- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01706471
Bezpečnost a účinnost časného zavedení everolimu (Certican®) s nízkou dávkou cyklosporinu u pacientů s ledvinami de Novo po 1 měsíci transplantace
Inhibitory kalcineurinu, jako je cyklosporin a takrolimus, zlepšily přežití aloštěpů při transplantaci ledvinových orgánů. Ve skutečnosti snížily výskyt epizod akutní rejekce u příjemců kadaverózního aloštěpu. I když došlo k výrazné progresi počátečního přežití, dlouhodobé přežití ledvinového štěpu dosud nevykázalo tak povzbudivé výsledky. Protože CNI jsou spojeny s nežádoucími účinky, zejména s nefrotoxicitou, které přispívají k poklesu funkce orgánů a případné ztrátě štěpu. U transplantací ledvin bylo prokázáno, že progresivní dysfunkce aloštěpu se do 1 roku rozvine až u 94 % pacientů.
Snížení nebo odstranění dávky CNI k minimalizaci nefrotoxicity proto musí být v rovnováze s udržením adekvátní imunosuprese.
Certican umožňuje snížení dávky CNI a následně zlepšení renálních funkcí a současná strategie PSI poukazuje na to, že včasná intervence je důležitá pro zvládnutí rizika CAN dříve, než se rozvine jak u de novo, tak u pacientů s udržovací transplantací ledviny.
Časné zavedení Certicanu po 1 měsíci prokazuje lepší renální funkci beze změny účinnosti ve srovnání se standardním režimem a také zabraňuje opožděnému hojení ran.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 120-752
- Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine, Severance Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku 18~65 let
- De novo příjemci transplantací ledvin od mrtvého, žijícího nepříbuzného nebo žijícího příbuzného dárce
- Přijatá transplantace ledviny od dárce ve věku 10~65 let
- Ochota poskytnout písemný informovaný souhlas
- Absolvování studijních návštěv podle protokolu studie
Kritéria vyloučení:
- Příjemci transplantací více orgánů
- Transplantace ledviny od mrtvého dárce, který nebije srdce / dárce orgánů po srdeční smrti
- Příjemci A-B-O inkompatibilních transplantátů nebo křížově pozitivních transplantátů lymfocytů
- Příjemci extrarenálních transplantací pevných orgánů nebo transplantací kmenových buněk
- Příjemce/dárce, o kterém je známo, že má anti-HCV, HIV nebo HBsAg pozitivní
- Diagnostikován jako rakovina během posledních 5 let (kromě úplné obnovené spinocelulární nebo bazocelulární rakoviny kůže)
- Léková přecitlivělost na zkoumané léky nebo příbuzné léky Ženy jsou březí a kojící
Jakákoli z následujících laboratorních abnormalit při screeningu:
- ALT, AST, ALP, celkový bilirubin > 3násobek horní hranice
- ANC < 1 500 mm3 nebo WBC < 2 500 mm3 nebo destičky < 100 000 mm3
- Cholesterol > 350 mg/dl nebo 9,0 mmol/l, TG > 500 mg/dl nebo 5,6 mmol/l
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Everolimus + Nízká dávka CsA + PD
|
Skupina A: Zahájení 5 mg/kg dvakrát denně dávkou Neoralu a 720 mg dvakrát denně Myfortic a poté úprava Neoral cílení na 150-200 ng.
Po 1 měsíci snižte dávku přípravku Neoral podle následující tabulky a Certican počínaje 0,75 mg dvakrát denně, poté upravte Certican na 3-8 ng/ml.
Myfortic pokračujte, dokud hladina Certicanu nezvýší >3 ng/ml.
Dávka steroidů se řídí místním protokolem.
|
|
Aktivní komparátor: Myfortic+ Standard CsA + PD
|
Skupina B: Zahájení 5 mg/kg dvakrát denně dávkou Neoralu a 720 mg dvakrát denně Myfortic a poté úprava Neoral cílení na 150-200 ng/ml.
Po 1 měsíci snižte dávku přípravku Neoral na 100-200 ng beze změny dávky přípravku Myfortic.
Dávka steroidů se řídí místním protokolem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížená expozice cyklosporinu u příjemců transplantace ledvin
Časové okno: 12 měsíců po transplantaci ledviny
|
12měsíční, multicentrická, randomizovaná, otevřená, non-inferioritní studie účinnosti a bezpečnosti srovnávající časné zavedení Certicanu® po 1 měsíci a standardní režim u pacientů po transplantaci ledvin de novo
|
12 měsíců po transplantaci ledviny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Kyselina mykofenolová
- Everolimus
Další identifikační čísla studie
- 4-2009-0109
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Everolimus + Nízká dávka CsA + PD
-
Iperboreal Pharma SrlNáborKonečné stadium onemocnění ledvinDánsko, Španělsko, Švédsko, Spojené království, Itálie, Německo