- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02503657
Studie bezpečnosti a snášenlivosti u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou (IPF)
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená šestiměsíční studie, po níž následovala otevřená rozšiřující fáze k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti MN-001 u pacientů s idiopatickou plicní fibrózou (IPF)
Jedná se o randomizovanou, placebem kontrolovanou, dvojitě zaslepenou, 6měsíční studii, po níž následuje 6měsíční otevřená prodloužená fáze k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti MN-001 u pacientů se středně těžkou až těžkou IPF. MN-001 750 mg nebo odpovídající placebo bude perorálně podáváno dvakrát denně po dobu 26 týdnů subjektům s potvrzenou diagnózou IPF podle pokynů ATS (American Thoracic Society) 2011. Plánuje se zapsání přibližně 15 předmětů. Tato studie bude obsahovat dvě léčebná ramena, MN-001 a odpovídající placebo. Randomizace bude probíhat v poměru 2:1 (MN-001: placebo). Oprávněné subjekty se budou skládat z mužů a žen ve věku od 21 do 80 let včetně.
Studie se bude skládat ze screeningové fáze (až 3 měsíce před 1. dnem), po které bude následovat 26týdenní dvojitě zaslepená léčebná fáze, 26týdenní fáze otevřeného prodloužení (OLE) a následná návštěva (do 4 týdnů po poslední dávka).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie byla jednorázová, randomizovaná (2: 1), placebem kontrolovaná, dvojitě slepá, 6měsíční studie následovaná 6měsíční otevřenou prodloužení (OLE) u pacientů se středně těžkou až těžkou IPF. Hlavní kritéria pro zařazení: Lékař diagnostikoval IPF (ATS Pokyny, 2011), muži a ženy ve věku 21 až 80 let, Gap Stage II-III; Při žádné antifibrotické léčbě. Pacienti na stabilní dávce Nintedanibu po dobu nejméně 3 měsíců před studií byli povoleni.
Studie sestávala z fáze screeningu (až 3 měsíce před dnem 1), 26týdenního dvojitého slepého ošetření (DBT), následovaného 26týdenního periody prodloužení (OLE) a sledování / konce studie (do 4 týdnů od poslední přidělené dávky).
Do studie bylo zapsáno celkem 15 pacientů. Během období DBT byli účastníci náhodně přiřazeni k přijímání MN-001 750 mg dvakrát denně nebo odpovídající placebo v poměru 2: 1 (MN-001: placebo) po dobu 26 týdnů. Během období ole obdrželi všichni účastníci MN-001 750 mg dvakrát denně po dobu 26 týdnů. Dohromady, účastníci (n = 15) dostali buď MN-001 50 mg dvakrát denně po dobu 12 měsíců (MN-001/MN-001), nebo odpovídající placebo po dobu 6 měsíců a MN-001 750 mg dvakrát denně po dobu 6 měsíců (placebo/MN-001).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State University College of Medicine, Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku 21 až 80 let včetně
- Přítomnost IPF potvrzena podle kritérií ATS (2011)
- Přítomnost středně těžkého až těžkého onemocnění, stadium II-III definované indexem GAP (pohlaví, věk a fyziologie)
- Subjekty, které jsou v současné době léčeny OFEV™/Nintedanibem, by měly být na stabilní dávce alespoň 3 měsíce před zahájením léčby studovaným lékem.
- Ženy ve fertilním věku musí mít při screeningu negativní sérový ß-hCG (lidský choriový gonadotropin) a musí být ochotny používat vhodnou antikoncepci (podle definice zkoušejícího) po dobu trvání studijní léčby a 30 dní po poslední dávce studijní léčbu.
- Muži by měli používat antikoncepci po dobu trvání studijní léčby a 30 dní po poslední dávce hodnocené léčby následovně: používání kondomu a antikoncepce partnerkou.
- Subjekt je ve stabilizovaném stavu na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorního screeningu, jak určil zkoušející.
- Subjekt je ochoten a schopen dodržovat protokolární hodnocení a návštěvy, podle názoru sestry/koordinátora studie a zkoušejícího.
- Před účastí ve studii je získán písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Očekává se, že obdrží transplantaci plic do 1 roku od zahájení léčebné fáze nebo na čekací listině na transplantaci plic na začátku léčebné fáze.
- Známé vysvětlení intersticiálního plicního onemocnění
- Subjekty užívající OFEV™/Nintedanib s přerušením dávky z důvodu významných nežádoucích účinků během 6 týdnů od screeningových návštěv.
- Probíhající léčba IPF s experimentální terapií
- Pokračující léčba IPF s Esbriet® (Pirfenidon)
- Imunosupresiva (tj.
- Použití antibiotik a systémových steroidů kvůli exacerbaci IPF do 1 měsíce od screeningové návštěvy
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění, včetně infarktu myokardu během posledních 6 měsíců, nestabilní ischemická choroba srdeční, městnavé srdeční selhání nebo angina pectoris
- Klidový puls < 50 bpm, SA (sinoatriální) nebo AV (atrioventrikulární) blok, nekontrolovaná hypertenze nebo QTcF (QT interval korigovaný pomocí Fridericia vzorce) > 450 ms
- Onemocnění imunitního systému
- Jakákoli významná laboratorní abnormalita, která podle názoru zkoušejícího může vystavit subjekt riziku
- Malignita v anamnéze < 5 let před podpisem informovaného souhlasu, s výjimkou adekvátně léčeného bazaliocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo in situ karcinomu děložního čípku.
- Anamnéza nebo důkaz o zneužívání drog nebo alkoholu
- Anamnéza HIV (virus lidské imunodeficience) nebo jiné aktivní infekce.
- V současné době má klinicky významný zdravotní stav zahrnující následující: neurologické, psychiatrické, imunologické, metabolické, jaterní, hematologické, plicní (jiné než IPF), kardiovaskulární (včetně nekontrolované hypertenze), gastrointestinální, urologické poruchy nebo infekce centrálního nervového systému (CNS) které by pro subjekt představovaly riziko, pokud by se studie účastnily, nebo by to mohlo zmást výsledky studie.
Poznámka: Aktivní zdravotní stavy, které jsou nezávažné nebo dobře kontrolované, nejsou vylučující, pokud podle úsudku zkoušejícího neovlivňují riziko pro subjekt nebo výsledky studie. V případech, kdy dopad stavu na riziko pro subjekt nebo výsledky studie není jasný, je třeba konzultovat lékařský monitor.
- Substráty CYP2C8 (cytochrom P450 izoenzym C28) a CYP2C9 (izoenzym C29 cytochromu P450) s úzkými terapeutickými indexy (tj. paclitaxel, fenytoin a S-warfarin) do 14 dnů od screeningové návštěvy a v průběhu studie.
- Betablokátory do 14 dnů od screeningové návštěvy a v průběhu studie
- Antibiotika třídy makrolidů nebo chinolonů během 14 dnů od screeningové návštěvy a během studie.
- Špatný periferní žilní přístup, který bude omezovat schopnost odebírat krev podle posouzení zkoušejícího.
- V současné době se účastníte nebo se účastnili studie se zkoušenou nebo prodávanou sloučeninou nebo zařízením během 3 měsíců před podepsáním informovaného souhlasu.
- Neochota nebo neschopnost provést test spirometrie (vitální kapacity).
- Podle názoru zkoušejícího není schopen spolupracovat na žádných studijních postupech, je nepravděpodobné, že by dodržoval postupy studie a dodržoval schůzky, nebo se během studie plánuje přestěhovat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MN-001 ve dvojitě zaslepeném období po dobu 26 týdnů, poté MN-001 v otevřeném období po dobu 26 týdnů
MN-001 750 mg dvakrát denně během dvojitě zaslepeného období (26 týdnů) a MN-001 750 mg dvakrát denně během otevřeného období po dobu 26 týdnů.
Název ramene je ve všech výsledkových sekcích zkrácen na MN-001/MN-001.
|
Nová, orálně biologická dostupná sloučenina s malou molekulou, která demonstruje protizánětlivou a anti-fibrotickou aktivitu
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo během dvojitě zaslepeného období po dobu 26 týdnů, poté MN-001 v otevřeném období po dobu 26 týdnů
Placebo dvakrát denně během dvojitě zaslepeného období po dobu 26 týdnů a MN-001 750 mg dvakrát denně během otevřeného období po dobu 26 týdnů.
Název ramene je zkrácen na Placebo/MN-001 pro všechny výsledkové sekce.
|
Pomocné látky MN-001/tipelukast
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vynucené vitální kapacitě po dobu 26 týdnů
Časové okno: Výchozí hodnoty a 26. týden na konci období dvojitě zaslepené léčby.
|
Předpokládaná nucená vitální kapacita (FVC) je referenční hodnota plicní funkce na základě vašeho věku, výšky, pohlaví a etnika měřená spirometrem a je to zavedená metoda plicní funkce.
FVC je objem vzduchu, který lze násilně vydechnout po plném nádechu, měřený v litrech (L).
|
Výchozí hodnoty a 26. týden na konci období dvojitě zaslepené léčby.
|
|
Procentuální změna vynucené vitální kapacity od výchozí hodnoty do 26. týdne
Časové okno: Výchozí stav a 26. týden v závěru období dvojitě zaslepené léčby.
|
FVC je objem vzduchu, který lze násilně vydechnout po úplném nádechu, měřený v litrech (L).
Průměrná relativní změna byla vypočtena jako 100*[FVC (L) v týdnu 26 - FVC (L) na začátku].
|
Výchozí stav a 26. týden v závěru období dvojitě zaslepené léčby.
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty nucené vitální kapacity (% predikováno)
Časové okno: Baseline a 26. týden na konci období dvojitě zaslepené léčby.
|
FVC(%pred.)
se vztahuje k očekávané FVC pro zdravého jedince stejného věku, pohlaví, výšky a hmotnosti.
Skutečný výsledek FVC je pak vyjádřen jako procento této predikované hodnoty; hodnoty 80 % a vyšší jsou obecně považovány za normální a naznačují žádné významné poškození.
|
Baseline a 26. týden na konci období dvojitě zaslepené léčby.
|
|
Relativní změna od výchozí hodnoty v procentech predikované nucené vitální kapacity od výchozí hodnoty do 26. týdne
Časové okno: Výchozí hodnoty a 26. týden na konci dvojitě zaslepeného léčebného období.
|
FVC (%pred\/) označuje očekávanou FVC pro zdravého jedince stejného věku, pohlaví, výšky a hmotnosti.
Skutečný výsledek FVC je pak vyjádřen jako procento této predikované hodnoty; hodnoty 80 % a vyšší jsou obecně považovány za normální a naznačují žádné významné poškození.
Relativní změna se měří jako procentní (%) změna oproti FVC (%pred.).
|
Výchozí hodnoty a 26. týden na konci dvojitě zaslepeného léčebného období.
|
|
Pololetní míra poklesu aktivity onemocnění na základě vynucené vitální kapacity
Časové okno: Počáteční hodnoty a 26. týden na konci období slepého podávání léčby.
|
Pololetní míry změny FVC, měřené v litrech, byly odhadnuty pomocí jednoduché lineární regrese, přičemž čas byl měřen v pololetích.
|
Počáteční hodnoty a 26. týden na konci období slepého podávání léčby.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s léčbou souvisejícími závažnými nežádoucími účinky.
Časové okno: Výchozí hodnoty a 26. týden v závěru období dvojitě zaslepené léčby
|
Vážné nežádoucí příhody spojené s léčbou (TRSAE) jsou definovány jako případně související, pravděpodobně související nebo související s léčbou přípravkem MN-001.
|
Výchozí hodnoty a 26. týden v závěru období dvojitě zaslepené léčby
|
|
Změna od výchozí hodnoty v aktivitě onemocnění na základě upraveného skóre dušnosti podle Medical Research Council
Časové okno: Výchozí stav a 26. týden na konci dvojitě zaslepeného léčebného období
|
Modifikovaná stupnice dušnosti Medical Research Council je jednoduchý klasifikační systém široce používaný při hodnocení dušnosti (obtížného dýchání) u chronických respiračních onemocnění, jako je IPF.
Stupnice dušnosti se skládá z pěti tvrzení, která pokrývají respirační postižení od 0 (nula) do 4, kde 0 = dušnost neobtěžuje, kromě namáhavého cvičení, 1 = dušnost při spěchu na rovině nebo při chůzi do mírného kopce, 2 = chodí pomaleji než lidé stejného věku nebo se musí zastavit kvůli dechu při chůzi vlastním tempem na rovině, 3 = zastaví se kvůli dechu po ujití pouhých 100 metrů nebo po několika minutách, a 4 = příliš dušný na to, aby opustil dům, nebo dušnost při oblékání či svlékání.
Vyšší skóre odpovídá větším obtížím s dýcháním.
|
Výchozí stav a 26. týden na konci dvojitě zaslepeného léčebného období
|
|
Změna od výchozí hodnoty v kvalitě života (QOL) měřená nástrojem pro hodnocení kvality života u idiopatické plicní fibrózy
Časové okno: Výchozí stav a 26. týden v závěru období dvojitě zaslepené léčby
|
Skóre A Tool to Assess Quality of Life in Idiopathic Pulmonary Fibrosis je dotazník kvality života, který má 13 domén (kašel, dušnost, předvídavost, spánek, úmrtnost, vyčerpání, emocionální pohoda, společenská účast, finance, nezávislost, sexuální zdraví, vztahy, terapie).
Skóre domén a Celkové skóre z těchto skóre domén se vypočítají součtem.
Vyšší skóre odpovídá většímu postižení.
Celkové skóre se pohybuje od 74 do 370.
|
Výchozí stav a 26. týden v závěru období dvojitě zaslepené léčby
|
|
Frekvence zhoršení IPF
Časové okno: Výchozí hodnota a 26. týden na konci dvojitě zaslepené léčebné periody
|
Počet účastníků, u kterých došlo ke zhoršení IPF.
Zhoršení IPF je definováno jako akutní exacerbace IPF, hospitalizace z důvodu respiračních příznaků, fatální události související s IPF a/nebo transplantace plic.
|
Výchozí hodnota a 26. týden na konci dvojitě zaslepené léčebné periody
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rebecca Bascom, MD, PSU Research, Department of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Onemocnění plic, intersticiální
- Plicní fibróza
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Idiopatická plicní fibróza
- Fibróza
- Nestandardní drogy
- Farmaceutické přípravky
- 4- (6-acetyl-3- (3- (4-acetyl-3-hydroxy-2-propylfenylthio) propoxy) -2-propylfenoxy) kyselina butylová
Další identifikační čísla studie
- MN-001-IPF-201
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .