- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00910039
Sunitinib Malate After Stereotactic Radiosurgery in Treating Patients With Newly Diagnosed Brain Metastases
SUNDANCE Trial: Phase II Trial of Sunitinib as Maintenance Therapy After Stereotactic Radiosurgery in Patients With 1-3 Newly Diagnosed Brain Metastases
RATIONALE: Sunitinib malate may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth and by blocking blood flow to the tumor.
PURPOSE: This phase II trial is studying how well sunitinib malate works after stereotactic radiosurgery in treating patients with newly diagnosed brain metastases.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
OBJECTIVES:
Primary
- Determine the CNS progression-free survival rate in patients with 1-3 newly diagnosed brain metastases treated with sunitinib malate after stereotactic radiosurgery (SRS).
Secondary
- Determine the rate of local (site of SRS treatment) failure at 12 months in these patients.
- Determine the median time to CNS disease progression in these patients.
- Determine the overall survival of these patients.
- Determine the time to progression of systemic disease in these patients.
- Evaluate the safety of sunitinib malate when administered after SRS in these patients.
- Assess the neurocognitive effects of SRS followed by sunitinib malate in these patients.
OUTLINE: Patients receive oral sunitinib malate once daily on days 1-28. Courses repeat every 42 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity.
Patients undergo neuropsychological battery testing at baseline and periodically during study to assess cognitive function (memory, verbal fluency, visual-motor speed, executive function, and motor dexterity), activities of daily living, and quality of life.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Case Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
DISEASE CHARACTERISTICS:
- Histologically or cytologically confirmed carcinoma
- Has 1-3 newly diagnosed brain metastases amenable to stereotactic radiosurgery
- Patients may enroll up to 1 month after the completion of stereotactic radiosurgery provided they can undergo the required neuropsychiatric battery before beginning treatment.
- Patients must begin treatment within 1 month of stereotactic radiosurgery.
- No CNS metastases from lymphoma or small cell lung cancer
- No leptomeningeal metastases
- No CNS complications requiring urgent neurosurgical intervention (e.g., resection or shunt placement)
PATIENT CHARACTERISTICS:
- Karnofsky performance status 70-100% (RTOG RPA class I or II)
- Life expectancy > 6 weeks
- ANC ≥ 1,500/mm^3
- Platelet count ≥ 100,000/mm^3
- Hemoglobin ≥ 9.0 g/dL (transfusion allowed)
- AST and ALT ≤ 2.5 times upper limit of normal (ULN)
- Total serum bilirubin ≤ 1.5 times ULN
- Serum calcium ≤ 12.0 mg/dL
- Serum creatinine ≤ 2.5 mg/dL
- Not pregnant or nursing
- Negative pregnancy test
- Fertile patients must use effective contraception
- Willing and able to comply with schedule visits, treatment plans, laboratory tests, and other study procedures
- No medical problem (unrelated to the malignancy) that would pose an undue risk or that would limit full compliance with the study
- No unresolved bowel obstruction
- No uncontrolled infectious process
No evidence of bleeding diathesis or coagulopathy
- Hematuria from a primary renal tumor is allowed provided all other eligibility criteria are met
- No hypertension that cannot be controlled by medications to a blood pressure of < 160/90 mm Hg
None of the following within the past 6 months:
- Myocardial infarction
- Severe/unstable angina
- Severe peripheral vascular disease (claudication) or procedure on peripheral vasculature
- Coronary/peripheral artery bypass graft
- NYHA class II-IV congestive heart failure
- Cerebrovascular accident or transient ischemic attack
- Clinically significant bleeding
- Deep venous thrombosis or pulmonary embolism
- No other severe acute or chronic medical or psychiatric condition or laboratory abnormality that may increase the risk associated with study participation or study drug administration, or that may interfere with the interpretation of study results and, in the judgement of the investigator, would make the patient inappropriate for entry into this study
PRIOR CONCURRENT THERAPY:
- See Disease Characteristics
- No prior sunitinib malate
- No prior cranial external beam radiotherapy
- No concurrent coumadin or other agents containing warfarin, except for low-dose coumadin (≤ 1 mg) administered prophylactically for maintenance of in-dwelling lines or ports
- No concurrent hepatic enzyme-inducing anticonvulsants
- No concurrent participation in another clinical trial
- No other concurrent investigational agents
- Concurrent steroids allowed provided dose is stable for ≥ 1 week
- Concurrent systemic therapy for management of stable systemic disease allowed
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sunitinib malate
Oral sunitinib malate once daily on days 1-28. Courses repeat every 42 days in the absence of disease progression or unacceptable toxicity. Patients undergo neuropsychological battery testing at baseline and periodically during study to assess cognitive function (memory, verbal fluency, visual-motor speed, executive function, and motor dexterity), activities of daily living, and quality of life. |
Treatment will be administered on an outpatient basis.
Patients will receive sunitinib 37.5mg once daily in the morning without regard to meals in repeated 6-week cycles comprising daily therapy for 4 weeks followed by a 2-week rest period.
Patients who tolerate this dose may increase the dose to 50 mg once daily.
Ostatní jména:
The memory test has six alternate forms.
The other tests measure motor and information processing speed and are relatively resistant to the effects of practice.
The total time for test administration, including the QOL and symptom measures, is 40 minutes.The difference between the pre-treatment baseline and follow-up assessment scores will be determined by the reliable change (RC) index.
This index is derived from the standard error of measurement (SEM) for each test in the battery: 1 (deterioration), 2 (no change), or and 3 (improved).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Central Nervous System (CNS) Progression-free Survival Rate
Časové okno: 6 months after stereotactic radiosurgery (SRS)
|
The number of subjects surviving at least six months from SRS without progressive disease anywhere in the brain (local or regional failure), assessed by the McDonald's standard criteria.Progressive neurologic abnormalities not explained by causes unrelated to tumor progression (e.g.
anticonvulsant or corticosteroid toxicity, electrolyte abnormalities, hyperglycemia, etc.) or a greater than 25% increase in the size of the tumor by MRI/CT scan.
|
6 months after stereotactic radiosurgery (SRS)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Central Nervous System (CNS) Progression-free Survival Rate
Časové okno: 12 months after stereotactic radiosurgery (SRS)
|
The number of subjects surviving at least 12 months from SRS without progressive disease anywhere in the brain (local or regional failure), assessed by the McDonald's standard criteria.
Progressive neurologic abnormalities not explained by causes unrelated to tumor progression (e.g.
anticonvulsant or corticosteroid toxicity, electrolyte abnormalities, hyperglycemia, etc.) or a greater than 25% increase in the size of the tumor by MRI/CT scan.
|
12 months after stereotactic radiosurgery (SRS)
|
|
Median Time to CNS Disease Progression
Časové okno: up to12 months from SRS
|
Time to disease progression will be recorded from the first day of protocol therapy until the criteria for disease progression are met, patient death from any cause or removal of the patient from study for any reason, whichever comes first.
|
up to12 months from SRS
|
|
Overall Survival
Časové okno: 12 months from SRS
|
The number of subjects surviving at least 12 months from stereotactic radiosurgery.
|
12 months from SRS
|
|
Time to Progression
Časové okno: at 3 yrs from SRS
|
Time to progression (all sites of disease) - interval between stereotactic radiosurgery and the earliest date of progression (systemic or CNS) or death due to any cause.
|
at 3 yrs from SRS
|
|
Rate of Local Failure at 12 Months
Časové okno: 12 months
|
Rate of local vs regional failure -rates of progression at site of stereotactic radiosurgery (local failure)vs progression anywhere else in CNS (regional failure).
|
12 months
|
|
Neurocognitive Effects
Časové okno: at 2 months after treatment
|
The number of patients that had statistically significant change (p's > 0.05) in their neurocognitive assessment (improvement or decline) from baseline.
Neurocognitive function was assessed in several domains, including memory, verbal fluency, visual-motor speed, executive function and motor dexterity.The difference between the pre-treatment baseline and follow-up assessment scores were determined by the reliable change (RC) index.
RC Index: 1=deterioration, 2=no change, 3=improved
|
at 2 months after treatment
|
|
Safety and Tolerability
Časové okno: 3 years from study start
|
Number of patients that experienced treatment-related G 3-4 adverse events.
|
3 years from study start
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David M. Peereboom, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Novotvary mozku
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Inhibitory proteinkinázy
- Sunitinib
Další identifikační čísla studie
- CASE1308 (Jiný identifikátor: Case Comprehensive Cancer Center)
- P30CA043703 (Grant/smlouva NIH USA)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na sunitinib malate
-
AGO Study GroupPhilipps University Marburg Medical Center; HSK Reasearch GmbH WiesbadenDokončenoPlatinová refrakterní epiteliální rakovina vaječníků | Primární rakovina pobřišnice | Rakovina vejcovoduNěmecko
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina ledvinSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující metastatický karcinom dlaždicového krku s okultní primární | Recidivující spinocelulární karcinom hypofaryngu | Recidivující spinocelulární karcinom hrtanu | Recidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní | Recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu | Recidivující spinocelulární... a další podmínkySpojené státy
-
Asan Medical CenterDokončenoStudie sunitinibu podávaného jako plán 4/2 vs. 2/1 u pokročilého renálního buněčného karcinomu (RCC)Metastatický renální buněčný karcinomKorejská republika
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); ExelixisAktivní, ne náborRenální buněčný karcinom | Metastatický renální buněčný karcinom | Stádium IV rakoviny ledvinových buněk AJCC v8 | Sarkomatoidní renální buněčný karcinom | Chromofobní renální buněčný karcinom | Papilární renální buněčný karcinom | Zhoubné novotvary močových cest | Karcinom ledviny spojený s translokacemi... a další podmínkySpojené státy
-
PfizerDokončeno
-
Cogent Biosciences, Inc.Aktivní, ne náborMetastatická rakovina | Pokročilé gastrointestinální stromální nádorySpojené státy, Hongkong, Francie, Španělsko, Spojené království, Itálie, Kanada, Tchaj-wan, Maďarsko, Německo, Holandsko, Dánsko, Norsko, Austrálie, Švédsko, Argentina, Česko, Brazílie, Chile, Mexiko, Polsko, Jižní Korea
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoCervikální adenokarcinom | Spinocelulární karcinom děložního čípku | Recidivující rakovina děložního čípku | Rakovina děložního čípku stadium IVB | Cervikální adenoskvamózní buněčný karcinomKanada
-
PfizerDokončenoGastrointestinální stromální nádoryKorejská republika
-
California Pacific Medical Center Research InstitutePfizer; University of California, San FranciscoDokončeno