Partnerství mezi komunitou a klinikou na podporu fyzické aktivity u žen v jižní Asii

Pravidelná fyzická aktivita je prevencí diabetes mellitus 2. typu (DM). Ačkoli fyzická nečinnost a DM jsou ve Spojených státech (USA) běžné, údaje výzkumníků a další ukázaly, že asijské indické a pákistánské (jihoasijské) ženy jsou vystaveny ještě většímu riziku. Jihoasijci (SA) jsou jedním z nejrychleji rostoucích segmentů americké populace. Studie ukazují, že SA ženy mají výrazně vyšší prevalenci DM a jsou méně fyzicky aktivní než ženy z jiných rasových/etnických skupin. SA mají také větší inzulínovou rezistenci a viscerální adipozita při nižším indexu tělesné hmotnosti (BMI). Bylo prokázáno, že kombinace pravidelné fyzické aktivity střední intenzity (PA) a odporových cvičení snižuje viscerální adipozitu a zlepšuje citlivost na inzulín, a to i bez ztráty hmotnosti; PA tedy může být zvláště důležitá pro prevenci DM u SA žen. Navzdory zvýšenému riziku existuje v USA jen velmi málo prevence DM a PA intervencí pro ženy SA.

Tento návrh staví na úspěšném partnerství akademie a komunity mezi Northwestern University a Metropolitan Asian Family Services, organizací, která poskytuje zdravotní péči a sociální služby rodinám imigrantů SA s nižšími příjmy. Partnerství se zaměřilo na překlad a implementaci intervencí v oblasti životního stylu pro imigranty z SA v reálném světě, na klinikách a v komunitních prostředích. Formativní výzkum vyšetřovatelů zjistil, že zejména SA ženy nebyly osloveny současnými snahami o propagaci PA. Důležité však je, že hlavní důvody snížené účinnosti tradičních strategií propagace PA souvisely spíše se sociokulturním vnímáním a přesvědčením než jen s jazykovými bariérami. SA ženy hlásily malou PA a měly potíže dokonce definovat cvičení. Přestože 75 % žen mělo sedavý způsob života a nadváhu, nerozpoznaly je jako rizikové faktory DM. Nedostatek znalostí o výhodách PA, kulturní a jazyková izolace, obavy ze skromnosti a rigidní genderové role silně ovlivnily sklony SA žen k fyzické nečinnosti. V této souvislosti bude potřeba mnohem více práce na řešení fyzické nečinnosti SA žen než na jednoduchý jazykový překlad osvědčených intervencí v oblasti životního stylu.