Screening zur Verstärkung der Überweisung zur Behandlung – Projekt START (ProjectSTART)

Einschlusskriterien:

Um teilnehmen zu können, müssen Frauen folgende Kriterien erfüllen:

1. Sie sind nicht schwanger und erfüllen die ASSIST-Kriterien für ein mindestens mäßiges Risiko für Alkohol- (≥11) oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit (≥4) (Tabak oder illegale Drogen, einschließlich Kokain, Opiate, Methamphetamin, Marihuana oder ein verschreibungspflichtiges Medikament, das in einer medizinischen Einrichtung verwendet wird). unangemessene Weise).
2. Sie sind schwanger und erfüllen die ASSIST-Kriterien für ein mindestens leichtes bis mäßiges Risiko für Alkohol- (≥6) oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit (≥4) (Alkohol, Tabak, eine illegale Droge oder ein verschreibungspflichtiges Medikament in medizinisch ungeeigneter Weise). Wir definieren schwangere Frauen, die in den letzten 90 Tagen mindestens monatlich Alkohol oder Drogen konsumieren, als berechtigt, da Alkohol und viele der anderen Substanzen (z. B. Tabak) sind Teratogene und der Konsum in der Schwangerschaft würde mit der Diagnose eines Missbrauchs vereinbar sein („wiederholter Konsum in Situationen, in denen er körperlich gefährlich ist“). Dieses Ausmaß des Konsums in der Schwangerschaft weist auch auf eine größere Wahrscheinlichkeit eines problematischen Substanzkonsums hin.
3. Sie haben ihre Hauptsubstanz in den letzten 28 Tagen mindestens einmal konsumiert.
4. Sind mindestens 18 Jahre alt. Wir schließen Teilnehmer ab 18 Jahren ein, da die Eltern beim Screening möglicherweise nicht verfügbar sind, um nicht schwangeren Teilnehmern ihre Einwilligung zu erteilen, und die Probanden den Drogen- oder Alkoholmissbrauch möglicherweise nicht einem Elternteil mitteilen möchten.

Ausschlusskriterien:

Frauen sind nicht teilnahmeberechtigt, wenn sie eines der folgenden Kriterien erfüllen:

1. Sie können kein Englisch sprechen.
2. Inhaftiert sind oder von einer Inhaftierung bedroht sind. Das YNHH-Frauenzentrum kümmert sich um inhaftierte Frauen. Diese Personen sowie diejenigen, denen eine Inhaftierung droht, sind ausgeschlossen, da die Inhaftierung ihre Möglichkeit ausschließt, eine spezielle Behandlung gegen Drogen- oder Alkoholmissbrauch in Anspruch zu nehmen (eine abhängige Maßnahme).
3. Sie leiden an einer kognitiven Störung, die ihre Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung oder zur Bereitstellung korrekter Informationen beeinträchtigen würde.
4. Erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt wegen allgemeiner medizinischer Notwendigkeit oder aufgrund aktiver Suizid- oder Tötungsgedanken oder anderer verhaltensbezogener Gesundheitsprobleme. Wir schließen Personen aus, die einen sofortigen Krankenhausaufenthalt benötigen, da ein Krankenhausaufenthalt es für sie schwieriger macht, einer Überweisung sofort nachzugehen, und weil möglicherweise eher Anbieter als Probanden die Entscheidung treffen, eine Behandlung einzuleiten. Ein Krankenhausaufenthalt würde Frauen, die rauchen, möglicherweise auch dazu zwingen, eine Behandlung ihrer Tabakabhängigkeit einzuleiten.
5. Nehmen derzeit an der Behandlung von Drogenmissbrauch teil oder haben daran teilgenommen, einschließlich Selbsthilfemaßnahmen (z. B. 12-stufige Erleichterung, Interventionen zur Raucherentwöhnung), innerhalb der letzten 3 Monate vor dem Screening.
6. Planen, in den nächsten 6 Monaten aus der Gegend umzuziehen. Frauen, die aus dem Gebiet umziehen, wären für Folgeuntersuchungen schwer zu finden und es wäre schwierig, die Teilnahme an Behandlungen in örtlichen Behandlungszentren zu bestätigen.
7. Haben zuvor an diesem Protokoll teilgenommen oder
8. Sind nicht bereit, teilzunehmen oder eine Randomisierung zu akzeptieren.