Screening k rozšíření doporučení k léčbě – projekt START (ProjectSTART)

Kritéria pro zařazení:

Aby se ženy mohly zúčastnit, musí splnit následující kritéria:

1. nejsou těhotné a splňují kritéria ASSIST pro alespoň mírné riziko zneužívání alkoholu (≥ 11) nebo drog (≥ 4) nebo závislosti (tabáku nebo nelegálních drog, včetně kokainu, opiátů, metamfetaminu, marihuany nebo léků na předpis užívaných v lékařství). nevhodným způsobem).
2. Jste těhotné a splňují kritéria ASSIST pro alespoň mírné až střední riziko zneužívání alkoholu (≥6) nebo drog (≥4) nebo závislosti (alkohol, tabák, nelegální droga nebo lék na předpis lékařsky nevhodným způsobem). Těhotné ženy, které užívají alkohol nebo drogy alespoň měsíčně v posledních 90 dnech, definujeme jako způsobilé, protože alkohol a mnoho dalších látek (např. tabák) jsou teratogeny a užívání v těhotenství by bylo v souladu s diagnózou zneužívání („opakované užívání v situacích, kdy je fyzicky nebezpečné“). Tato míra užívání v těhotenství také ukazuje na větší pravděpodobnost problematického užívání látky.
3. Použili svou primární látku alespoň jednou během předchozích 28 dnů.
4. Jsou ve věku 18 a více let. Zahrnujeme účastníky, kteří jsou ve věku 18 let nebo starší, protože rodiče nemusí být k dispozici při screeningu, aby poskytli souhlas netěhotným účastnicím, a subjekty si možná nebudou přát sdělit rodičům zneužívání drog nebo alkoholu.

Kritéria vyloučení:

Ženy jsou nezpůsobilé, pokud splňují některé z následujících kritérií:

1. Nejsou schopni mluvit anglicky.
2. Jsou uvězněni nebo jim hrozí uvěznění. Ženské centrum YNHH poskytuje péči uvězněným ženám. Tito jedinci a také osoby ohrožené uvězněním jsou vyloučeny, protože uvěznění jim znemožňuje vyhledat speciální léčbu závislosti na drogách nebo alkoholu (závislé opatření).
3. Mají kognitivní poruchu, která by narušila jejich schopnost poskytovat informovaný souhlas nebo poskytovat přesné informace.
4. Vyžadovat okamžitou hospitalizaci kvůli obecným lékařským potřebám nebo kvůli aktivním sebevražedným nebo vražedným myšlenkám nebo jiným zdravotním problémům s chováním. Vylučujeme jednotlivce, kteří potřebují okamžitou hospitalizaci, protože hospitalizace jim ztíží okamžitou následnou kontrolu po doporučení a protože rozhodnutí o zahájení léčby mohou činit spíše poskytovatelé než subjekty. Hospitalizace by také potenciálně donutila ženy, které kouří, aby zahájily léčbu závislosti na tabáku.
5. V současné době se účastní nebo se účastnili léčby zneužívání drog, včetně svépomocných intervencí (např. 12kroková facilitace, intervence pro odvykání kouření), během posledních 3 měsíců před screeningem.
6. V následujících 6 měsících se plánují přestěhovat z oblasti. Ženy, které se přemístí z této oblasti, by bylo obtížné vidět pro následná hodnocení a bylo by obtížné potvrdit účast na léčbě v místních léčebných centrech.
7. Již dříve se účastnili tohoto protokolu resp
8. Nejsou ochotni se zúčastnit nebo přijmout randomizaci.