Měření dopadu interdisciplinární polyfarmacie v rámci zdravotnického domova zaměřeného na pacienta

Název: Měření vlivu interdisciplinární polyfarmacie v rámci léčebného domu zaměřeného na pacienta

Cíle:

Primárním cílem tohoto projektu bude sledovat typy intervencí prováděných na interdisciplinární polyfarmaceutické klinice za účelem zlepšení léčebných režimů a medikamentózní zátěže. Polyfarmacie je v literatuře dobře zdokumentována jako riziko chyb v medikaci, nežádoucích účinků léků a morbidity. Týmové návštěvy, včetně kompletních recenzí léků, ze strany lékárníků a lékařů v rámci Národního výboru pro zajišťování kvality (NCQA) 3. úrovně pacientů zaměřených na pacienty (PCMH) v akademickém lékařském centru mohou zlepšit režimy léčby. Sekundární cíle zahrnují (1) měření kvality života každého pacienta na začátku a jeden měsíc po intervenci a (2) sledování nákladů na přidání a vysazení léků.

Metody:

Pacienti, kteří užívají deset nebo více chronických léků, budou identifikováni k odeslání do polyfarmaceutické kliniky na základě zprávy vygenerované z elektronického zdravotního záznamu. V polylékárenské ambulanci bude pracovat lékárník a lékař s dohledem ošetřujícího lékaře se specializací geriatrie. Problémy související s drogami zjištěné během návštěvy budou vyřešeny a kategorizovány na základě indikace, účinnosti, nákladů, bezpečnosti a souladu. Budou sledovány počty a typy intervencí provedených během primární návštěvy i předpokládaných v budoucnu. Průzkum o 12 položkách v krátké formě (SF-12) bude také proveden na začátku a jeden měsíc po intervenci. Zvýšení nebo snížení nákladů na léky přidané a odebrané během těchto návštěv bude zachyceno pomocí průměrných velkoobchodních cen.

Předběžné výsledky Pomocí deskriptivních statistik budou uvedeny typy identifikovaných problémů souvisejících s drogami a provedené intervence. Popsány budou také změny v kvalitě života a měsíčních nákladech na léky.