Řízená odezva snímků při totální náhradě kolena

Studie používá design smíšených metod (kvantitativní experimentální pilotní studie s kvalitativními deskriptivními metodami a metodami více případových studií), aby se zaměřila na cíle studie:

CÍL 1: Vytvořit odhady velikosti účinku a posoudit proveditelnost postupů pro budoucí RCT testování modelu standardizovaného, ​​předem zaznamenaného řízeného zobrazování na funkčních výsledcích TKR.

CÍL 2: Objasnit mechanismus GI respondéru pomocí analýzy účinku zobrazovací schopnosti a dalších potenciálních moderátorů na účinky řízeného zobrazování na výsledky TKR.

CÍL 3: Analyzovat účinek řízeného zobrazování na očekávanou délku výsledku, psychickou tíseň, nasazení rehabilitace a neuroimunitní aktivaci jako mediátorů funkčních výsledků TKR.

CÍL 4: Identifikovat perspektivy pacientů související s přijetím a účastí ve studii řízené zobrazovací intervence pro operaci totální náhrady kolenního kloubu (TKR).

NÁVRH Navrhovaná studie je modifikovaný sekvenční vysvětlující smíšený návrh sestávající z RCT fáze I v kombinaci s kvalitativní deskriptivní a případovou studií fáze II. Výzkum smíšených metod je ideální strategií pro důsledný vývoj intervencí, jako je GI pro další klinické testování. Systematickým kombinováním kvantitativních a kvalitativních přístupů je metoda jedinečně schopna produkovat informace pro hodnocení kontextu intervence, jejích interakcí s charakteristikami účastníků a propojení mezi intervencí a výsledky. Byla vyvinuta řada návrhů smíšených metod, každá s odlišným důrazem na (označované jako VELKÁ PÍSMENA) a posloupnost (označované jako pořadí seznamu), kvalitativní (kvalitativní) a kvantitativní (kvantitativní) přístupy. Sekvenční vysvětlující design (QUAN/qual), který je primárně kvantitativně orientovaný, využívá kvalitativní metody k dalšímu popisu a vysvětlení variací v rámci a mezi subjekty na kvantitativní výsledky v experimentálních studiích.

Po počátečním sběru a analýze kvantitativních dat (QUAN) bude k identifikaci průměrných a extrémních případů hodnot kvantitativních výsledných proměnných v léčebných skupinách použit vzorkování podle kritérií. Kvalitativní (kvalitativní) sběr dat a analýza těchto případů může poskytnout další informace o aplikaci, fungování a výsledku intervence nad rámec statistických zjištění a testovat platnost koncepčních vazeb mezi intervencí a výsledkem. Kvalitativní metody umožňují úplnější prozkoumání subjektivních procesů, jak se vyvíjejí během velké zdravotní péče, a odhalují komplexní a dynamickou povahu těchto procesů a jsou zvláště vhodné pro získání popisu a náhledu na reakce na alternativní terapie. Sekvenční vysvětlující metoda je tak vhodná pro studium účinků CAM intervence. Návrh smíšené metody také pomáhá objasnit názory účastníků na skutečnou povahu intervence, včetně zátěže léčby, a odhalit neočekávaná situační omezení a vylepšení jejího provádění.

METODY V souladu se sekvenčním vysvětlujícím návrhem bude projekt zahrnovat tři fáze: Fáze I (QUAN): Kvantitativní sběr a analýza dat; Fáze II (kvalitativní): Kvalitativní šetření pro zesílení kvantitativních zjištění; a Fáze III: Konečná integrace zjištění pro řešení cílů studie a informování o vývoji následné RCT.