Chování regurgitace trikuspidální chlopně při objemově a/nebo tlakově zatíženém pravém srdci

Pravostranné srdeční onemocnění má významný vliv na prognózu pacientů s chlopenním onemocněním. Doposud nebyla regurgitace trikuspidální chlopně (TR) a hemodynamika pravého srdce rozsáhle zkoumána. Je však pravděpodobné, že významný stupeň TR a související objemové přetížení pravé komory způsobují významné napětí stěny pravé komory. Ačkoli je malý TR obecně dobře tolerován, velký TR může vést ke klinickým symptomům, dilataci pravé komory a nakonec srdečnímu selhání pravé komory. Vyšetřovatelé dosud nedisponují žádnými nástroji pro diagnostiku a předvídání tohoto nepříznivého vývoje. Nicméně je pravděpodobné, že selhání pravé komory předchází subklinická dysfunkce pravé komory a možná reverzibilní změna kontraktility myokardu.

Nedávno byly k dispozici nové techniky pro hodnocení systolické funkce, kontraktility a hemodynamiky srdce.

Za prvé, tato studie nám pomůže posoudit proveditelnost a přesnost několika zobrazovacích modalit u pravostranné srdeční patologie se zaměřením na TR a výkonnost myokardu pravého srdce.

Za druhé, tato studie přispěje k lepšímu pochopení hemodynamického účinku objemového přetížení a/nebo tlakového přetížení pravé komory. Objasní chování TR, vývoj kontraktility a dysfunkce myokardu pravé komory během zátěže a její vliv na zátěžovou kapacitu. Tímto způsobem bude možné rozlišovat mezi dobře tolerovanou a špatně tolerovanou TR, a tak identifikovat pacienty, kteří by mohli mít nárok na léčbu (lékařskou, nápravnou, …).