Estudo de Fatores de Estilo de Vida

Os objetivos desta proposta de pesquisa são aprofundar nossa compreensão do processo de envelhecimento reprodutivo em mulheres e melhorar nossa capacidade de avaliar clinicamente e modelar o envelhecimento reprodutivo. O envelhecimento reprodutivo é um processo contínuo que começa muitos anos antes da menopausa. As mulheres no final dos 30 e início dos 40 geralmente mantêm a função menstrual normal e o estado ovulatório, mas a fertilidade nessas mulheres é consideravelmente comprometida em comparação com as mulheres mais jovens. O principal mecanismo do envelhecimento reprodutivo é através do processo de depleção do folículo primordial ovariano (óvulo), um processo que apresenta variação considerável entre as mulheres. Como resultado, a idade em que um indivíduo começa a apresentar infertilidade e alterações no ciclo menstrual secundárias à depleção folicular também varia significativamente e é difícil de prever. Vários estudos investigaram o impacto das escolhas de estilo de vida (uso de tabaco, contraceptivos orais, IMC, uso de álcool e paridade) na expectativa de vida reprodutiva, correlacionando o impacto dessas exposições com a idade da menopausa espontânea. Embora ocasionalmente concordantes, muitos desses estudos relatam achados contraditórios. O uso de álcool atrasa ou não tem efeito sobre a idade da menopausa espontânea. Da mesma forma, o uso de pílula anticoncepcional oral tem sido sugerido tanto para acelerar quanto para retardar o início da menopausa. As descobertas mais consistentes sobre o impacto desses fatores é uma aceleração na idade da menopausa em 1-2 anos em fumantes. Dada a falta de achados consistentes nessas investigações, o impacto exato dos fatores de estilo de vida na idade reprodutiva é atualmente desconhecido. No entanto, a magnitude de tais exposições na população dos EUA é considerável, com 19% das mulheres adultas usando contraceptivos orais e 19,2% fumantes atuais de acordo com estatísticas recentes. Esta proposta busca desenvolver melhores modelos de envelhecimento reprodutivo feminino normal por meio de estudos anatômicos que investigam o impacto das escolhas de estilo de vida no número de folículos primordiais ovarianos. Um objetivo secundário é determinar a relação entre os marcadores recém-descritos desenvolvidos para avaliar o envelhecimento biológico em outros sistemas de órgãos (comprimento dos telômeros dos glóbulos brancos e a medição de produtos finais de glicação avançada (AGEs) através da autofluorescência da pele) e a idade reprodutiva.