Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Telefonické poradenství pro depresi u Parkinsonovy choroby (TH-CBT)

15. února 2019 aktualizováno: Roseanne D Dobkin, PhD, Rutgers, The State University of New Jersey

Zlepšení přístupu k depresivní péči u Parkinsonovy choroby: přístup telehealth

Existuje kritická potřeba léčby, která řeší depresi a překážky v péči o duševní zdraví u Parkinsonovy choroby (PD). Tato randomizovaná kontrolovaná studie bude hodnotit 10 sezení po telefonu řízený kognitivně behaviorální program svépomoci (TH-CBT) pro depresi při PD (dPD). 72 osob s dPD (a jejich pečovatelé) obdrží buď TH-CBT plus zvýšenou obvyklou péči (INTERVENCE SKUPINA), nebo pouze rozšířenou obvyklou péči (KONTROLNÍ SKUPINA). Skupiny budou porovnány na začátku, uprostřed, na konci a 1 a 6 měsíců po léčbě. Účastníci zařazení do kontrolní skupiny mají možnost získat experimentální intervenci (TH-CBT) po období sběru dat (např. po 6měsíčním následném vyhodnocení). Vzhledem k dopadu zlepšené léčby deprese u PD na veřejné zdraví mohou být získané znalosti významné a projekt by mohl přímo ovlivnit klinickou praxi.

Přehled studie

Detailní popis

Všechny studijní postupy, včetně počátečního hodnocení, sezení studijní léčby a následného hodnocení studie, probíhají po telefonu a není třeba cestovat. Zúčastnit se mohou všichni PWP v USA.

Všichni účastníci budou během účasti ve studii nadále dostávat rutinní lékařskou péči pod dohledem svých osobních lékařů (např. neurologů, psychiatrů, lékařů primární péče, terapeutů). Kromě běžné péče dostane polovina účastníků studie ihned po zařazení do výzkumného programu experimentální telehealth léčbu (TH-CBT; intervenční skupina). Druhá polovina dostane pouze obvyklou péči (kontrolní skupina) a bude mít možnost podstoupit TH-CBT po dokončení všech hodnocení souvisejících se studií (9 měsíců po počátečním hodnocení). O zařazení do skupiny se rozhodne náhodně (tj. náhodně).

Způsobilost ke studiu určí kvalifikovaný odborník. Ti, kteří se kvalifikují pro účast, budou náhodně přiřazeni (např. hod mincí) buď do intervenční (TH-CBT) nebo do kontrolní skupiny (rozšířená obvyklá péče).

Účastníci zařazení do skupiny TH-CBT obdrží ihned po zápisu 10-kapitolový sešit svépomocné léčby CBT, přizpůsobený jedinečným potřebám lidí s PD. Účastníci si přečtou a absolvují jeden léčebný modul týdně (přibližně 60 minut na modul plus praktická cvičení po celý týden). Léčebné materiály prozkoumají různé dovednosti zvládání pro efektivní zvládání deprese. Studijní terapeuti zavolají účastníkům, aby si po telefonu přečetli léčebný materiál každý týden (po každé kapitole) nebo každý druhý týden (po každých 2 kapitolách), podle potřeb účastníků. Tyto telefonické konzultace budou trvat 60 minut. Dokončení studijních materiálů bude trvat přibližně 10 týdnů.

Člen rodiny nebo přítel (pečovatel) bude také požádán, aby se zúčastnil 3-4 samostatných vzdělávacích sezení (každá po 30-60 minutách), rovnoměrně rozložených během 10týdenního období léčby TH-CBT. Studijní léčba poskytovaná pečujícímu partnerovi naučí pečujícího partnera, jak nejlépe podporovat účastníka s PD, když se snaží začlenit informace získané během studijní léčby do každodenního života.

Účastníci budou přehodnoceni 6, 11, 15 a 35 týdnů po úvodním hodnocení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • Piscataway, New Jersey, Spojené státy, 08854
        • Rutgers University-Robert Wood Johnson Medical School

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

35 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Potvrzená diagnóza Parkinsonovy choroby.
  2. Klinicky významné depresivní symptomy (např. symptomy jsou všudypřítomné, znepokojující a ztěžují život). Přítomnost formální depresivní poruchy bude stanovena studijním personálem na základě standardizovaných kritérií (např. SCID).
  3. 35-85 let
  4. Stabilní léčebný režim ≥ 6 týdnů
  5. Žádná změna v léčbě duševního zdraví za poslední 2 měsíce
  6. Člen rodiny nebo přítel ochotný se zúčastnit
  7. Přístup k telefonu
  8. Žít ve Spojených státech amerických (USA)

Kritéria vyloučení:

  1. Sebevražedné plány nebo úmysly
  2. Pravděpodobná demence nebo významná kognitivní porucha
  3. Významné motorické výkyvy (tj. ≥ 50 % dne)
  4. Nestabilní zdravotní stav
  5. Bipolární poruchy, psychotické spektrum nebo poruchy související s užíváním návykových látek

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TH-CBT
Léčba funguje tak, že učí lidi s PD (PWP) zvládání dovedností, které jsou potřeba ke zvládnutí jejich emočních reakcí na četné výzvy, které nemoc představuje. Konkrétně se léčba zaměřuje na maladaptivní myšlenkové vzorce (např. nemám žádnou kontrolu, jsem bezmocný) a chování (např. sociální izolace, nedostatek pohybu, špatné spánkové návyky, nadměrné obavy) a kriticky poskytuje pečovatelům nástroje potřebné k podporovat PWP v procvičování jejich nově získaných dovedností zvládání. Léčba se provádí po telefonu a není třeba cestovat.
Kognitivně-behaviorální terapie založená na telefonu (TH-CBT). Léčebný protokol o 10 sezeních, který zahrnuje aktivaci chování, sledování a restrukturalizaci myšlení, relaxační trénink, kontrolu starostí, spánkovou hygienu a psychoedukaci a podporu pečovatele.
Jiný: Rozšířená obvyklá péče
Všichni účastníci budou během účasti ve studii nadále dostávat rutinní lékařskou péči pod dohledem svých osobních lékařů (např. neurologů, psychiatrů, lékařů primární péče, terapeutů). Tato rutinní léčba (např. obvyklá péče) bude dále posílena poskytováním písemných vzdělávacích materiálů pro efektivní zvládání PD, pečlivým klinickým sledováním symptomů deprese ze strany studijního personálu a poskytováním poradenských zdrojů v místní komunitě.
Komunitní zacházení jako obvykle a doplňkový materiál ke čtení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Deprese na Hamiltonově stupnici hodnocení deprese
Časové okno: 9 měsíců
klinickým lékařem administrovaná stupnice- deprese
9 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Odpověď na léčbu na stupnici klinického globálního dojmu – zlepšení
Časové okno: 9 měsíců
klinickým lékařem administrovaná škála- léčebná odpověď
9 měsíců
Úzkost na Hamiltonově stupnici hodnocení úzkosti
Časové okno: 9 měsíců
klinik podával scale-anxiety
9 měsíců
Kvalita života na SF-36
Časové okno: 9 měsíců
self-report scale- kvalita života
9 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Roseanne D Dobkin, PhD, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2015

Primární dokončení (Aktuální)

30. června 2018

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. července 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. července 2015

První zveřejněno (Odhad)

22. července 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. února 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. února 2019

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit