Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Proteomika u morbidní obezity po bariatrické chirurgii (PROTOBESE)

29. ledna 2014 aktualizováno: Geltrude Mingrone, Catholic University of the Sacred Heart

Identifikace nového faktoru (faktorů) důležitosti pro inzulínovou rezistenci – opakované odběry krve před a po biliopankreatické derivaci

Kontrola glykémie se rychle obnovuje u pacientů s inzulínovou rezistencí po bariatrické operaci, zejména po malabsorpčním (tj. Bilio-pankreatická diverze, BPD). K vyhodnocení mechanismů umožňujících obnovení citlivosti na inzulín po BPD se výzkumníci zaměřili na identifikaci plazmatických proteinů nebo peptidů pomocí proteomického přístupu, které se mohou podílet na pozoruhodně rychlém a explicitním obnovení citlivosti na inzulín. Kromě nestranného proteomického přístupu bude měřen výběr uznávaných markerů pro metabolickou kontrolu. Všechny tyto snahy se zaměřují na lepší pochopení toho, jak je regulována citlivost na inzulín, a mohou poskytnout nové nápady, jak léčit inzulínovou rezistenci a diabetes 2. typu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Design studie Studie je koncipována jako jednocentrová observační studie. Pacienti podstoupí rutinní analýzy obvykle prováděné před a po operaci biliopankreatické derivace (BPD), nezávisle na účasti na tomto specifickém protokolu s jedinou výjimkou testu jídla. Do studie bude zahrnuto dvacet morbidně obézních mužských subjektů plánovaných na BPD.

Kritéria pro zařazení a vyloučení jsou nastavena tak, aby byla vytvořena dostatečně homogenní studovaná populace.

Jak je uvedeno ve vývojovém diagramu studie, subjekty budou studovány a vzorky krve budou odebrány 3 týdny (+/- 1 týden) a 4 dny (+/- 1 den) před dnem operace BPD (výchozí hodnota-1 a výchozí hodnota-2) v den operace (den 0), každý druhý den po operaci během prvního týdne (bezprostředně po operaci) a také dva a čtyři týdny po operaci (po operaci-1 a po operaci-2). Pro návštěvy po operaci-1 a po operaci-2 je povolena odchylka +/- 2 dny.

Všechny vzorky nalačno se získají ráno po celonočním hladovění (12 hodin). Bezprostředně po operaci (nalačno) budou odebírány vzorky po 12 hodinách klidu od parenterální výživy z paže, která se nepoužívá k nutriční substituci, během prvních 4 dnů po operaci (když je podávána parenterální výživa). Vzorky bezprostředně po operaci (nalačno) získané ode dne 5 a dále po operaci, kdy subjekty začaly jíst, budou získány ráno po celonočním hladovění (12 hodin). Vzorky pro stimulaci živin budou odebrány na začátku 1 a 2 a po operaci 1 a 2 po příjmu testovacího jídla. Kompletní seznam všech procedur pro každou návštěvu je uveden v tabulce 1 a přehled všech plánovaných krevních vzorků včetně objemů a účelu je uveden v tabulce 2. Motivace pro odběr různých vzorků jsou uvedeny v části 10.3.1 „Proteomická analýza , problémy experimentálního designu“.

V případě přerušení by měli být zapsáni další subjekty tak, aby bylo možné získat kompletní sadu vzorků od nejméně 20 subjektů.

Cílová populace subjektů Kritéria pro zařazení

  • Morbidně obézní muž s BMI >40 kg/m2, který je kvůli svému onemocnění obezity způsobilý k bariatrické operaci a souhlasil s BPD
  • Potvrzená inzulínová rezistence; hladina inzulínu v séru nalačno > 60 pmol/l
  • Věk 25-55 let
  • Váha stabilní po dobu nejméně 6 měsíců před studií (+/- 5 kg během předchozích 6 měsíců)
  • Stabilní lék
  • Poskytování informovaného souhlasu, statistické analýzy a publikace získaných výsledků Kritéria vyloučení
  • Pacienti, kteří nemají nárok na BPD
  • Neschopnost dát platný informovaný souhlas nebo neochota dát souhlas
  • Pacienti způsobilí pro BPD, ale s:

    • Diabetes mellitus 2. typu
    • Závažné onemocnění během dvou týdnů před operací podle posouzení lékaře.
    • Zjevná infekce (bakterie, viry atd.)
    • Závažné kardiovaskulární onemocnění
    • Závažné gastrointestinální, respirační nebo jakékoli hormonální poruchy
    • Léky ovlivňující metabolismus lipidů do 3 měsíců od studie
    • Drogová závislost a/nebo užívání alkoholu v anamnéze
    • Podezření nebo potvrzená špatná shoda
    • Cvičení +/-3x týdně
    • Darování krve během 12 týdnů před screeningovou návštěvou

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Rome, Itálie, 00168
        • Day Hospital of Metabolic Diseases, Catholic University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dvacet mužů, morbidně obézních subjektů

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Morbidně obézní muž s BMI >40 kg/m2, který je kvůli svému onemocnění obezity způsobilý k bariatrické operaci a souhlasil s BPD
  • Potvrzená inzulínová rezistence; hladina inzulínu v séru nalačno > 60 pmol/l
  • Věk 25-55 let
  • Váha stabilní po dobu nejméně 6 měsíců před studií (+/- 5 kg během předchozích 6 měsíců)
  • Stabilní lék
  • Poskytování informovaného souhlasu, statistické analýzy a publikace získaných výsledků

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří nemají nárok na BPD
  • Neschopnost dát platný informovaný souhlas nebo neochota dát souhlas
  • Pacienti způsobilí pro BPD, ale s:

    • Diabetes mellitus 2. typu
    • Závažné onemocnění během dvou týdnů před operací podle posouzení lékaře.
    • Zjevná infekce (bakterie, viry atd.)
    • Závažné kardiovaskulární onemocnění
    • Závažné gastrointestinální, respirační nebo jakékoli hormonální poruchy
    • Léky ovlivňující metabolismus lipidů do 3 měsíců od studie
    • Drogová závislost a/nebo užívání alkoholu v anamnéze
    • Podezření nebo potvrzená špatná shoda
    • Cvičení +/-3x týdně
    • Darování krve během 12 týdnů před screeningovou návštěvou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Bilio-pankreatická diverze
Každý předmět má vlastní kontrolu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proteomika
Časové okno: 2 roky
používá se k identifikaci plazmatických proteinů nebo peptidů, které se mohou podílet na pozoruhodně rychlém a explicitním obnovení citlivosti na inzulín pozorované u morbidně obézních pacientů s inzulínovou rezistencí krátce po operaci bypassu žaludku pomocí BPD.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inzulinová citlivost a sekrece a inkretiny
Časové okno: 2 roky
Výběr uznávaných markerů pro metabolickou kontrolu. Sekrece inzulínu se měří dekonvolucí C-peptidu a citlivostí na inzulín minimálním modelováním glukóza-inzulín po jídle. Inkreatiny budou také měřeny.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Geltrude Mingrone, Professor, Catholic University of Rome

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. června 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. června 2010

První zveřejněno (Odhad)

29. června 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

30. ledna 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. ledna 2014

Naposledy ověřeno

1. ledna 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit