Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Telefonbaseret rådgivning til depression ved Parkinsons sygdom (TH-CBT)

15. februar 2019 opdateret af: Roseanne D Dobkin, PhD, Rutgers, The State University of New Jersey

Forbedring af adgangen til depressionsbehandling ved Parkinsons sygdom: En telesundhedstilgang

Der er et kritisk behov for behandlinger, der adresserer depression og barrierer for mental sundhedspleje ved Parkinsons sygdom (PD). Dette randomiserede kontrollerede forsøg vil evaluere et 10-session telefonstyret kognitivt adfærdsmæssigt selvhjælpsprogram (TH-CBT) til depression ved PD (dPD). 72 personer med dPD (og deres pårørende) vil modtage enten TH-CBT plus forstærket sædvanlig pleje (INTERVENTIONSGRUPPEN) eller kun forbedret sædvanlig pleje (KONTROLGRUPPEN). Grupper vil blive sammenlignet ved baseline, midtpunkt, endepunkt og 1 og 6 måneder efter behandling. Deltagere tilknyttet kontrolgruppen med har mulighed for at modtage den eksperimentelle intervention (TH-CBT) efter dataindsamlingsperioden (f.eks. efter den 6-måneders opfølgende evaluering). I betragtning af den folkesundhedsmæssige indvirkning af forbedret depressionsbehandling ved PD, kan den viden, der kan opnås, være betydelig, og projektet kan direkte påvirke klinisk praksis.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Alle undersøgelsesprocedurer, inklusive den indledende evaluering, studiebehandlingssessioner og opfølgende undersøgelsesvurderinger, foregår over telefonen, og der kræves ingen rejse. Alle PWP i hele USA kan deltage.

Alle deltagere vil fortsætte med at modtage deres rutinemæssige medicinske behandling under opsyn af deres personlige læger (f.eks. neurologer, psykiatere, primære læger, terapeuter), mens de deltager i undersøgelsen. Udover sædvanlig pleje vil halvdelen af ​​deltagerne i undersøgelsen modtage den eksperimentelle telesundhedsbehandling (TH-CBT; interventionsgruppe), umiddelbart efter tilmelding til forskningsprogrammet. Den anden halvdel vil kun modtage sædvanlig pleje (kontrolgruppe) og vil have mulighed for at modtage TH-CBT efter at have gennemført alle undersøgelsesrelaterede vurderinger (9 måneder efter den indledende evaluering). Gruppeopgaven afgøres tilfældigt (dvs. ved en tilfældighed).

Studieberettigelse vil blive bestemt af en kvalificeret professionel. De, der kvalificerer sig til deltagelse, vil blive tilfældigt tildelt (f.eks. flip of a coin) til enten interventionen (TH-CBT) eller kontrolgruppen (enhanced usual care).

Deltagere, der er tilknyttet TH-CBT-gruppen, vil modtage en 10 kapitler CBT-selvhjælpsbehandlings-arbejdsbog, skræddersyet til de unikke behov hos mennesker med PD, umiddelbart efter tilmeldingen. Deltagerne vil læse og gennemføre et behandlingsmodul om ugen (ca. 60 minutter pr. modul plus øvelsesøvelser i løbet af ugen). Behandlingsmaterialerne vil gennemgå forskellige mestringsfærdigheder til effektiv håndtering af depression. Studieterapeuter vil ringe til deltagerne for at gennemgå behandlingsmaterialet over telefonen hver uge (efter hvert kapitel) eller hver anden uge (efter 2 kapitler), baseret på deltagernes behov. Disse telefonbaserede rådgivningssessioner varer 60 minutter. Det vil tage cirka 10 uger at færdiggøre undersøgelsesbehandlingsmaterialerne.

Et familiemedlem eller en ven (plejepartner) vil også blive bedt om at deltage i 3-4 separate undervisningssessioner (30-60 minutter hver), jævnt fordelt i løbet af den 10 ugers TH-CBT-behandlingsperiode. Studiebehandlingen til plejepartneren vil lære plejepartneren, hvordan man bedst støtter deltageren med PD, når han/hun forsøger at inkorporere den information, som er lært under undersøgelsesbehandlingen, i det daglige liv.

Deltagerne vil blive revurderet 6, 11, 15 og 35 uger efter den indledende evaluering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

72

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New Jersey
      • Piscataway, New Jersey, Forenede Stater, 08854
        • Rutgers University-Robert Wood Johnson Medical School

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

35 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Bekræftet diagnose af Parkinsons sygdom.
  2. Klinisk signifikante depressive symptomer (fx symptomer er gennemgående, foruroligende og gør livet sværere). Tilstedeværelsen af ​​en formel depressiv lidelse vil blive bestemt af undersøgelsens personale baseret på standardiserede kriterier (f.eks. SCID).
  3. 35-85 år
  4. Stabil medicinbehandling ≥ 6 uger
  5. Ingen ændring i mental sundhedsbehandling inden for de seneste 2 måneder
  6. Familiemedlem eller ven er villig til at deltage
  7. Adgang til telefon
  8. Bor i USA (USA)

Ekskluderingskriterier:

  1. Selvmordsplaner eller hensigter
  2. Sandsynlig demens eller betydelig kognitiv svækkelse
  3. Betydelige motoriske udsving (dvs. ≥ 50 % af dagen)
  4. Ustabile medicinske tilstande
  5. Bipolar, psykotisk spektrum eller stofmisbrug

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: TH-CBT
Behandlingen virker ved at lære mennesker med PD (PWP) de mestringsevner, der er nødvendige for at håndtere deres følelsesmæssige reaktioner på de mange udfordringer, som sygdommen udgør. Specifikt retter behandlingen sig mod maladaptive tankemønstre (f.eks. jeg har ingen kontrol; jeg er hjælpeløs) og adfærd (f.eks. social isolation, mangel på motion, dårlige søvnvaner, overdreven bekymring) og giver på kritisk vis plejepersonale de nødvendige redskaber til at tilskynde PWP'erne til at praktisere deres nyerhvervede mestringsevner. Behandlingen foregår over telefonen, og det er ikke nødvendigt at rejse.
Telefonbaseret kognitiv adfærdsterapi (TH-CBT). En 10-sessions behandlingsprotokol, der inkorporerer adfærdsaktivering, tankeovervågning og omstrukturering, afspændingstræning, bekymringskontrol, søvnhygiejne og psykoedukation og støtte til omsorgspersoner.
Andet: Forbedret sædvanlig pleje
Alle deltagere vil fortsætte med at modtage deres rutinemæssige medicinske behandling under opsyn af deres personlige læger (f.eks. neurologer, psykiatere, primære læger, terapeuter), mens de deltager i undersøgelsen. Denne rutinemæssige behandling (f.eks. sædvanlig pleje) vil blive yderligere forbedret med levering af skriftligt undervisningsmateriale til effektiv håndtering af PD, tæt klinisk overvågning af depressive symptomer af undersøgelsespersonale og tilvejebringelse af rådgivningsressourcer i lokalsamfundet.
Samfundsbaseret behandling som sædvanlig og supplerende læsestof

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Depression på Hamilton Depression Rating Scale
Tidsramme: 9 måneder
kliniker-administreret skala-depression
9 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Behandlingsrespons på Clinical Global Impression- Improvement Scale
Tidsramme: 9- måneder
kliniker-administreret skala-behandlingsrespons
9- måneder
Angst på Hamilton Anxiety Rating Scale
Tidsramme: 9-måneder
kliniker administreret skala-angst
9-måneder
Livskvalitet på SF-36
Tidsramme: 9-måneder
selvrapport skala- livskvalitet
9-måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Roseanne D Dobkin, PhD, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juli 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juni 2018

Studieafslutning (Faktiske)

30. juni 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. juli 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. juli 2015

Først opslået (Skøn)

22. juli 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. februar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. februar 2019

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner