmuustutkimus sitagliptiiniin verrattuna potilailla, jotka eivät ole aiemmin saaneet insuliinia, joilla on tyypin 2 diabetes, joita hoidetaan metformiinilla ja joita ei ole saatu riittävästi hallintaan
Ensisijaisena tavoitteena oli osoittaa glargininsuliinin ylivoima sitagliptiiniin verrattuna glykosyloidun hemoglobiini A1c:n (HbA1c) vähentämisessä lähtötasosta hoitojakson loppuun.
Toissijaisena tavoitteena oli arvioida glargininsuliinin vaikutusta verrattuna sitagliptiiniin:
- HbA1c-taso
- Paastoplasman glukoosi (FPG)
- 7-pisteen plasmaglukoosi (PG) -profiilit
- Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden HbA1c on <7 % ja <6,5 %
Turvallisuustavoitteet koostuivat seuraavista:
- Hypoglykemian esiintyminen
- Kehon paino
- Yleinen turvallisuus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gouda, Alankomaat
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brasilia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Cairo, Egypti
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Mumbai, Intia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Natanya, Israel
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Vienna, Itävalta
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bogota, Kolumbia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Kallithea, Kreikka
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Beirut, Libanon
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Col. Coyoacan, Meksiko
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Porto Salvo, Portugali
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Istanbul, Turkki
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Guildford Surrey, Yhdistynyt kuningaskunta
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
New Jersey
-
Bridgewater, New Jersey, Yhdysvallat, 08807
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kun tyypin 2 diabetes on diagnosoitu vähintään 6 kuukautta,
- Ei aiemmin hoidettu insuliinilla,
- Metformiinilla vähintään 3 kuukauden ajan ja vakaalla minimiannoksella 1 g/vrk vähintään 2 kuukauden ajan
- HbA1c ≥ 7 ja < 11 %,
- kehon massaindeksi (BMI) välillä 25-45 kg/m² mukaan lukien,
- Kyky ja halu suorittaa plasman glukoosin (PG) seuranta sponsorin toimittaman PG-mittarin avulla ja täyttää potilaspäiväkirja,
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus, joka on saatu ennen tutkimustoimenpiteitä,
- Halu ja kyky noudattaa tutkimusprotokollaa.
Poissulkemiskriteerit:
- hoito muilla suun kautta otetuilla diabeteslääkkeillä kuin metformiinilla viimeisen kolmen kuukauden aikana,
- Aiempi hoito metformiinin + sulfonyyliurean yhdistelmällä yli 1 vuoden ajan,
- Aikaisempi hoito glukagonin kaltaisilla peptidi-1 (GLP-1) -agonisteilla tai dipeptidyylipeptidaasi (DPP) IV -estäjillä,
- FPG (arvioitu keskuslaboratoriomittauksella) ≥ 280 mg/dl (15,4 mmol/L),
- Muu kuin tyypin 2 diabetes (esim. toissijainen haimahäiriöiden, lääkkeiden tai kemiallisten aineiden nauttimisen vuoksi...),
- Raskaana olevat tai imettävät naiset (hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti tutkimukseen osallistuessaan ja lääketieteellisesti hyväksytty ehkäisymenetelmä),
- Potilashoito,
- Aktiivinen proliferatiivinen retinopatia, joka määritellään fotokoagulaatiolla tai vitrektomialla 6 kuukauden aikana ennen käyntiä 1, tai mikä tahansa muu epästabiili (nopeasti etenevä) retinopatia, joka saattaa vaatia valokoagulaatiota tai kirurgista hoitoa tutkimuksen aikana (näönpohjan tutkimus olisi pitänyt tehdä 2 vuotta ennen opiskelua)
- Munuaisten vajaatoiminta: seerumin kreatiniini ≥ 1,5 mg/dl (≥ 133 µmol/L) tai ≥ 1,4 mg/dl (≥ 124 µmol/L) miehillä ja naisilla, vastaavasti,
- Aiempi herkkyys tutkimuslääkkeille tai lääkkeille, joilla on samanlainen kemiallinen rakenne,
- Maksan vajaatoiminta: alaniiniaminotransferaasi (ALT), aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 3 x normaalin yläraja,
- Hoito systeemisillä kortikosteroideilla 3 kuukauden aikana ennen tutkimukseen tuloa tai todennäköisyys, että tutkimuksen aikana tarvitaan hoitoa, jotka eivät ole sallittuja tutkimuksen aikana (poikkeus: kroonisen lisämunuaisen vajaatoiminnan tapauksessa systeemiset glukosteroidit hyväksytään vain, jos sairaus on vakaa ja hoito annos on vakaa vähintään 3 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa),
- alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö viimeisen vuoden aikana,
- Yövuorotyöntekijä,
- Minkä tahansa sellaisen (lääketieteellisen, psykologisen, sosiaalisen tai maantieteellisen) tilan olemassaolo, joka on nykyinen tai odotettu ja jonka tutkija uskoo vaarantavan potilaan turvallisuuden tai rajoittavan potilaan onnistunutta osallistumista tutkimukseen,
- Hoito painonpudotuslääkkeillä (esim. sibutramiini, orlistaatti, rimonabantti) viimeisen 3 kuukauden aikana,
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen käyntiä 1 edeltävän kuukauden aikana,
- Haimatulehduksen historia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Glargine-insuliini
Annetaan kerran päivässä illalla illallisella tai nukkumaan mennessä aloitusannoksella 0,2 U/kg.
Sitten annokset oli säädettävä yksilöllisesti titrausalgoritmia noudattaen FPG-tavoitteen saavuttamiseksi: 70 mg/dl <FPG≤100 mg/dl (3,9 mmol/l <FPG<5,5 mmol/l).
|
Potilaat jatkoivat metformiinia tavalliseen tapaan suun kautta otettavaa diabeteslääkehoitoa.
Ihonalainen injektio.
100 yksikköä/ml injektioneste, liuos esitäytetyssä SoloStar®-kynässä (3 ml).
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Sitagliptiini
Annos 100 mg kerran vuorokaudessa ruoan kanssa tai ilman.
|
Potilaat jatkoivat metformiinia tavalliseen tapaan suun kautta otettavaa diabeteslääkehoitoa.
Suun kautta antaminen.
100 mg kalvopäällysteiset tabletit.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HbA1c: Muutos lähtötilanteesta tutkimuksen päätepisteeseen
Aikaikkuna: lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
HbA1c:n muutos lähtötilanteesta tutkimuksen päätepisteeseen, joka määritellään viimeiseksi saatavilla olevaksi HbA1c-arvoksi mitattuna 24 viikon hoitojakson aikana.
|
lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
HbA1c-vasteprosentti: Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat HbA1c-tavoitteen < 7 % tutkimuksen päätepisteessä
Aikaikkuna: tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
|
|
HbA1c-vasteprosentti: Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka saavuttavat HbA1c-tavoitteen < 6,5 % tutkimuksen päätepisteessä
Aikaikkuna: tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
|
|
Itsevalvotun paastoplasman glukoosin (SMFPG) keskiarvo: muutos lähtötilanteesta tutkimuksen päätepisteeseen
Aikaikkuna: lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 12 (viikko 16) tai käynti 11 (viikko 12) tai käynti 8 (viikko 6) viimeisestä saatavilla olevasta arvosta riippuen
|
SMFPG-keskiarvo = plasman paastoglukoosiarvojen keskiarvo, jotka on tallennettu 6 peräkkäisenä päivänä ennen käyntiä (vähintään 3 arvoa tarvitaan). Tutkimuksen päätepiste määriteltiin viimeiseksi saatavilla olevaksi SMFPG-keskiarvoksi, joka kerättiin hoidon aikana. Muutos = tutkimuksen päätepiste - lähtötaso |
lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 12 (viikko 16) tai käynti 11 (viikko 12) tai käynti 8 (viikko 6) viimeisestä saatavilla olevasta arvosta riippuen
|
|
7-pisteinen plasman glukoosiprofiili: muutos lähtötilanteesta tutkimuksen päätepisteeseen
Aikaikkuna: lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
7-pisteen plasmaglukoosi mitataan ennen ja jälkeen aamiaisen, ennen ja jälkeen lounaan, ennen ja jälkeen illallisen ja nukkumaan mennessä. Muutos = tutkimuksen päätepiste - lähtötaso. |
lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
|
Insuliiniannos Insulin Glargine -ryhmässä
Aikaikkuna: käynti 4 (viikko 2), käynti 8 (viikko 6), käynti 11 (viikko 12), käynti 12 (viikko 16), käynti 14 (viikko 24), ensimmäinen saatu annos määritellään ensimmäiseksi saatavilla olevaksi arvoksi, tutkimuksen päätepiste määritellään viimeiseksi saatavilla arvo
|
Päivittäinen annos kasvotusten käynneillä.
|
käynti 4 (viikko 2), käynti 8 (viikko 6), käynti 11 (viikko 12), käynti 12 (viikko 16), käynti 14 (viikko 24), ensimmäinen saatu annos määritellään ensimmäiseksi saatavilla olevaksi arvoksi, tutkimuksen päätepiste määritellään viimeiseksi saatavilla arvo
|
|
Lipidiprofiili: Muutos lähtötilanteesta tutkimuksen päätepisteeseen
Aikaikkuna: lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 11 (viikko 12), jos arvoa ei ole saatavilla käynnillä 14
|
|
|
Kehon painon muutos lähtötilanteesta tutkimuksen päätepisteeseen
Aikaikkuna: lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 12 (viikko 16) tai käynti 11 (viikko 12) tai käynti 8 (viikko 6) viimeisestä saatavilla olevasta arvosta riippuen
|
lähtötaso (viikko 0), tutkimuksen päätepiste: käynti 14 (viikko 24) tai käynti 12 (viikko 16) tai käynti 11 (viikko 12) tai käynti 8 (viikko 6) viimeisestä saatavilla olevasta arvosta riippuen
|
|
|
Potilaiden määrä, joilla on vähintään yksi oireinen hypoglykemia
Aikaikkuna: Hoitovaiheen aikana (24 viikkoa) plus 7 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Oireinen hypoglykemia määriteltiin tapahtumaksi, jonka kliiniset oireet katsottiin johtuvan hypoglykemiasta, joka vahvistettiin tai ei plasman glukoosimittauksella <= 70 mg/dl [3,9 mmol/L].
|
Hoitovaiheen aikana (24 viikkoa) plus 7 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Potilaiden määrä, joilla on vähintään yksi vakava oireinen hypoglykemia
Aikaikkuna: Hoitovaiheen aikana (24 viikkoa) plus 7 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Vaikea oireinen hypoglykemia määriteltiin tapahtumaksi, jossa on kliinisiä oireita, jotka vaativat toisen henkilön apua ja joiden plasman glukoositaso oli < 36 mg/dl (2 mmol/L) tai joka toipui nopeasti suun kautta otetun hiilihydraatin, suonensisäisen glukoosin tai glukagonin antamisen jälkeen.
|
Hoitovaiheen aikana (24 viikkoa) plus 7 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Aschner P, Chan J, Owens DR, Picard S, Wang E, Dain MP, Pilorget V, Echtay A, Fonseca V; EASIE investigators. Insulin glargine versus sitagliptin in insulin-naive patients with type 2 diabetes mellitus uncontrolled on metformin (EASIE): a multicentre, randomised open-label trial. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2262-9. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60439-5. Epub 2012 Jun 9.
- Chan JC, Aschner P, Owens DR, Picard S, Vincent M, Dain MP, Pilorget V, Loizeau V, Echtay A, Fonseca V. Triple combination of insulin glargine, sitagliptin and metformin in type 2 diabetes: the EASIE post-hoc analysis and extension trial. J Diabetes Complications. 2015 Jan-Feb;29(1):134-41. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2014.08.007. Epub 2014 Aug 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Proteaasin estäjät
- Inkretiinit
- Dipeptidyyli-peptidaasi IV:n estäjät
- Metformiini
- Glargine-insuliini
- Sitagliptiinifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- LANTU_C_02761
- 2008-000516-32 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .