- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00793598
CMX001 u pacientů po transplantaci s virurie BK
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, vícedávková studie bezpečnosti, snášenlivosti a populační farmakokinetiky CMX001 u potransplantačních subjektů s virurie BK
Přehled studie
Detailní popis
Jednalo se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii s opakovanými dávkami perorálního brincidofoviru (BCV) u příjemců transplantovaných hematopoetických kmenových buněk a transplantovaných ledvin s infekcí virem BK.
Subjekty dostávaly zaslepenou studijní medikaci v celkovém počtu 5 dávek v 1 z následujících režimů:
- 10 mg BCV podávaných dvakrát týdně (BIW) ve dnech 0, 3, 7, 10, 14.
- 20 mg BCV podávaných jednou týdně (QW) ve dnech 0, 7 a 14 a placebo podávané ve dnech 3 nebo 10.
- Placebo podané BIW ve dnech 0, 3, 7, 10, 14.
- 40 mg BCV podaných QW ve dnech 0, 7, 14, 21 a 28.
- Placebo bylo podáno QW ve dnech 0, 7, 14, 21 a 28.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- California Pacific Medical Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143-0780
- University of California, San Francisco
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane Center For Abdominal Transplant
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Medical Institutions
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mt. Sinai Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- UNC Kidney Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15260
- University of Pittsburgh
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05405
- University of Vermont
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 19024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pro zařazení do studie museli subjekty splnit všechna následující kritéria:
- Věk od 18 do 75 let včetně. Muži museli být schopni a ochotni používat adekvátní antikoncepční metody v průběhu studie a po dobu 3 měsíců po poslední dávce. Ženy musely být po menopauze, chirurgicky sterilní nebo ochotné používat adekvátní antikoncepci po dobu trvání studie (screening během návštěvy v den 48).
Byli pacienti po transplantaci ledvin nebo krvetvorných buněk, kteří splnili následující kritéria:
Pacienti po transplantaci ledvin, kteří:
- byly alespoň 28 dní po transplantaci;
- byli ve stabilním stavu s hemoglobinem >10 g/100 ml;
- Bez známek rejekce štěpu (tj. sérový kreatinin se nezvyšoval [±30 %], clearance kreatininu se nesnižovala);
- Byli na stabilním imunosupresivním režimu po dobu nejméně 14 dnů před podáním dávky.
- Měl buď hladiny DNA viru BK v moči ≥10^4 kopií/ml bez virémie, nebo hladiny DNA viru BK v plazmě
Pacienti s transplantací kmenových buněk, kteří:
- byly minimálně 3 dny po dokumentaci úspěšného přihojení, jak dokládá absolutní počet neutrofilů >500 buněk/mm3;
- Měl hladiny BKV v moči ≥10^4 kopií/ml.
- Měl GFR >30 ml/min.
- Byli schopni polykat tablety.
- Byli ochotni a schopni porozumět a poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Byli ochotni a schopni se zúčastnit všech požadovaných studijních aktivit po dobu trvání studie (včetně požití perorální medikace).
Kritéria vyloučení
Cokoli z následujícího bylo považováno za kritérium pro vyloučení ze soudního řízení:
- Ženy, které byly v současné době kojící nebo těhotné.
- Užívali nelegální drogy nebo zneužívali alkohol.
- Měl přecitlivělost na cidofovir nebo brincidofovir.
- dostával aminoglykosidy (intravenózně) nebo NSAID (kromě kardioprotektivní léčby) během 7 dnů před zařazením; dostávali leflunomid, cidofovir nebo jakýkoli jiný lék na léčbu infekce nebo onemocnění virem BK během 14 dnů před zařazením; dostali jakýkoli hodnocený lék (včetně maribaviru) během 30 dnů před zařazením.
- byly HIV pozitivní (výsledky musí být získány do 1 roku před podáním dávky); měl aktivní infekci virem hepatitidy C (HCV) nebo virem hepatitidy B (HBV), o čemž svědčí plazmatické hladiny HCV RNA nebo HBV DNA, v daném pořadí.
- Byli pacienti po transplantaci ledviny s prokázanou biopsií akutní rejekce během 3 týdnů před zařazením do studie. Toto vylučovací kritérium se vztahovalo pouze na ty pacienty, u kterých byla provedena biopsie během 3 týdnů před zařazením.
Byli pacienti po transplantaci kmenových buněk, kteří:
- Měl cystitidu ≥3. stupně National Cancer Institute, Společná terminologická kritéria pro nežádoucí účinky verze 3.0.
- Měl 3. nebo 4. stupeň reakce štěpu proti hostiteli (GVHD).
- Měl neléčenou nebo nekontrolovanou GVHD 2. stupně.
- Dostal ganciklovir nebo valganciklovir během 14 dnů před zařazením.
- Měl mukozitidu, která bránila požití perorálních léků.
- Měl hypotonii, uveitidu nebo retinitidu nebo jakoukoli nitrooční patologii, která by pacienta predisponovala k některému z těchto stavů.
- Měl nestabilní nebo špatně kontrolovaný diabetes, definovaný jako každodenní časté hypoglykemické a/nebo hyperglykemické příhody (křehký diabetes), s kolísavou denní potřebou krátkodobě působícího inzulínu nebo vyžadující pravidelně nepředvídatelnou suplementaci inzulínem k perorálním hypoglykemickým látkám.
- Měl bilirubin > 2,5 x horní hranice normy.
- Měl kardiovaskulární onemocnění, které by podle názoru výzkumníka narušovalo provádění studie.
- Měl některé z následujících autoimunitních onemocnění: Addisonova choroba, autoimunitní hemolytická anémie, autoimunitní hepatitida, bulózní pemfigoid, celiakie, dermatomyositida, aktivní Goodpastureův syndrom, idiopatická trombocytopenická purpura, aktivní lupus erythematodes, roztroušená skleróza, primární myasthenia vulgaris, pemitis biliární cirhóza, vaskulitida, Wegenerova granulomatóza.
- Měl aktivní malignity (s výjimkou bazaliomu nebo léčeného stavu u pacientů s transplantací hematopoetických kmenových buněk).
- Měl souběžné nebo přetrvávající gastrointestinální příznaky ≥2. stupně včetně nauzey, zvracení, průjmu, zácpy nebo gastroenteritidy. Pacienti s aktivním gastrointestinálním onemocněním včetně zánětlivého onemocnění střev, syndromu dráždivého tračníku nebo celiakální sprue.
- Měl jakýkoli jiný stav, včetně abnormálních laboratorních hodnot, který by podle úsudku zkoušejícího vystavil subjekt zvýšenému riziku účasti ve studii nebo narušoval provádění studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Brincidofovir
Podle dodatků 1 a 2 subjekty dostávaly 1 ze 2 dávkovacích režimů brincofoviru, a to následovně:
Podle dodatku 3 dostávaly subjekty 40 mg BCV QW v celkem 5 dávkách ve dnech 0, 7, 14, 21 a 28. |
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Podle dodatků 1 a 2 dostávaly subjekty placebo dvakrát týdně (BIW) v celkovém počtu 5 dávek ve dnech 0, 3, 7, 10 a 14. Podle dodatku 3 dostávaly subjekty placebo jednou týdně (QW) v celkem 5 dávkách ve dnech 0, 7, 14, 21 a 28. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet nežádoucích příhod u pacientů po transplantaci s virurie BK
Časové okno: 35 dní (den 0 až den 35)
|
Primárním cílem této studie bylo určit bezpečnost a snášenlivost brencidofoviru (BCV) u pacientů po transplantaci s virurií BK viru.
Bezpečnostní opatření zahrnovala nežádoucí účinky, klinické laboratorní hodnoty, vitální funkce a funkce ledvin a gastrointestinálního traktu.
|
35 dní (den 0 až den 35)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů, kteří dosáhli vyřešení virurie BK
Časové okno: 28 dní
|
Bylo vypočteno procento subjektů, které se zbavily viru.
Koncentrace pod spodním limitem kvantifikace byly označeny jako koncentrace pod limitem kvantifikace a byly považovány za "vyčištěné".
|
28 dní
|
|
Počet pacientů, kteří dosáhli klinicky významného poklesu BK virurie
Časové okno: 28 dní
|
Pokles virurie nebo virémie nebo vymizení viru o 2 log byl považován za významný.
Byla vypočtena procenta subjektů s 2-log poklesem virové zátěže.
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CMX001-104
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .