Sugammadex ve srovnání s neostigminem/atropinem pro zvrácení neuromuskulárního bloku u pacientů s obstrukční spánkovou apnoe

Tato prospektivní dvojitě zaslepená kontrolovaná studie bude provedena po získání informovaného písemného souhlasu pacienta.

Jednoduchá randomizace bude provedena pomocí počítačem generované sekvence čísel a zapečetěné obálky budou použity k rozdělení pacientů do 2 skupin.

Skupina N dostane 50 µg kg-1 neostigminu, + 05 mg atropinu Skupina S dostane sugammadex 2 mg kg-1 sugammadex při operaci. Pacienti budou vstupovat na operační sál bez premedikace Budou sledovány srdeční frekvence, neinvazivní krevní tlaky, tělesná teplota, BIS, dýchací plyny na konci výdechu a neuromuskulární funkce (akceleromyografie) Propofol bude použit k úvodu do anestezie Rokuronium 0,6 mg kg-1 používá se k usnadnění intubace Anestezie bude udržována sevofluranem v kyslíku a oxidu dusném, BIS bude udržována mezi 40-60 Další dávky rokuronia budou podávány, když je pozorován TOF T2 Na konci operace bude přerušena těkavá anestezie, studie lék bude podáván podle skupinové alokace a bude zaznamenávána odpověď TOF v tomto čase Čas k získání TOF0,9 bude zaznamenán Čas do extubace, doba do zotavení, doba strávená na operačním sále bude zaznamenána Respirační a kardiovaskulární komplikace (bradykardie budou zaznamenány tachykardie, hypertenze, ritmie, bronchospasmus, laringospasmus, zadržování dechu, kašel, desaturace, hypoxie, NIMV, reintubace) a ošetření při vzniku anestezie Pacienti budou převezeni na PACU, doba strávená na PACU a respirační a kardiovaskulární komplikace ( bradykardie, tachykardie, hypertenze, ritmie, bronchospasmus, laringospasmus, zadržování dechu, kašel, desaturace, hypoxie, NIMV, reintubace) a léčby během pobytu PACU Po dosažení Aldrete skóre bude >9 pacientů převezeno na oddělení. Pacienti, kteří nemohou dosáhnout Aldrete skóre >9 po 1 hodině, budou převezeni na JIP.

Respirační a kardiovaskulární komplikace a léčba na JIP budou zaznamenány