Comportamiento de la Insuficiencia de la Válvula Tricuspídea en el Corazón Derecho Cargado de Volumen y/o Presión

La cardiopatía derecha tiene un impacto importante en el pronóstico de los pacientes con cardiopatía valvular. Hasta ahora, la Insuficiencia de la Válvula Tricuspídea (TR) y la hemodinámica del corazón derecho no han sido investigadas extensamente. Sin embargo, es plausible que un grado significativo de IT y la sobrecarga de volumen asociada del ventrículo derecho causen un estrés significativo en la pared del ventrículo derecho. Aunque la IT menor generalmente se tolera bien, la IT mayor puede provocar síntomas clínicos, dilatación del ventrículo derecho y, en última instancia, insuficiencia cardíaca del ventrículo derecho. Hasta el momento, los investigadores no disponen de ninguna herramienta para diagnosticar y anticipar esta evolución desfavorable. No obstante, es probable que la insuficiencia ventricular derecha esté precedida por una disfunción subclínica del ventrículo derecho y un cambio posiblemente reversible en la contractilidad del miocardio.

Recientemente, se han puesto a disposición nuevas técnicas para evaluar la función sistólica, la contractilidad y la hemodinámica del corazón.

En primer lugar, este estudio nos ayudará a evaluar la viabilidad y la precisión de varias modalidades de imagenología en la patología del lado derecho del corazón, centrándonos en la TR y el rendimiento del miocardio del lado derecho del corazón.

En segundo lugar, este estudio contribuirá a una mejor comprensión del efecto hemodinámico de la sobrecarga de volumen y/o sobrecarga de presión del ventrículo derecho. Aclarará el comportamiento de la IT, la evolución de la contractilidad y disfunción miocárdica del ventrículo derecho durante el ejercicio y su impacto en la capacidad de ejercicio. De esta forma, será posible discriminar entre IT bien tolerada y mal tolerada, identificando así a los pacientes que podrían ser candidatos a tratamiento (médico, correctivo,…).