Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Протеомика при патологическом ожирении после бариатрической хирургии (PROTOBESE)

29 января 2014 г. обновлено: Geltrude Mingrone, Catholic University of the Sacred Heart

Идентификация нового фактора (факторов), имеющего значение для резистентности к инсулину — повторный забор крови до и после билиопанкреатического отведения

Гликемический контроль быстро восстанавливается у больных с инсулинорезистентностью после бариатрических операций, особенно после операций с нарушением всасывания (т. Билиопанкреатическая диверсия, БЛД). Чтобы оценить механизмы, позволяющие восстановить чувствительность к инсулину после БЛД, исследователи стремились идентифицировать с помощью протеомного подхода белки или пептиды плазмы, которые могут быть вовлечены в удивительно быстрое и выраженное восстановление чувствительности к инсулину. В дополнение к беспристрастному протеомному подходу будет измерен выбор признанных маркеров для метаболического контроля. Все эти усилия направлены на лучшее понимание того, как регулируется чувствительность к инсулину, и могут дать новые идеи о том, как лечить резистентность к инсулину и диабет 2 типа.

Обзор исследования

Подробное описание

Дизайн исследования Исследование разработано как одноцентровое обсервационное исследование. Пациенты будут проходить рутинные анализы, обычно выполняемые до и после хирургического вмешательства на желчном пузыре (БЛД), независимо от участия в этом конкретном протоколе, за исключением теста с едой. В исследование будут включены двадцать мужчин с болезненным ожирением, у которых запланирована ПРЛ.

Критерии включения и исключения установлены таким образом, чтобы создать достаточно однородную исследуемую популяцию.

Как указано в блок-схеме исследования, субъекты будут обследованы, и образцы крови будут взяты за 3 недели (+/- 1 неделя) и за 4 дня (+/- 1 день) до дня операции по поводу ПРЛ (исходный уровень-1 и исходный уровень-2). , в день операции (день 0), через день после операции в течение первой недели (сразу после операции), а также через две и четыре недели после операции (после операции-1 и после операции-2). Для послеоперационного-1 и послеоперационного-2 визитов допускается отклонение +/- 2 дня.

Все пробы натощак получают утром после ночного голодания (12 часов). Образцы сразу после операции (натощак) будут собираться после 12-часового отдыха от парентерального питания из руки, не используемой для замещения питания в течение первых 4 дней после операции (при парентеральном питании). Образцы сразу после операции (натощак), полученные с 5-го дня и далее после операции, когда субъекты начали есть, будут получены утром после ночного голодания (12 часов). Образцы питательной стимуляции будут получены на исходном уровне-1 и 2 и после операции-1 и 2 после приема тестовой пищи. Полный список всех процедур для каждого визита представлен в таблице 1, а обзор всех запланированных образцов крови, включая объемы и цель, представлен в таблице 2. Мотивы для сбора различных образцов приведены в разделе 10.3.1 «Протеомный анализ». , вопросы экспериментального проектирования».

В случае прекращения исследования следует включить дополнительных субъектов, чтобы можно было получить полный набор образцов не менее чем от 20 субъектов.

Целевая группа субъектов Критерии включения

  • Мужчина с патологическим ожирением и ИМТ > 40 кг/м2, который из-за своего ожирения подходит для бариатрической хирургии и согласился на ПРЛ
  • Подтвержденная инсулинорезистентность; уровень инсулина в сыворотке натощак > 60 пмоль/л
  • Возраст 25-55 лет
  • Вес стабилен не менее 6 месяцев до исследования (+/- 5 кг в течение предыдущих 6 месяцев)
  • Стабильный препарат
  • Предоставление информированного согласия, статистический анализ и публикация полученных результатов Критерии исключения
  • Пациенты, не подходящие для ПРЛ
  • Неспособность дать действительное информированное согласие или нежелание дать согласие
  • Пациенты, подходящие для ПРЛ, но с:

    • 2 тип-сахарный диабет
    • Серьезное заболевание в течение двух недель, предшествующих операции, по оценке врача.
    • Явная инфекция (бактерии, вирусы и т.д.)
    • Основные сердечно-сосудистые заболевания
    • Серьезные желудочно-кишечные, респираторные или любые гормональные расстройства
    • Лекарства, влияющие на липидный обмен в течение 3 месяцев после исследования
    • История наркомании и/или употребления алкоголя
    • Предполагаемое или подтвержденное несоблюдение
    • Тренировки +/- 3 раза в неделю
    • Сдача крови в течение 12 недель до визита для скрининга

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

20

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Rome, Италия, 00168
        • Day Hospital of Metabolic Diseases, Catholic University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 25 лет до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Двадцать мужчин с патологическим ожирением.

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина с патологическим ожирением и ИМТ > 40 кг/м2, который из-за своего ожирения подходит для бариатрической хирургии и согласился на ПРЛ
  • Подтвержденная инсулинорезистентность; уровень инсулина в сыворотке натощак > 60 пмоль/л
  • Возраст 25-55 лет
  • Вес стабилен не менее 6 месяцев до исследования (+/- 5 кг в течение предыдущих 6 месяцев)
  • Стабильный препарат
  • Предоставление информированного согласия, статистический анализ и публикация полученных результатов

Критерий исключения:

  • Пациенты, не подходящие для ПРЛ
  • Неспособность дать действительное информированное согласие или нежелание дать согласие
  • Пациенты, подходящие для ПРЛ, но с:

    • 2 тип-сахарный диабет
    • Серьезное заболевание в течение двух недель, предшествующих операции, по оценке врача.
    • Явная инфекция (бактерии, вирусы и т.д.)
    • Основные сердечно-сосудистые заболевания
    • Серьезные желудочно-кишечные, респираторные или любые гормональные расстройства
    • Лекарства, влияющие на липидный обмен в течение 3 месяцев после исследования
    • История наркомании и/или употребления алкоголя
    • Предполагаемое или подтвержденное несоблюдение
    • Тренировки +/- 3 раза в неделю
    • Сдача крови в течение 12 недель до визита для скрининга

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Только для случая
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Билио-панкреатическое отведение
Каждый предмет - собственный контроль

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Протеомика
Временное ограничение: 2 года
используется для идентификации белков или пептидов плазмы, которые могут быть вовлечены в удивительно быстрое и явное восстановление чувствительности к инсулину, наблюдаемое у пациентов с морбидным ожирением и резистентностью к инсулину вскоре после операции обходного желудочного анастомоза при БЛД.
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чувствительность и секреция инсулина и инкретины
Временное ограничение: 2 года
Выбор признанных маркеров для метаболического контроля. Секреция инсулина измеряется деконволюцией С-пептида, а чувствительность к инсулину - путем минимального моделирования глюкозо-инсулиновой зависимости после еды. Инкреатины также будут измеряться.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Geltrude Mingrone, Professor, Catholic University of Rome

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2009 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2011 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 июня 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 июня 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 июня 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

30 января 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 января 2014 г.

Последняя проверка

1 января 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться