- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01166373
Studie Rozšířené operace a trénink pánevního svalu v managementu ztráty apikální podpory (E-OPTIMAL)
Dlouhodobá účinnost fixace sakrospinózního vazu vs. Suspenze uterosakrálního vazu s perioperační behaviorální terapií a bez ní/trénink pánevního svalu: Rozšířené operace a trénink pánevního svalu studie ztráty apikální podpory
Ženy budou pozvány k účasti na E-OPTIMAL při jejich poslední klinické následné návštěvě pro OPTIMAL (24 měsíců po operaci). E-OPTIMAL je rozšířením probíhající studie OPTIMAL a nebudou poskytovány žádné nové studijní léčebné intervence. Spíše bude vyšetřována intervence při registraci s potenciálními účastníky E-OPTIMAL náhodně přidělenými ke zhlédnutí standardizovaného videa před udělením souhlasu nebo k provedení standardního procesu informovaného souhlasu. Standardizované video zhodnotí zdůvodnění výzkumu zdraví žen, důležitost dlouhodobého sledování a podrobné pozvání k účasti na E-OPTIMAL. Video prošlo kontrolou potenciálními subjekty, koordinátory a lékařskými výzkumníky, aby bylo zajištěno, že bude pokryta relevance a důležitost problémů, které mohou mít dopad na dlouhodobou účast ve studiích, jako je E-OPTIMAL. Účast v E-OPTIMAL bude probíhat až tři další roky. Ženám se důrazně doporučuje, aby se účastnily každoročních zkoušek a každoročních telefonických průzkumů, ale v případě potřeby se mohou zúčastnit pouze jedné z těchto částí studie.
Navrhujeme otestovat následující nulové hypotézy:
- Do 5 let po operaci nebude žádný rozdíl v době do chirurgického selhání mezi zavěšením uterosakrálního vaginálního vazu (ULS) a fixací sakrospinózního vazu (SSLF).
- Přidání standardizovaného videa podrobně popisujícího důležitost dlouhodobých následných studií pro POP do procesu informovaného souhlasu nezlepší registraci ani uchování v E-OPTIMAL.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této dlouhodobé následné studie je prodloužit sledování žen ve studii OPTIMAL až na 5 let od operace a porovnat míru úspěšnosti a komplikací dvou skupin chirurgické léčby za tuto prodlouženou dobu. časový úsek. Studie Operations and Pelvic Muscle Training in the Management of Apical Support Loss (OPTIMAL) je randomizovaná studie navržená tak, aby porovnala fixaci sakrospinózního vazu (SSLF) se zavěšením vazu uterosakrálního vaginálního vazu (ULS) a zhodnotila roli perioperační behaviorální terapie/pánevní svalový trénink (PMT) u žen podstupujících vaginální operaci pro apikální nebo děložní prolaps a stresovou inkontinenci moči (SUI).
Studie OPTIMAL zahrnuje dvouleté sledování od operace, což je příliš krátké na hodnocení dlouhodobých následků chirurgických výkonů. Dalším cílem E-OPTIMAL je prozkoumat strategii pro zlepšení zařazování a udržení v dlouhodobých studiích u žen podstupujících operaci prolapsu pánevního orgánu a SUI, randomizací subjektů do dvou různých metod náboru.
Primárním cílem této rozšířené studie je porovnat SSLF a ULS pro následující výsledky do 5 let po operaci u žen s prolapsem stadia 2-4 zahrnujícím vaginální hrot nebo dělohu a stresovou inkontinencí moči:
- čas do chirurgického selhání;
- dlouhodobá funkční a se zdravím související kvalita života (QOL), upravená pro léčebnou skupinu PMT;
- roční a kumulativní výskyt, vymizení a přetrvávání symptomů pánevního dna (močové, střevní a prolaps), upravené pro léčebnou skupinu PMT.
Dalším primárním cílem (cíl 4) je určit, zda vystavení standardizovanému videu podrobně popisujícímu důležitost dlouhodobých následných studií prolapsu pánevního orgánu před procesem informovaného souhlasu zlepší zařazení a/nebo udržení v E-OPTIMAL. Využijeme koncepční rámec, který posuzuje tři koncepty (motivace, bariéry a pragmatické otázky) na dvou úrovních (úroveň studia a úroveň osobní/individuální). Tento koncepční rámec byl vyvinut po přezkoumání omezené dostupné literatury na toto téma a také během diskusí s výzkumníky, kteří mají zkušenosti s náborem a udržením účastníků studií poruch pánevního dna.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35249
- University of Alabama
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- University of California, San Diego Medical Center
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390
- University of Texas Southwestern
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
1. Ukončení ročníku 2 OPTIMÁLNÍ osobní návštěva
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Subjekty, které jsou v době zápisu do E-OPTIMAL dlouhodobými rezidenty v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení (tj. pobyt není omezen na krátkodobou rehabilitaci). Poznámka: Subjekty, které se nemohou vrátit na každoroční návštěvy, nejsou vyloučeny, protože se mohou zúčastnit telefonického rozhovoru. Uděláme však vše pro to, abychom podpořili osobní účast.
Kritéria pro ukončení účasti:
(Kvůli důkazu nebo pravděpodobnosti, že subjekt již nemůže sám za sebe souhlasit)
- Subjekty ve věku 75 let a starší, které neuspějí v telefonickém mini-psychologickém vyšetření. Pokud účastník dostane 5 nebo více z 10 položek „nesprávných“, tazatel řekne „moc vám děkuji za váš čas, tím je rozhovor pro dnešek dokončen“. Jinými slovy, tazatel v žádném případě nenaznačuje účastníkovi, že „neprošel“ testem pro pokračování. Tazatel ihned po pohovoru kontaktuje příslušného koordinátora lokality, aby jej informoval o výsledku.
- Subjektům mladším než 75 let, u kterých se zdá, že mají kognitivní deficity během telefonického rozhovoru o kvalitě života, bude provedeno mini vyšetření duševního stavu; ti, kteří neuspějí, budou z další účasti vyloučeni. (Nebudou použity proxy respondenti.) Subjekty, u kterých se zdá, že mají kognitivní deficity během osobní návštěvy nebo telefonického rozhovoru na místě, budou koordinátorem studie vyřazeny ze studie.
- Subjekty, které se stanou dlouhodobými rezidenty kvalifikovaného pečovatelského zařízení.
- Odvolání souhlasu. Před každým telefonickým pohovorem a každou osobní návštěvou bude získán ústní souhlas.
Poznámka: Subjekty, které nejsou schopny dokončit telefonické pohovory (například kvůli ztrátě sluchu), mohou část dotazování vyplnit osobně, buď na místě, nebo doma.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Registrační video rameno
Rameno subjektů, kterým bude ukázáno standardizované video podrobně popisující význam dlouhodobých následných studií prolapsu pánevního orgánu před procesem informovaného souhlasu.
|
Standardizované video s podrobnostmi o důležitosti dlouhodobých následných studií prolapsu pánevních orgánů před procesem informovaného souhlasu
|
|
NO_INTERVENTION: Žádné video zásahové rameno
Tato skupina subjektů neuvidí standardizované video podrobně popisující důležitost dlouhodobých následných studií prolapsu pánevního orgánu před procesem informovaného souhlasu.
|
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: ULS
Suspenze uterosakrálního vazu byla jednou z randomizovaných chirurgických léčeb ve studii OPTIMAL
|
Suspenze uterosakrálního vazu k zavěšení poševního hrotu
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: SSLF
Fixace sakrospinózního vazu byla jednou z randomizovaných chirurgických léčebných postupů ve studii OPTIMAL.
|
fixace sakrospinózního vazu k zavěšení poševního hrotu
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: PMT
Jednou z randomizovaných nechirurgických (behaviorálních) intervencí ve studii OPTIMAL byla perioperační behaviorální terapie/trénink pánevního svalu.
|
perioperační behaviorální terapie / trénink pánevních svalů s formálním individualizovaným programem PMT, který začíná dva až čtyři týdny před operací a pokračuje tři měsíce po operaci
|
|
JINÝ: Obvyklá péče
Žádná perioperační behaviorální terapie/trénink pánevního svalu (tj. obvyklá péče) byl jednou z randomizovaných nechirurgických (behaviorálních) intervencí ve studii OPTIMAL.
|
obvyklá péče před i po operaci prolapsu s ohledem na trénink pánevního svalu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Chirurgické selhání
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Chirurgické selhání bylo definováno jako kvantifikace prolapsu pánevních orgánů (POP-Q) bod C sestupný o více než jednu třetinu celkové vaginální délky; POPQ body Aa, Ba, Ap nebo Bp byly za panenskou blánou; účastnice uvedla obtěžující symptomy vaginální boule; nebo účastník obdržel přeléčení.
Vrcholem je bod C (cervix) a zadní je bod D (Douglasův váček).
U žen po hysterektomii je bod C vaginální manžeta a bod D se vynechává.
Toto měřítko výsledku je kumulativně v celé původní studii OPTIMAL a pokračuje během následného sledování E-OPTIMAL se sledováním neúspěchů buď do selhání nebo do dokončení studie/odstoupení ze studie (ztraceno kvůli sledování, stažení atd.)
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Nábor do E-OPTIMAL
Časové okno: 24 měsíců po OPTIMÁLNÍ léčbě
|
Způsobilí účastníci programu OPTIMAL měli obdržet video (nebo žádné video) o důležitosti sledování v klinických studiích.
Výsledek se měří jako počet účastníků OPTIMAL, kteří souhlasili s účastí v E-OPTIMAL.
|
24 měsíců po OPTIMÁLNÍ léčbě
|
|
Retence v E-OPTIMAL
Časové okno: 3, 4 a 5 let po OPTIMÁLNÍ léčbě
|
Retence je definována jako ti účastníci, kteří souhlasili s účastí ve studii E-OPTIMAL, kteří zůstali ve studii E-OPTIMAL (tj. dokončili následné návštěvy a nebyli jinak ze studie vyřazeni).
|
3, 4 a 5 let po OPTIMÁLNÍ léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Anatomické selhání
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Anatomické selhání bylo definováno jako bod C systému POPQ klesající o více než jednu třetinu celkové vaginální délky; POPQ body Aa, Ba, Ap nebo Bp byly za panenskou blánou; nebo byl účastník během sledování přeléčen.
Tato výsledná míra je kumulativní v rámci původní studie OPTIMAL a pokračuje během následného sledování E-OPTIMAL se sledováním neúspěchů buď do selhání nebo do dokončení studie/odstoupení ze studie (ztraceno kvůli sledování, stažení atd.)
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Obtěžující příznaky vyboulení
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Účastnice uvedly nepříjemné příznaky vyboulení v odpovědi na otázky: 'Máte obvykle pocit vyboulení nebo vyčnívání z vaginální oblasti?' nebo "Máte obvykle vybouleninu nebo něco, co vypadává, co můžete vidět nebo cítit ve vaginální oblasti?" na seznamu poruch pánevního dna.
Odpověď „Ano“ na kteroukoli otázku znamená selhání, zatímco odpověď „Ne“ na obě otázky znamená, že nedošlo k selhání. Toto měřítko výsledku je kumulativní v rámci původní studie OPTIMAL a pokračuje v následném sledování E-OPTIMAL bez -neúspěchy sledovány buď do selhání, nebo do dokončení studie/opuštění studie (ztracené kvůli sledování, odstoupení atd.)
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Přeléčení prolapsu pánevních orgánů
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Opakovaná léčba je definována jako jakákoli další operace POP nebo použití pesaru.
Tato výsledná míra je kumulativní v rámci původní studie OPTIMAL a pokračuje během následného sledování E-OPTIMAL s nepřeléčením sledovaným buď do přeléčení, nebo do dokončení studie/odstoupení ze studie (ztraceno kvůli sledování, stažení atd.)
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s granulační tkání
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Kumulativní počet účastníků s granulační tkání.
Granulační tkáň byla zaznamenána v protokolu nežádoucích účinků.
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Počet účastníků s expozicí stehu
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Kumulativní počet účastníků s expozicí stehu.
Expozice stehu byla zaznamenána v protokolu nežádoucích účinků.
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Počet účastníků s erozí nebo expozicí miduretrálního závěsu
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Kumulativní počet účastníků s erozí nebo expozicí sítě.
Eroze sítě a expozice byly zaznamenány v protokolu nežádoucích účinků.
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
Počet účastníků operace prolapsu pánevních orgánů
Časové okno: 2, 3, 4 a 5 let
|
Kumulativní počet účastníků s prolapsem pánevních orgánů.
Prolaps pánevního orgánu byl zaznamenán v protokolu nežádoucích účinků.
|
2, 3, 4 a 5 let
|
|
CHZO-I
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Pacientův globální dojem zlepšení (PGI-I) je pacientem hlášená míra vnímaného zlepšení s léčbou, hodnocená na stupnici od 1 (velmi mnohem lepší) do 7 (velmi mnohem horší). Toto měřítko výsledku ukazuje výsledky z původní studie OPTIMAL a také výsledky studie E-OPTIMAL (pro ty, kteří souhlasili s prodlouženým sledováním)
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre CRAIQ
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Dotazník dopadu na pánevní dno měřící dopad příznaků močového měchýře, střev a vaginy na každodenní aktivity, vztahy a emoce ženy se skládá ze 3 škál: Dotazník vlivu moči (UIQ; 4 subškály, rozsah 0-400), pánevní orgán Dotazník dopadu prolapsu (POPIQ; 4 subškály, rozsah 0-400) a Colorectal-Anal Impact Questionnaire (CRAIQ; 4 subškály, rozsah 0-400).
Skóre se vypočítá vynásobením střední hodnoty všech zodpovězených otázek pro subškálu 100 děleno 3. Subškály se pak sečtou.
Rozsah odpovědí je: 0-400 s 0 (nejméně negativní dopad) až 400 (nejvíce negativní dopad).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
Nižší skóre ukazuje na lepší funkci / méně příznaků.
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre POPIQ
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Dotazník dopadu na pánevní dno měřící dopad příznaků močového měchýře, střev a vaginy na každodenní aktivity, vztahy a emoce ženy se skládá ze 3 škál: Dotazník vlivu moči (UIQ; 4 subškály, rozsah 0-400), pánevní orgán Dotazník dopadu prolapsu (POPIQ; 4 subškály, rozsah 0-400) a Colorectal-Anal Impact Questionnaire (CRAIQ; 4 subškály, rozsah 0-400).
Skóre se vypočítá vynásobením střední hodnoty všech zodpovězených otázek pro subškálu 100 děleno 3. Subškály se pak sečtou.
Rozsah odpovědí je: 0-400 s 0 (nejméně negativní dopad) až 400 (nejvíce negativní dopad).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
Nižší skóre ukazuje na lepší funkci / méně příznaků.
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre UIQ
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Dotazník dopadu na pánevní dno měřící dopad příznaků močového měchýře, střev a vaginy na každodenní aktivity, vztahy a emoce ženy se skládá ze 3 škál: Dotazník vlivu moči (UIQ; 4 subškály, rozsah 0-400), pánevní orgán Dotazník dopadu prolapsu (POPIQ; 4 subškály, rozsah 0-400) a Colorectal-Anal Impact Questionnaire (CRAIQ; 4 subškály, rozsah 0-400).
Skóre se vypočítá vynásobením střední hodnoty všech zodpovězených otázek pro subškálu 100 děleno 3. Subškály se pak sečtou.
Rozsah odpovědí je: 0-400 s 0 (nejméně negativní dopad) až 400 (nejvíce negativní dopad).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
Nižší skóre ukazuje na lepší funkci / méně příznaků.
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre CRADI
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
The Pelvic Floor Distress Inventory je ověřený nástroj s vlastní zprávou používaný k hodnocení symptomů pánevního dna.
Skládá se ze 3 škál: 1. Inventář prolapsu pánevních orgánů (se 3 subškálami), 2. Inventář kolorektální anální tísně (se 4 subškálami) a 3. Inventář urinární tísně (se 3 subškálami).
Skóre se vypočítá vynásobením střední hodnoty všech otázek zodpovězených číslem 25 pro subškály a následným sečtením subškál.
Rozsah odpovědí pro CRADI je: 0-400 s 0 (nejmenší tíseň) až 400 (nejvíce tíseň).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
Nižší skóre ukazuje na lepší funkci / méně příznaků.
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre POPDI
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
The Pelvic Floor Distress Inventory je ověřený nástroj s vlastní zprávou používaný k hodnocení symptomů pánevního dna.
Skládá se ze 3 škál: 1. Inventář prolapsu pánevních orgánů (se 3 subškálami), 2. Inventář kolorektální anální tísně (se 4 subškálami) a 3. Inventář urinární tísně (se 3 subškálami).
Skóre se vypočítá vynásobením střední hodnoty všech otázek zodpovězených číslem 25 pro subškály a následným sečtením subškál.
Rozsah odpovědí POPDI je: 0-300 s 0 (nejmenší tíseň) až 300 (nejvíce tíseň).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
Nižší skóre ukazuje na lepší funkci / méně příznaků.
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre UDI
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
The Pelvic Floor Distress Inventory je ověřený nástroj s vlastní zprávou používaný k hodnocení symptomů pánevního dna.
Skládá se ze 3 škál: 1. Inventář prolapsu pánevních orgánů (se 3 subškálami), 2. Inventář kolorektální anální tísně (se 4 subškálami) a 3. Inventář urinární tísně (se 3 subškálami).
Skóre se vypočítá vynásobením střední hodnoty všech otázek zodpovězených číslem 25 pro subškály a následným sečtením subškál.
Rozsah odpovědí UDI je: 0-300 s 0 (nejmenší tíseň) až 300 (nejvíce tíseň).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
Nižší skóre ukazuje na lepší funkci / méně příznaků.
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre Hunskaar
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Hodnocení Hunskaarovy močové inkontinence měří závažnost inkontinence moči účastníka.
Skóre se pohybuje od 1 do 8, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější inkontinenci.
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre fyzického zdraví SF-36
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Dotazník pro hodnocení zdraví Short Form 36 Version (SF-36) zjišťuje celkovou kvalitu života účastníků hodnocením 1. omezení fyzického fungování v důsledku zdravotních problémů; 2. omezení v obvyklé roli kvůli fyzickým zdravotním problémům; 3. tělesná bolest; 4. obecné vnímání zdraví; 5. vitalita; 6. omezení v sociálním fungování kvůli fyzickým nebo emocionálním problémům; 7. omezení v obvyklé roli kvůli emočním problémům; a 8. obecné duševní zdraví.
Položky 1-4 primárně přispívají k souhrnnému skóre fyzických komponent (PCS) SF-36.
Položky 5-8 primárně přispívají k souhrnnému skóre duševních složek (MCS) SF-36.
Skóre u každé položky se sečtou a zprůměrují (rozsah = 0 „nejhorší“ – 100 „nejlepší“).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního skóre duševního zdraví SF-36
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
Dotazník pro hodnocení zdraví Short Form 36 Version (SF-36) zjišťuje celkovou kvalitu života účastníků hodnocením 1. omezení fyzického fungování v důsledku zdravotních problémů; 2. omezení v obvyklé roli kvůli fyzickým zdravotním problémům; 3. tělesná bolest; 4. obecné vnímání zdraví; 5. vitalita; 6. omezení v sociálním fungování kvůli fyzickým nebo emocionálním problémům; 7. omezení v obvyklé roli kvůli emočním problémům; a 8. obecné duševní zdraví.
Položky 1-4 primárně přispívají k souhrnnému skóre fyzických komponent (PCS) SF-36.
Položky 5-8 primárně přispívají k souhrnnému skóre duševních složek (MCS) SF-36.
Skóre u každé položky se sečtou a zprůměrují (rozsah = 0 „nejhorší“ – 100 „nejlepší“).
Změna = (Skóre roku [0,5, 1, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
Změna od základního Brink skóre
Časové okno: 6 měsíců a 2, 3, 4 a 5 let
|
Brinkova škála zohledňuje tři proměnné kontrakce svalů pánevního dna: vaginální tlak nebo svalovou sílu, elevaci nebo vertikální posun prstů vyšetřujícího a trvání kontrakce.
Skóre se pohybuje od 3 do 12, přičemž vyšší skóre naznačuje větší funkci PFM.
Změna = (Skóre roku [0,5, 2, 3, 4, 5] – základní skóre).
|
6 měsíců a 2, 3, 4 a 5 let
|
|
POP-Q bod Ba
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
POPQ bod Ba představuje nejvzdálenější (tj.
nejvíce závislá) poloha jakékoli části horní přední poševní stěny (mezi poševní manžetou nebo předním poševním fornixem a bodem Aa).
Rozsah pro bod Ba je -3 až celková vaginální délka (TVL).
Bod Ba se shoduje s bodem Aa (-3 cm) u ženy, která nemá žádný přední POP.
U ženy s těžkým POP se Ba shoduje s bodem C. Pro bod Ba je lepší vaginální podpora přiřazena záporná hodnota (tj. pokud nedojde k prolapsu, bod Ba je podle definice -3 cm).
Vaginálnímu prolapsu za panenskou blánu, který ukazuje na horší vaginální podporu, je přiřazena kladná hodnota (ta se může maximálně rovnat celkové délce pochvy).
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
POP-Q bod Bp
Časové okno: 6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
POP-Q Bod Bp představuje nejdistálnější polohu jakékoli části horní zadní poševní stěny (mezi poševní manžetou nebo zadním poševním fornixem a bodem Ap).
Pohybuje se od -3 do celkové vaginální délky (TVL).
Záporné hodnoty označují vaginální podporu nad panenskou blánou, takže čím zápornější číslo, tím blíže k normální/dokonalé podpoře; kladné hodnoty ukazují prolaps za panenskou blánu, takže větší kladná čísla jsou horší prolaps.
|
6 měsíců a 1, 2, 3, 4 a 5 let
|
|
POP-Q bod C
Časové okno: 6 měsíců a 1 2, 3, 4 a 5 let
|
POP-Q Bod C se měří v cm vzhledem k panenské bláně, přičemž záporné hodnoty jsou proximální od panenské blány a kladné hodnoty distálně od panenské blány.
Bod C představuje buď nejvzdálenější okraj děložního čípku, nebo přední okraj vaginální manžety po totální hysterektomii.
Pohybuje se od -TVL do +TVL.
Záporné hodnoty označují vaginální podporu nad panenskou blánou, takže čím zápornější číslo, tím blíže k normální/dokonalé podpoře; kladné hodnoty ukazují prolaps za panenskou blánu, takže větší kladná čísla jsou horší prolaps.
|
6 měsíců a 1 2, 3, 4 a 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Matthew D. Barber, MD, The Cleveland Clinic
- Vrchní vyšetřovatel: Eric Jelovsek, MD, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jakus-Waldman S, Brubaker L, Jelovsek JE, Schaffer JI, Ellington DR, Mazloomdoost D, Whitworth R, Gantz MG; NICHD Pelvic Floor Disorders Network (PFDN). Risk Factors for Surgical Failure and Worsening Pelvic Floor Symptoms Within 5 Years After Vaginal Prolapse Repair. Obstet Gynecol. 2020 Nov;136(5):933-941. doi: 10.1097/AOG.0000000000004092.
- Meyer I, Whitworth RE, Lukacz ES, Smith AL, Sung VW, Visco AG, Ackenbom MF, Wai CY, Mazloomdoost D, Gantz MG, Richter HE; NICHD Pelvic Floor Disorders Network and the National Institutes of Health Office of Research on Women's Health. Outcomes of native tissue transvaginal apical approaches in women with advanced pelvic organ prolapse and stress urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2020 Oct;31(10):2155-2164. doi: 10.1007/s00192-020-04271-y. Epub 2020 Mar 7.
- Brubaker L, Jelovsek JE, Lukacz ES, Balgobin S, Ballard A, Weidner AC, Gantz MG, Whitworth R, Mazloomdoost D; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Pelvic Floor Disorders Network. Recruitment and retention: A randomized controlled trial of video-enhanced versus standard consent processes within the E-OPTIMAL study. Clin Trials. 2019 Oct;16(5):481-489. doi: 10.1177/1740774519865541. Epub 2019 Jul 26.
- Jelovsek JE, Barber MD, Brubaker L, Norton P, Gantz M, Richter HE, Weidner A, Menefee S, Schaffer J, Pugh N, Meikle S; NICHD Pelvic Floor Disorders Network. Effect of Uterosacral Ligament Suspension vs Sacrospinous Ligament Fixation With or Without Perioperative Behavioral Therapy for Pelvic Organ Vaginal Prolapse on Surgical Outcomes and Prolapse Symptoms at 5 Years in the OPTIMAL Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018 Apr 17;319(15):1554-1565. doi: 10.1001/jama.2018.2827.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16P01S
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prolaps pánevních orgánů
-
AiCuris Anti-infective Cures AGQuintiles, Inc.DokončenoHCMV reaktivace nebo HCMV End-Organ DiseaseSpojené státy, Německo
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
The Methodist Hospital Research InstituteNeznámýProlaps vaginální klenby | Prolaps vaginální klenby po hysterektomii | Prolaps, vaginálníSpojené státy
-
Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training...DokončenoProlaps vaginální klenby | Prolaps pánevního dnaKrocan
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesDokončenoVaginální prolapsFrancie
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Carlos III Health Institute; Ministry of Science and Innovation, SpainDokončenoVýhřez; ženský | Prolaps genitálu | Prolaps uterovaginálníŠpanělsko
-
National Taiwan University HospitalDokončenoProlaps klenby, vaginální
-
Tampere UniversityDokončeno
-
Ain Shams UniversityDokončenoProlaps uterovaginální a vaginální klenbyEgypt
-
A.M.I. Agency for Medical Innovations GmbHNáborLaparoskopická chirurgie | Genitální prolaps | Prolaps dělohy | Prolaps pánevních orgánů (POP)Rakousko, Německo
Klinické studie na Zápisné video
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterDokončeno
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterDokončeno