Wykorzystanie technologii internetowej do rozszerzenia i ulepszenia stosowanych programów analizy behawioralnej dla dzieci z autyzmem w rodzinach wojskowych
Wykorzystanie technologii do rozszerzenia i ulepszenia programów stosowanej analizy behawioralnej dla dzieci z autyzmem w rodzinach wojskowych
Celem tego badania jest określenie, w jakim stopniu technologia może być wykorzystana do zapewnienia (a) najnowocześniejszej oceny i interwencji dla dzieci ze zdiagnozowanym autyzmem oraz (b) szkolenia rodziców i nauczycieli dla osób opiekujących się tymi dziećmi dzieci.
Dzieci z autyzmem często mają problemy z interakcjami społecznymi, językiem i powtarzającymi się zachowaniami (np. machanie rękami i kołysanie ciałem). Bez wczesnego i intensywnego leczenia długoterminowe wyniki leczenia dzieci z autyzmem nie są zbyt dobre; dlatego bardzo ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie skutecznego leczenia. Badania wykazały, że wczesna intensywna interwencja behawioralna (EIBI) jest skuteczną metodą leczenia autyzmu. Chociaż EIBI jest skuteczne, większość dzieci z autyzmem w rodzinach wojskowych nie otrzymuje EIBI, ponieważ jest niewielu profesjonalistów i paraprofesjonalistów, którzy są odpowiednio przeszkoleni, aby to robić, zwłaszcza w odległych obszarach, gdzie służą rodziny wojskowe. Badacze chcą pokazać, że technologie internetowe (np. kamery internetowe i kamery z protokołem internetowym) można wykorzystać, aby specjaliści w jednym miejscu mogli leczyć dzieci z autyzmem w dowolnym miejscu na świecie. Badacze spodziewają się również, że świadczenie tych usług pomoże dzieciom z autyzmem poprawić ich umiejętności językowe, społeczne i akademickie. Badacze spodziewają się, że korzyści osiągnięte przez dzieci pomogą złagodzić wiele codziennych stresorów i zmartwień, które mają rodziny z dziećmi z autyzmem.
Dzieci z autyzmem, którym brakuje umiejętności adaptacyjnych, wymagają stałej pomocy i nadzoru ze strony rodziców. Tym samym poprawa funkcjonowania dziecka pozwoli dziecku na większą samodzielność i zmniejszy stres rodziców związany z koniecznością ciągłego obserwowania i pomocy dziecku. Ponieważ usługi EIBI przynoszą trwałą poprawę długo po zakończeniu interwencji, projekt ten zapewni zarówno krótkoterminowe, jak i długoterminowe korzyści dzieciom biorącym udział w badaniu, co zapewni trwałą ulgę tym oddanym rodzinom wojskowym.
W dłuższej perspektywie projekt ten może naprawdę zmienić sposób, w jaki wszystkie (wojskowe i niewojskowe) dzieci i rodziny otrzymują skuteczne usługi, których nie mogą teraz uzyskać. Ponadto wyniki mogą pomóc innym profesjonalistom i badaczom w dziedzinie psychologii i medycyny. Oznacza to, że wyniki powinny być pomocne dla każdego rodzaju usług, które korzystają ze szkoleń dla rodziców i paraprofesjonalistów. Co najważniejsze, usługi te poprawią ogólne funkcjonowanie dzieci z autyzmem i zmniejszą ogólny stres tych rodzin, ponieważ nadal służą naszemu krajowi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Cel szczegółowy: Szkolenie rodziców wspomagane technologią. Badacze ocenią, czy e-learning z wykorzystaniem najnowszych internetowych technologii instruktażowych zapewnia wydajny i skuteczny mechanizm szkolenia wojskowych rodziców dzieci z autyzmem, niezależnie od ich położenia geograficznego, w celu wdrożenia skutecznego zarządzania zachowaniem i strategii nauczania o wysokiej integralności proceduralnej ( dokładność 90%).
- Hipoteza: szkolenie rodziców wspomagane technologią. Rodzice wojskowi, którzy mają dziecko z autyzmem, mogą zostać przeszkoleni w dowolnym miejscu na świecie, aby wdrażać odpowiednie zarządzanie zachowaniem i strategie nauczania w oparciu o zasady stosowanej analizy zachowania (ABA) z 90% dokładnością. Rodzice, którzy przejdą zdalnie to wspomagane technologią szkolenie, osiągną lepsze wyniki niż rodzice losowo przydzieleni do grupy kontrolnej z listy oczekujących w testach opartych na kompetencjach.
Cel szczegółowy: Szkolenie instruktorów ABA wspomagane technologią. Badacze wykażą, że e-learning z wykorzystaniem najnowszych internetowych technologii instruktażowych zapewnia wydajny i skuteczny mechanizm szkolenia dorosłych na nauczycieli ABA, którzy wdrażają procedury EIBI z wysoką integralnością proceduralną (dokładność 90%) w obszarach świata, w których takie usługi w przeciwnym razie byłyby niedostępne.
- Hipoteza: szkolenie instruktorów ABA wspomagane technologią. Dorośli w dowolnym miejscu na świecie, posiadający co najmniej dyplom ukończenia szkoły średniej i bez formalnego szkolenia w zakresie ABA, mogą zostać przeszkoleni w zakresie podstawowych zasad ABA i wdrożenia terapii EIBI z 90% dokładnością. Osoby, które przejdą zdalnie to wzmocnione technologią szkolenie, osiągną lepsze wyniki niż osoby losowo przydzielone do grupy kontrolnej z listy oczekujących zarówno w testach wiedzy, jak i kompetencji.
Cel szczegółowy: usługi EIBI wspomagane technologią. Badacze wykażą, że wspomagana technologią telezdrowie zapewnia zdalny dostęp do wydajnych i skutecznych usług EIBI rodzinom wojskowym dotkniętym autyzmem.
- Hipoteza: usługi EIBI wspomagane technologią. Małe dzieci z autyzmem w rodzinach wojskowych, które otrzymują usługi EIBI nadzorowane zdalnie przez ekspertów z Centrum Medycznego Uniwersytetu Nebraski (UNMC) za pośrednictwem wspomaganej technologią telezdrowia, wykażą wyraźną poprawę umiejętności poznawczych, językowych, społecznych, zabawowych i adaptacyjnych oraz zmniejszą się problemy zachowania w stosunku do dzieci losowo przypisanych do grupy kontrolnej z listy oczekujących.
Cel szczegółowy: Zmniejszenie stresu w rodzinach wojskowych dotkniętych autyzmem. Badacze wykażą, że świadczenie wydajnych i skutecznych usług EIBI z wykorzystaniem wspomaganej technologią telezdrowia zmniejszy stres rodzinny wśród rodzin wojskowych dotkniętych autyzmem.
- Hipoteza: Zmniejszenie stresu w rodzinach wojskowych dotkniętych autyzmem. Wojskowi rodzice dzieci z autyzmem, którzy otrzymują ulepszone technologicznie usługi EIBI, wykażą zmniejszenie zgłaszanych przez siebie poziomów stresu zarówno w podskalach Domeny Dziecka, jak i Domeny Rodzica Indeksu Stresu Rodzicielskiego w stosunku do rodziców z grupy kontrolnej z listy oczekujących.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia dla dzieci z autyzmem. A. Po zakończeniu oceny diagnostycznej dzieci, które spełniają następujące kryteria włączenia, będą brane pod uwagę do udziału. Kryteria włączenia to:
- a) wiek chronologiczny między 18 a 48 miesiącem życia,
- (b) niewerbalny wiek umysłowy powyżej 12 miesięcy (co jest niezbędne do postawienia trafnej diagnozy autyzmu u małych dzieci) oraz
- (c) diagnoza autyzmu potwierdzona przez osiągnięcie punktów granicznych w poprawionym wywiadzie diagnostycznym autyzmu (ADI-R) i harmonogramie obserwacji diagnostycznej autyzmu (ADOS)
- Kryteria włączenia dla rodziców dzieci z autyzmem. - Wszyscy rodzice dzieci zapisanych do tego projektu zostaną zaproszeni do udziału w Eksperymencie 1 tego projektu, jeśli będą mogli wziąć udział w szkoleniu w trakcie trwania projektu.
Kryteria włączenia dla techników behawioralnych.
Uczestnikami Eksperymentu 2 będą młodzi dorośli, którzy są zainteresowani odbyciem bezpłatnego szkolenia w zakresie świadczenia usług ABA dzieciom z autyzmem. Kryteria włączenia do udziału w tym badaniu to:
- (a) wiek 19 lat lub starszy;
- (b) ukończenie lub zapisanie się na studia licencjackie lub stowarzyszone z psychologii lub dziedziny pokrewnej;
- (c) zaliczenie co najmniej 12 semestralnych godzin kredytowych w akredytowanym college'u lub na uniwersytecie;
- (d) przejście kontroli przeszłości kryminalnej i nadużyć; oraz (e) brak wcześniejszego szkolenia w zakresie interwencji ABA.
Kryteria wyłączenia:
Kryteria wykluczenia dla dzieci z autyzmem
A. Po zakończeniu oceny diagnostycznej dzieci spełniające poniższe kryteria wykluczenia otrzymają podziękowania za udział, wypis z projektu i skierowanie na usługi przez innych świadczeniodawców. Kryteria wykluczenia to:
- a) wiek chronologiczny inny niż między 18 a 48 miesiącem życia,
- (b) niewerbalny wiek umysłowy poniżej 12 miesięcy,
- (c) brak rozpoznania autyzmu. Ponadto dzieci zostaną wykluczone, jeśli mają poważny stan zdrowia, który mógłby zakłócić leczenie (np. ślepota, głuchota, porażenie mózgowe).
Kryteria wykluczenia dla rodziców dzieci z autyzmem.
A. Personel wojskowy czynnej służby, który jest niedostępny ze względu na rozmieszczenie podczas tego projektu, nie będzie uczestniczył, ale zostanie mu zaoferowane szkolenie dla rodziców po zakończeniu rozmieszczenia, nawet jeśli jego dane nie zostaną uwzględnione w tym projekcie.
- Kryteria wykluczenia dla techników behawioralnych. A. Osoby, które nie spełniają powyższych kryteriów włączenia i które nie są w stanie wykonać fizycznych wymagań związanych z zadaniami związanymi z terapią ABA, która wymaga od terapeutów umiejętności mówienia, słyszenia, widzenia, siedzenia, stania, chodzenia i podnoszenia 40 funtów. zostanie wykluczony z udziału.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Wspomagane technologią szkolenie dla rodziców
Badacze wykażą, że internetowe technologie instruktażowe zapewniają wydajny i skuteczny mechanizm szkolenia wojskowych rodziców dzieci z autyzmem, niezależnie od ich położenia geograficznego, w celu wdrożenia skutecznego zarządzania zachowaniem i strategii nauczania z wysoką integralnością proceduralną (dokładność 90%).
|
Szkolenie dla rodziców dzieci z autyzmem przypisanych do grupy EIBI rozpocznie się od ukończenia ustrukturyzowanego programu szkolenia rodziców przez 6 tygodni, który obejmuje od 16 do 18 sesji (trzy 90-minutowe sesje tygodniowo).
Gdy wprowadzany jest nowy temat, wstępne szkolenie obejmie obejrzenie prezentacji Power Point z osadzonym wideo i dźwiękiem, która wyjaśnia w przystępny sposób podstawowe zasady i procesy związane z tematem.
W drugiej części szkolenia rodzic rekrutuje dorosłego przyjaciela, który wcieli się w rolę dziecka z autyzmem.
Dorosły grający dziecko z autyzmem będzie nosił słuchawkę Bluetooth podłączoną do komputera, który z kolei będzie połączony z ekspertem UNMC.
Ekspert pokieruje działaniami dorosłego wcielającego się w rolę dziecka w taki sposób, aby to konfederackie „dziecko” wykazywało różne docelowe zachowania odpowiednie dla docelowej umiejętności, co zapewni możliwość natychmiastowej informacji zwrotnej.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Szkolenie nauczycieli wspomagane technologią
Badacze wykażą, że internetowe technologie instruktażowe zapewniają wydajny i skuteczny mechanizm szkolenia nauczycieli w zakresie wdrażania usług wczesnej interwencji, które są powszechnie stosowane w przypadku dzieci ze zdiagnozowanym autyzmem o wysokiej integralności proceduralnej (ponad 80%).
|
Szkolenie dla tutorów do pracy z dziećmi z diagnozą autyzmu, które zostały przydzielone do grupy EIBI, obejmie 40-godzinny ustrukturyzowany program szkoleniowy trwający od 4 do 8 tygodni, obejmujący około 32 sesje.
Gdy wprowadzany jest nowy temat, wstępne szkolenie będzie obejmowało obejrzenie prezentacji PowerPoint z osadzonym materiałem wideo i audio, która wyjaśnia w przystępny sposób podstawowe zasady i procesy związane z danym tematem.
W drugiej części szkolenia tutor rekrutuje dorosłego przyjaciela, który wcieli się w rolę dziecka z autyzmem.
Dorosły grający dziecko z autyzmem będzie nosił słuchawkę Bluetooth podłączoną do komputera, który z kolei będzie połączony z ekspertem UNMC.
Ekspert pokieruje działaniami dorosłego wcielającego się w rolę dziecka w taki sposób, aby to konfederackie „dziecko” wykazywało różne docelowe zachowania odpowiednie dla docelowej umiejętności, co zapewni możliwość natychmiastowej informacji zwrotnej.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Wspomagana technologią wczesna intensywna interwencja behawioralna
Śledczy wykażą, że wspomagane technologią świadczenie usług zapewni zdalny dostęp do wydajnych i skutecznych usług EIBI rodzinom wojskowym dotkniętym autyzmem.
|
Po przeszkoleniu opiekun ABA i rodzice będą pomagać we wdrażaniu usług wczesnej interwencji, które będą dostosowane do konkretnych potrzeb dziecka rodziny.
Programy te mogą obejmować przeprowadzanie oceny preferencji bodźców w parach, stosowanie programu języka naturalnego w celu zwiększenia komunikacji mówionej oraz stosowanie metod dopasowywania do próbki w celu nauczenia umiejętności kategoryzacji.
Będziemy rejestrować i przeglądać co najmniej godzinę interakcji nauczyciela ABA i rodziców z dzieckiem tygodniowo podczas nieustrukturyzowanych i ustrukturyzowanych sytuacji nauczania.
Celem tych obserwacji jest ustalenie, czy rodzice wdrażają strategie nauczania lub programy zarządzania zachowaniem zgodnie z założeniami (tj. miary integralności leczenia).
Jeśli nauczyciel ABA lub rodzic wdroży program z dokładnością mniejszą niż 80% w dwóch kolejnych obserwacjach, zostanie przeprowadzona dodatkowa scenka z odgrywaniem ról jako sesja przypominająca dla docelowych umiejętności.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa kontrolna bez interwencji z listy oczekujących
Nauczyciele i rodziny zostaną przydzieleni do grup terapeutycznych i kontrolnych przy użyciu procesu minimalizacji, który jest zalecany w przypadku małych badań klinicznych, ponieważ minimalizuje różnice między grupami w zakresie odpowiednich zmiennych towarzyszących, jednocześnie chroniąc przed stronniczością w sposób porównywalny z prostą randomizacją.
Grupa kontrolna nie otrzyma usług interwencyjnych.
|
Tutorzy ABA, rodzice/opiekunowie i dzieci zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej z listy oczekujących.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inteligentny iloraz: skale zdolności różnicowych, wydanie drugie
Ramy czasowe: Miara wyniku czasu do zdarzenia: przed i po usługach interwencyjnych (około 8 miesięcy)
|
Badacze wykorzystają Skale Umiejętności Różnicowych, wydanie drugie (DAS-2; Elliott, 2007) jako podstawową miarę zależną, ponieważ jest ona szczególnie przydatna do pomiaru zdolności poznawczych małych dzieci; obejmuje duży przedział wiekowy (od 2-6 do 17-11 lat); jest dobrze wystandaryzowany; ma silną spójność wewnętrzną i niezawodność testu-retestu (0,90 do 0,95); i dobrze koreluje z innymi miarami inteligencji (M r = 0,76).
|
Miara wyniku czasu do zdarzenia: przed i po usługach interwencyjnych (około 8 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szkolenie dla rodziców: umiejętności wdrażania zachowań podczas zabaw
Ramy czasowe: Miara wyniku czasu do zdarzenia: przed i po szkoleniu dla rodziców (od 6 do 8 tygodni)
|
Prawie wszystkie badania koncentrujące się na szkoleniu rodziców i/lub personelu w zakresie wdrażania procedur analizy behawioralnej obejmują pomiary zależne, które oceniają stopień, w jakim rodzice przejawiają następujące zachowania przed i po szkoleniu: (a) prawidłowe i nieprawidłowe instrukcje, (b) prawidłowe i nieprawidłowe podpowiedzi, (c) prawidłowe i nieprawidłowe konsekwencje odpowiedniego zachowania oraz (d) prawidłowe i nieprawidłowe konsekwencje zachowania problemowego.
Te podstawowe środki można dostosować do pomiaru integralności proceduralnej.
|
Miara wyniku czasu do zdarzenia: przed i po szkoleniu dla rodziców (od 6 do 8 tygodni)
|
|
Szkolenie tutorów: Behawioralna realizacja działań w pracy
Ramy czasowe: Miara wyniku czasu do zdarzenia: przed i po programie szkolenia nauczycieli (od 9 do 12 tygodni)
|
Ta sama zależna miara, jak opisano dla programu szkolenia rodziców.
|
Miara wyniku czasu do zdarzenia: przed i po programie szkolenia nauczycieli (od 9 do 12 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Wayne W Fisher, Ph.D., University of Nebraska
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 059-11
- W81XWH-11-1-0444 (OTHER_GRANT: US ARMY MEDICAL RESEARCH AND MATERIAL COMMAND)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .