Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Využití webové technologie k rozšíření a vylepšení programů aplikované behaviorální analýzy pro děti s autismem ve vojenských rodinách

6. února 2018 aktualizováno: Wayne Fisher, University of Nebraska

Využití technologie k rozšíření a vylepšení programů aplikované behaviorální analýzy pro děti s autismem ve vojenských rodinách

Účelem této studie je určit, do jaké míry mohou být technologie použity k poskytování (a) nejmodernějšího hodnocení a intervence pro děti s diagnostikovaným autismem a (b) školení rodičů a učitelů pro ty, kteří se o ně starají. děti.

Děti s autismem mají často problémy se sociální interakcí, jazykem a opakujícím se chováním (např. mávání rukama a houpání tělem). Bez včasné a intenzivní léčby nejsou dlouhodobé výsledky u dětí s autismem příliš dobré; proto je velmi důležité, aby účinná léčba byla zahájena co nejdříve. Výzkum ukázal, že Early Intensive Behavioral Interventions (EIBI) je účinnou léčbou autismu. Ačkoli je EIBI efektivní, většina dětí s autismem ve vojenských rodinách EIBI nedostává, protože existuje jen málo profesionálů a poloprofesionálů, kteří jsou k tomu náležitě vyškoleni, zejména v odlehlých oblastech, kde mají vojenské rodiny tendenci sloužit. Vyšetřovatelé chtějí ukázat, že webové technologie (např. webové kamery a kamery s internetovým protokolem) lze použít k tomu, aby odborníci na jednom místě mohli léčit děti s autismem kdekoli na světě. Vyšetřovatelé také očekávají, že poskytování těchto služeb pomůže dětem s autismem zlepšit jejich jazykové, sociální a akademické dovednosti. Vyšetřovatelé očekávají, že přínosy dětí pomohou zbavit se mnoha každodenních stresů a starostí, které rodiny s dětmi s autismem mají.

Děti s autismem, které nemají adaptační schopnosti, vyžadují neustálou pomoc a dohled rodičů. Zlepšení fungování dítěte tedy umožní dítěti se stát samostatnějším a sníží stres rodičů spojený s potřebou dítě neustále hlídat a pomáhat mu. Vzhledem k tomu, že služby EIBI přinášejí trvalá zlepšení dlouho po ukončení intervence, tento projekt poskytne dětem, které se studie účastní, krátkodobé i dlouhodobé výhody, což těmto oddaným vojenským rodinám poskytne trvalou úlevu.

Z dlouhodobého hlediska může tento projekt skutečně změnit způsob, jakým všechny (vojenské i nevojenské) děti a rodiny získávají efektivní služby, které nyní nemají. Výsledky mohou také pomoci dalším odborníkům a výzkumníkům v psychologii a medicíně. To znamená, že výsledky by měly být užitečné pro jakýkoli druh služby, která využívá školení rodičů a poloprofesionálů. Nejdůležitější je, že tyto služby zlepší celkové fungování dětí s autismem a sníží celkový stres těchto rodin, protože budou nadále sloužit naší zemi.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

  1. Specifický cíl: Technologicky vylepšené školení rodičů. Vyšetřovatelé posoudí, zda e-learning využívající nejnovější webové výukové technologie poskytuje účinný a efektivní mechanismus pro výcvik vojenských rodičů dětí s autismem, bez ohledu na jejich geografickou polohu, k implementaci efektivního řízení chování a výukových strategií s vysokou procedurální integritou ( 90% přesnost).

    - Hypotéza: Technologický výcvik rodičů. Vojenští rodiče, kteří mají dítě s autismem, mohou být vyškoleni kdekoli na světě, aby implementovali vhodné strategie řízení chování a výuky založené na principech aplikované analýzy chování (ABA) s 90% přesností. Rodiče, kteří absolvují toto technologicky vylepšené školení na dálku, předčí ty, které byly náhodně přiděleny do kontrolní skupiny na pořadníku v testech založených na kompetencích.

  2. Specifický cíl: Technologicky vylepšené školení tutorů ABA. Vyšetřovatelé prokážou, že e-learning využívající nejnovější webové výukové technologie poskytuje účinný a efektivní mechanismus pro školení dospělých, aby se stali lektory ABA, kteří implementují postupy EIBI s vysokou procedurální integritou (přesnost 90 %) v oblastech světa, kde takové služby by jinak byly nedostupné.

    - Hypotéza: Technologicky vylepšené školení tutorů ABA. Dospělí kdekoli na světě s alespoň středoškolským diplomem a žádným formálním školením v ABA mohou být vyškoleni v základních principech ABA a implementovat terapii EIBI s 90% přesností. Jednotlivci, kteří absolvují toto technologicky vylepšené školení na dálku, předčí ty, kteří byli náhodně zařazeni do kontrolní skupiny na čekací listině, jak ve znalostních, tak kompetenčních testech.

  3. Specifický cíl: Technologicky rozšířené služby EIBI. Vyšetřovatelé předvedou, že technologicky vylepšené telehealth poskytuje vojenským rodinám postiženým autismem vzdálený přístup k účinným a efektivním službám EIBI.

    - Hypotéza: Služby EIBI vylepšené technologií. Malé děti s autismem ve vojenských rodinách, které dostávají služby EIBI, na které dohlížejí odborníci z University of Nebraska Medical Center (UNMC) na dálku prostřednictvím technologicky vylepšeného telehealth, prokáží výrazné zlepšení v kognitivních, jazykových, sociálních, herních a adaptivních dovednostech a snížení problémů. chování ve vztahu k dětem náhodně zařazeným do kontrolní skupiny na čekací listině.

  4. Specifický cíl: Snížení stresu ve vojenských rodinách postižených autismem. Vyšetřovatelé prokážou, že poskytování účinných a efektivních služeb EIBI pomocí technologie telehealth sníží rodinný stres mezi vojenskými rodinami postiženými autismem.

    • Hypotéza: Snížení stresu ve vojenských rodinách postižených autismem. Vojenští rodiče dětí s autismem, kteří dostávají technologicky vylepšené služby EIBI, budou vykazovat snížení úrovně stresu, kterou sami uvedli, na subškálách Child Domain a Parent Domain indexu rodičovského stresu ve srovnání s rodiči v kontrolní skupině na pořadníku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

66

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

1 rok až 4 roky (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Kritéria pro zařazení dětí s autismem. A. Po dokončení diagnostického hodnocení budou děti, které splňují následující kritéria pro zařazení, zváženy pro účast. Kritéria pro zařazení jsou:

    • a) chronologický věk mezi 18 a 48 měsíci věku,
    • b) neverbální mentální věk vyšší než 12 měsíců (který je nezbytný pro stanovení přesné diagnózy autismu u malých dětí) a
    • c) diagnóza autismu potvrzená splněním hraničních skóre v revidovaném diagnostickém rozhovoru pro autismus (ADI-R) a plánu diagnostického pozorování autismu (ADOS)
  2. Inkluzní kritéria pro rodiče dětí s autismem. - Všichni rodiče dětí, které jsou zapsány do tohoto projektu, budou pozváni k účasti na Experimentu 1 tohoto projektu, pokud budou k dispozici pro školení v průběhu projektu.

  3. Kritéria začlenění pro behaviorální techniky.

    1. Účastníky Experimentu 2 budou mladí dospělí, kteří mají zájem o školení (bezplatně) v poskytování služeb ABA dětem s autismem. Kritéria pro účast v této studii jsou:

      • a) věk 19 let nebo více;
      • (b) absolvování nebo zápis do přidruženého nebo bakalářského studijního programu psychologie nebo příbuzného oboru;
      • c) absolvování alespoň 12 semestrálních kreditních hodin na akreditované vysoké škole nebo univerzitě;
      • d) absolvování prověrek spolehlivosti trestních a zneužívání; a e) žádný předchozí výcvik v zásazích ABA.

Kritéria vyloučení:

  1. Vylučovací kritéria pro děti s autismem

    A. Po dokončení diagnostického hodnocení bude dětem, které splňují následující kritéria vyloučení, poděkováno za účast, budou propuštěny z projektu a odeslány na služby od jiných poskytovatelů služeb. Kritéria vyloučení jsou:

    • a) chronologický věk jiný než mezi 18 a 48 měsíci věku,
    • b) neverbální mentální věk méně než 12 měsíců,
    • c) bez diagnózy autismu. Kromě toho budou vyloučeny děti, pokud mají vážný zdravotní stav, který by narušoval léčbu (např. slepota, hluchota, dětská mozková obrna).

  2. Vylučovací kritéria pro rodiče dětí s autismem.

    A. Vojenský personál v aktivní službě, který není k dispozici z důvodu nasazení během tohoto projektu, se nezúčastní, ale bude mu nabídnut výcvik rodičů po dokončení jejich nasazení, i když jejich údaje nejsou v tomto projektu zahrnuty.

  3. Kritéria vyloučení pro behaviorální techniky. A. Jedinci, kteří nesplňují výše uvedená kritéria pro zařazení a kteří nemohou splnit fyzické požadavky na úkoly spojené s ABA terapií, která vyžaduje, aby terapeuti byli schopni mluvit, slyšet, vidět, sedět, stát, chodit a zvednout 40 liber. bude z účasti vyloučen.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Technologicky vylepšené školení rodičů
Vyšetřovatelé prokážou, že webové výukové technologie poskytují účinný a efektivní mechanismus pro výcvik vojenských rodičů dětí s autismem, bez ohledu na jejich geografickou polohu, k implementaci efektivního řízení chování a výukových strategií s vysokou procedurální integritou (přesnost 90 %).
Behaviorální: Školení pro rodiče s využitím technologií
Školení pro rodiče dětí s autismem zařazené do skupiny EIBI bude zahájeno absolvováním strukturovaného rodičovského školícího programu po dobu 6 týdnů, který zahrnuje 16 až 18 sezení (tři, 90 minut týdně). Když je představeno nové téma, úvodní školení bude zahrnovat zhlédnutí Power Pointové prezentace s vloženým videem a zvukem, která laicky vysvětlí základní principy a procesy související s tématem. Druhá část školení spočívá v tom, že rodič nabere dospělého kamaráda, který bude hrát roli dítěte s autismem. Dospělý, který si hraje s dítětem s autismem, bude mít Bluetooth sluchátko připojené k počítači, který bude zase připojen k odborníkovi UNMC. Odborník povede jednání dospělého, který hraje roli dítěte, tak, aby toto konfederační „dítě“ projevovalo různé cílové chování relevantní pro cílovou dovednost, což poskytne příležitost pro okamžitou zpětnou vazbu.
EXPERIMENTÁLNÍ: Technologicky vylepšené školení lektorů
Vyšetřovatelé prokážou, že webové výukové technologie poskytují účinný a efektivní mechanismus pro školení lektorů k implementaci služeb rané intervence, které se běžně používají u dětí s diagnostikovaným autismem s vysokou procedurální integritou (nad 80 %).
Behaviorální: Školení lektorů s pokročilou technologií
Školení pro lektory práce s dětmi s diagnózou autismus, které byly zařazeny do skupiny EIBI, završí 40hodinový strukturovaný školicí program po dobu 4 až 8 týdnů, který zahrnuje přibližně 32 sezení. Když je představeno nové téma, úvodní školení bude zahrnovat zhlédnutí powerpointové prezentace s vloženým videem a zvukem, která laicky vysvětlí základní principy a procesy související s tématem. Druhá část školení spočívá v tom, že lektor nabere dospělého kamaráda, který bude hrát roli dítěte s autismem. Dospělý, který si hraje s dítětem s autismem, bude mít Bluetooth sluchátko připojené k počítači, který bude zase připojen k odborníkovi UNMC. Odborník povede jednání dospělého, který hraje roli dítěte, tak, aby toto konfederační „dítě“ projevovalo různé cílové chování relevantní pro cílovou dovednost, což poskytne příležitost pro okamžitou zpětnou vazbu.
EXPERIMENTÁLNÍ: Technologicky vylepšená časná intenzivní behaviorální intervence
Vyšetřovatelé prokážou, že poskytování služeb vylepšených technologií poskytne vojenským rodinám postiženým autismem vzdálený přístup k účinným a efektivním službám EIBI.
Behaviorální: Technologicky vylepšená časná intenzivní behaviorální intervence
Po zaškolení bude lektor ABA a rodiče asistovat při zavádění služeb rané intervence, které budou přizpůsobeny konkrétním potřebám dítěte v rodině. Tyto programy by mohly zahrnovat provádění hodnocení preference párových stimulů, používání programu přirozeného jazyka ke zvýšení mluvené komunikace a používání metod přiřazování vzorků k výuce dovedností kategorizace. Zaznamenáme a zkontrolujeme minimálně hodinu interakce lektora ABA a rodičů s dítětem týdně během nestrukturovaných a strukturovaných výukových situací. Účelem těchto pozorování je určit, zda rodiče zavádějí strategie výuky nebo programy řízení chování, jak byly navrženy (tj. opatření integrity léčby). Pokud učitel ABA nebo rodič implementuje program s přesností menší než 80 % ve dvou po sobě jdoucích pozorováních, bude provedena další naskriptovaná hra rolí jako posilovací sezení pro cílené dovednosti.
PLACEBO_COMPARATOR: Seznam čekatelů Kontrolní skupina bez zásahu
Lektoři a rodiny budou přiděleni do léčebných a kontrolních skupin pomocí procesu minimalizace, který byl doporučen pro malé klinické studie, protože minimalizuje rozdíly mezi skupinami v relevantních kovariálních proměnných a zároveň chrání před zkreslením způsoby srovnatelnými s jednoduchou randomizací. Kontrolní skupině se nebudou dostávat zásahové služby.
Behaviorální: Bez zásahu
Lektoři ABA, rodiče/pečovatelé a děti budou náhodně zařazeni do kontrolní skupiny na čekací listině.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inteligentní kvocient: Váhy diferenciálních schopností, druhé vydání
Časové okno: Měření výsledku doby do události: Před a po zásahu (přibližně 8 měsíců)
Vyšetřovatelé použijí škály diferenciálních schopností, druhé vydání (DAS-2; Elliott, 2007) jako primární závislé měřítko, protože je zvláště užitečné pro měření kognitivních schopností malých dětí; pokrývá velké věkové rozmezí (2–6 až 17–11 let); je dobře standardizován; má silnou vnitřní konzistenci a spolehlivost test-retest (0,90 až 0,95); a dobře koreluje s jinými měřítky inteligence (M r = 0,76).
Měření výsledku doby do události: Před a po zásahu (přibližně 8 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Školení rodičů: Dovednosti implementace chování pro herní aktivity
Časové okno: Měření výsledku akce: Před a po kurikulu rodičovské přípravy (6 až 8 týdnů)
Téměř všechny studie zaměřené na školení rodičů a/nebo personálu k provádění behaviorálně analytických postupů zahrnují závislá měření, která hodnotí míru, v jaké rodiče projevují následující chování před a po školení: (a) správné a nesprávné pokyny, (b) správné a nesprávné výzvy, (c) správné a nesprávné důsledky pro vhodné chování a (d) správné a nesprávné důsledky pro problémové chování. Tato základní opatření mohou být přizpůsobena k měření procedurální integrity.
Měření výsledku akce: Před a po kurikulu rodičovské přípravy (6 až 8 týdnů)
Školení tutora: Behaviorální provádění pracovních činností
Časové okno: Měření výsledku do konce akce: Před a po kurikulu školení tutora (9 až 12 týdnů)
Stejná závislá míra, jaká je popsána pro kurikulum školení rodičů.
Měření výsledku do konce akce: Před a po kurikulu školení tutora (9 až 12 týdnů)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University of Nebraska

Spolupracovníci

State University of New York - Upstate Medical University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Wayne W Fisher, Ph.D., University of Nebraska

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

30. května 2012

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2017

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. července 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. června 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. června 2012

První zveřejněno (ODHAD)

7. června 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

7. února 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. února 2018

Naposledy ověřeno

1. února 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 059-11
  • W81XWH-11-1-0444 (OTHER_GRANT: US ARMY MEDICAL RESEARCH AND MATERIAL COMMAND)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Poruchy autistického spektra

Klinické studie na Školení pro rodiče s využitím technologií

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Congo, DR of

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit