Att mäta effekten av en tvärvetenskaplig polyfarmaciklinik inom ett patientcentrerat medicinskt hem

Titel: Att mäta effekten av en tvärvetenskaplig polyfarmaciklinik inom ett patientcentrerat läkarhem

Mål:

Det primära målet med detta projekt kommer att vara att spåra de typer av interventioner som görs på en tvärvetenskaplig polyfarmaciklinik för att förbättra läkemedelsregimer och läkemedelsbörda. Polyfarmaci har dokumenterats väl i litteraturen som en risk för läkemedelsfel, biverkningar av läkemedel och sjuklighet. Teambesök, inklusive fullständiga läkemedelsgenomgångar, av farmaceuter och läkare inom en National Committee for Quality Assurance (NCQA) nivå 3 patientcentrerad medicinsk hem (PCMH) på ett akademiskt medicinskt center, kan förbättra medicineringsregimerna. Sekundära mål inkluderar (1) att mäta varje patients livskvalitet vid baslinjen och en månad efter intervention och (2) att spåra kostnaden för medicintillägg och utsättningar.

Metoder:

Patienter som tar tio eller fler kroniska mediciner kommer att identifieras för remiss till polyfarmacimottagningen från en rapport som genereras från den elektroniska journalen. Polyfarmacikliniken kommer att bemannas av en farmaceut och läkare med tillsyn av en behandlande läkare som är specialiserad på geriatrik. Läkemedelsrelaterade problem som identifieras under besöket kommer att lösas och kategoriseras baserat på indikation, effekt, kostnad, säkerhet och efterlevnad. Antalet och typerna av ingrepp som gjorts, både under det primära besöket och förväntade i framtiden, kommer att spåras. Enkäten med 12 artiklar (SF-12) kommer också att administreras vid baslinjen och en månad efter intervention. Ökningen eller minskningen av kostnaden för mediciner som läggs till och tas bort under dessa besök kommer att fångas med hjälp av de genomsnittliga grossistpriserna.

Preliminära resultat Med hjälp av beskrivande statistik kommer de typer av narkotikarelaterade problem som identifierats och vidtagna insatser att rapporteras. Förändringar i livskvalitet och månatliga läkemedelskostnader kommer också att beskrivas.