Studie faktorů životního stylu

Cílem tohoto návrhu výzkumu je prohloubit naše porozumění procesu reprodukčního stárnutí u žen a zlepšit naši schopnost klinicky hodnotit a modelovat reprodukční stárnutí. Reprodukční stárnutí je nepřetržitý proces, který začíná mnoho let před menopauzou. Ženy po třicítce a po čtyřicítce si obvykle udržují normální menstruační funkci a ovulační stav, avšak plodnost u těchto žen je ve srovnání s mladšími ženami značně ohrožena. Primárním mechanismem reprodukčního stárnutí je proces vyčerpání ovariálních primordiálních folikulů (vajíček), což je proces, který mezi ženami vykazuje značné rozdíly. Výsledkem je, že věk, ve kterém jedinec začíná pociťovat neplodnost a sekundární změny menstruačního cyklu v důsledku vyčerpání folikulů, se také významně liší a je obtížné jej předvídat. Mnoho studií zkoumalo dopad volby životního stylu (užívání tabáku, perorální antikoncepce, BMI, užívání alkoholu a parita) na reprodukční délku života korelací dopadu těchto expozic s věkem spontánní menopauzy. Ačkoli se občas shodují, mnohé z těchto studií uvádějí protichůdná zjištění. Užívání alkoholu buď oddaluje nebo nemá žádný vliv na věk spontánní menopauzy. Podobně bylo navrženo užívání perorálních antikoncepčních pilulek k urychlení a oddálení nástupu menopauzy. Nejkonzistentnějším zjištěním o vlivu těchto faktorů je u kuřaček zrychlení věku menopauzy o 1–2 roky. Vzhledem k nedostatku konzistentních zjištění v těchto výzkumech není v současnosti přesný dopad faktorů životního stylu na reprodukční věk znám. Nicméně rozsah těchto expozic v populaci USA je značný, podle nedávných statistik 19 % dospělých žen užívá perorální antikoncepci a 19,2 % současných kuřaček. Tento návrh se snaží vyvinout lepší modely normálního ženského reprodukčního stárnutí prostřednictvím anatomických studií zkoumajících vliv volby životního stylu na počet ovariálních primordiálních folikulů. Sekundárním cílem je určit vztah mezi nově popsanými markery vyvinutými pro hodnocení biologického stárnutí v jiných orgánových systémech (délka telomer bílých krvinek a měření konečných produktů pokročilé glykace (AGE) prostřednictvím autofluorescence kůže) a reprodukčním věkem.