- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02652949
Americká klinická studie Valiant Evo (VEVO)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
- Abrazo Arizona Heart Institute
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Hospital
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- University of Michigan Health System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota Medical Center
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
- University of North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Carolinas Medical Center
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- OhioHealth Riverside Methodist Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Memorial Hermann Texas Medical Center
-
Plano, Texas, Spojené státy, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Falls Church, Virginia, Spojené státy, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je starší 18 let.
- Subjekt rozumí a dobrovolně podepsal a datoval formulář informovaného souhlasu schválený sponzorem a etickou komisí pro tuto studii.
- Subjekt má sestupné aneuryzma hrudní aorty (DTAA), které je lokalizováno pod ústím levé podklíčkové tepny (LSA) a nad ústím kmene celiakie
Subjekt má DTAA, která je jedním z následujících:
Vřetenovité aneuryzma s maximálním průměrem, který:
- je ≥ 50 mm a/nebo:
- je > 2násobek průměru neaneuryzmatické hrudní aorty a/nebo:
- je < 50 mm a během předchozích 12 měsíců vzrostla o ≥ 5 mm
- Aneuryzma vaku nebo penetrující aterosklerotický vřed
Anatomie subjektu musí splňovat všechna následující anatomická kritéria, jak byla prokázána na kontrastním CT a/nebo na kontrastním magnetickém rezonančním angiogramu (MRA) získaném během čtyř (4) měsíců před implantací:
- Měření průměru proximálního a distálního neaneuryzmatického krčku aorty musí být ≥ 16 mm a ≤ 42 mm;
- Délka proximálního neaneuryzmatického krčku aorty musí být ≥ 20 mm (pro konfiguraci FreeFlo) a ≥ 25 mm (pro konfiguraci Closed Web) distálně od levé společné karotidy (LCCA). Poznámka: Délka proximálního krčku aorty může zahrnovat zakrytí LSA (s nebo bez diskreční revaskularizace), pokud je to nutné k optimalizaci fixace zařízení a maximalizaci délky krčku aorty. Je-li nutná okluze ústí LSA pro získání adekvátní délky krčku pro fixaci a utěsnění, může být zaručena transpozice nebo bypass do LSA.
- Délka distálního neaneuryzmatického krčku aorty musí být ≥ 20 mm
- Subjekt má adekvátní místo arteriálního přístupu nebo může tolerovat konduit, který umožňuje endovaskulární přístup k místu aneuryzmatu pomocí zaváděcího systému zařízení vhodné velikosti zvoleného pro léčbu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekt má očekávanou délku života méně než 1 rok
- Subjekt se účastní studie jiného zkoumaného léku nebo zařízení, která by interferovala s cíli a sledováním této studie.
- Subjekt je těhotný.
- Subjekt vyžaduje plánované umístění krytého proximálního konce stentgraftu v zónách 0 nebo 1.
- Subjekt má hrudní aneuryzma s uzavřenou rupturou nebo lokalizované v anastomóze předchozího štěpu (pseudo-/falešné aneuryzma).
- Subjekt má mykotické aneuryzma.
- Subjekt má kromě hrudního aneuryzmatu disekci (typ A nebo B) nebo intramurální hematom nebo rupturu aorty.
- Subjekt vyžaduje léčbu emergentního aneuryzmatu, např. trauma nebo rupturu.
- Subjekt obdržel předchozí stent nebo stentgraft nebo předchozí chirurgickou opravu ve vzestupné a/nebo sestupné hrudní aortě a/nebo v oblouku aorty.
- Subjekt vyžaduje chirurgickou nebo endovaskulární léčbu infrarenálního aneuryzmatu v době implantace
- Subjekt měl předchozí chirurgickou nebo endovaskulární léčbu infrarenálního aneuryzmatu aorty.
- Léčba hrudním stentgraftem Valiant Evo by vyžadovala záměrnou revaskularizaci brachiocefalické tepny nebo levé společné karotidy nebo kmene celiakie.
- Subjekt měl nebo plánuje podstoupit velký chirurgický nebo intervenční zákrok během 30 dnů před nebo 30 dnů po plánované implantaci hrudního stentgraftu Valiant Evo. To nezahrnuje plánované postupy, které jsou potřebné pro bezpečné a efektivní umístění stentgraftu (tj. karotická/podklíčková transpozice, karotická/subklaviální bypass).
- Subjekt má významný a/nebo obvodový aortální nástěnný trombus buď v proximálních nebo distálních místech připojení, což by mohlo ohrozit fixaci a utěsnění implantovaného stentgraftu.
- Subjekt má onemocnění pojivové tkáně (např. Marfanův syndrom, aortální mediální degenerace).
- Subjekt má krvácivou diatézu nebo koagulopatii nebo odmítá krevní transfuzi.
- Subjekt prodělal infarkt myokardu (MI) do 3 měsíců od zákroku.
- Subjekt měl cerebrovaskulární příhodu (CVA) do 3 měsíců od zákroku.
- Subjekt má známou alergii nebo intoleranci na materiály zařízení
- Subjekt má známou alergii na anestetika
- Subjekt má známou přecitlivělost nebo kontraindikaci na antikoagulancia nebo kontrastní látky, které nelze předléčit.
- Subjekt má v době indexování aktivní nebo systémovou infekci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Endovaskulární opravy
Systém hrudního stentgraftu Valiant Evo
|
Výkon: reparace hrudního endovaskulárního aneuryzmatu (TEVAR)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složený koncový bod bezpečnosti a efektivity, který je založen na procentu subjektů, které zaznamenaly (a) selhání přístupu a/nebo nasazení; a/nebo (b) Vliv hlavního zařízení (MDE) do 30 dnů po postupu indexování
Časové okno: 30 dní
|
MDE zahrnují: sekundární výkony související s přístrojem, mortalitu související s přístrojem, konverzi na otevřenou operaci, rupturu aneuryzmatu hrudní aorty. Selhání přístupu: Nemožnost zavést zařízení z důvodu mechanického selhání nebo anatomického vyloučení femorálních nebo ilických tepen. Selhání rozmístění: Selhání rozmístění v důsledku anatomie předmětu nebo mechanického selhání. Konkrétně rozvinutí stentgraftu ze zaváděcího systému. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly zkombinovány za účelem vytvoření globální kohorty primárního cílového ukazatele 87 subjektů. Slučitelnost primárního koncového bodu mezi údaji z USA a OUS byla hodnocena pomocí Fisherova exaktního testu. |
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost a efektivita Výsledek
Časové okno: 30 dní
|
Výsledky měření bezpečnosti a účinnosti mezi 0-30 dny po implantaci. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly zkombinovány a vytvořily globální kohortu 100 subjektů (53 USA, 47 mimo USA [OUS]). Měřítka zahrnují: perioperační mortalitu, nežádoucí příhody (AE), velké nežádoucí příhody (MAE), závažné nežádoucí příhody (SAE), sekundární výkony, ztrátu průchodnosti stentgraftu a netěsnosti. |
30 dní
|
|
Bezpečnost a efektivita Výsledek
Časové okno: 6 měsíců
|
Měření výsledku bezpečnosti mezi 0-183 dny a měření výsledku účinnosti mezi 31-183 dny po implantačním postupu. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly spojeny a vytvořily globální kohortu. Bezpečnostní opatření zahrnují: mortalitu ze všech příčin (ACM), mortalitu související s aneuryzmatem (ARM), hlavní účinky zařízení (MDE), nežádoucí příhody (AE), závažné nežádoucí příhody (MAE), závažné nežádoucí příhody (SAE) a sekundární postupy. Měřítka účinnosti zahrnují ztrátu průchodnosti stentgraftu, netěsnosti, migraci stentgraftu ve srovnání s 1 měsícem a expanzi aneuryzmatu větší než 5 mm ve srovnání s 1 měsícem. |
6 měsíců
|
|
Bezpečnost a efektivita Výsledek
Časové okno: 12 měsíců
|
Výsledky měření bezpečnosti mezi 0-365 dny a výsledky měření účinnosti mezi 184-365 dny po implantačním postupu. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly spojeny a vytvořily globální kohortu. Bezpečnostní opatření zahrnují: mortalitu ze všech příčin (ACM), mortalitu související s aneuryzmatem (ARM), hlavní účinky zařízení (MDE), nežádoucí příhody (AE), závažné nežádoucí příhody (MAE), závažné nežádoucí příhody (SAE) a sekundární postupy. Měřítka účinnosti zahrnují ztrátu průchodnosti stentgraftu, netěsnosti, migraci stentgraftu ve srovnání s 1 měsícem a expanzi aneuryzmatu větší než 5 mm ve srovnání s 1 měsícem. |
12 měsíců
|
|
Bezpečnost a efektivita Výsledek
Časové okno: 24 měsíc
|
Výsledky měření bezpečnosti mezi 0-730 dny a výsledky měření účinnosti mezi 366-730 dny po implantačním postupu. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly spojeny a vytvořily globální kohortu. Bezpečnostní opatření zahrnují: mortalitu ze všech příčin (ACM), mortalitu související s aneuryzmatem (ARM), hlavní účinky zařízení (MDE), nežádoucí příhody (AE), závažné nežádoucí příhody (MAE), závažné nežádoucí příhody (SAE) a sekundární postupy. Měřítka účinnosti zahrnují ztrátu průchodnosti stentgraftu, netěsnosti, migraci stentgraftu ve srovnání s 1 měsícem a expanzi aneuryzmatu větší než 5 mm ve srovnání s 1 měsícem. |
24 měsíc
|
|
Bezpečnost a efektivita Výsledek
Časové okno: 36 měsíc
|
Výsledky měření bezpečnosti mezi 0-1095 dny a výsledky měření účinnosti mezi 731-1095 dny po implantačním postupu. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly spojeny a vytvořily globální kohortu. Bezpečnostní opatření zahrnují: mortalitu ze všech příčin (ACM), mortalitu související s aneuryzmatem (ARM), hlavní účinky zařízení (MDE), nežádoucí příhody (AE), závažné nežádoucí příhody (MAE), závažné nežádoucí příhody (SAE) a sekundární postupy. Měřítka účinnosti zahrnují ztrátu průchodnosti stentgraftu, netěsnosti, migraci stentgraftu ve srovnání s 1 měsícem a expanzi aneuryzmatu větší než 5 mm ve srovnání s 1 měsícem. |
36 měsíc
|
|
Bezpečnost a efektivita Výsledek
Časové okno: 60 měsíc
|
Výsledky měření bezpečnosti a účinnosti mezi implantací a 60 měsíci. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly spojeny a vytvořily globální kohortu. Mezi opatření patří: mortalita ze všech příčin (ACM), mortalita související s aneuryzmatem (ARM), hlavní účinky zařízení (MDE), nežádoucí účinky (AE), závažné nežádoucí účinky (MAE), závažné nežádoucí účinky (SAE), sekundární postupy, ztráta průchodnost stentgraftu, netěsnosti, migrace stentgraftu ve srovnání s 1 měsícem a expanze aneuryzmatu větší než 5 mm ve srovnání s 1 měsícem. |
60 měsíc
|
|
Bezpečnost a efektivita Výsledek
Časové okno: 48 měsíc
|
Výsledky měření bezpečnosti mezi 0-1460 dny a výsledky měření účinnosti mezi 1096-1460 dny po implantačním postupu. Údaje ze studie Valiant Evo v USA (NCT02652949) a mezinárodní studie Valiant Evo (NCT02625324) byly spojeny a vytvořily globální kohortu. Bezpečnostní opatření zahrnují: mortalitu ze všech příčin (ACM), mortalitu související s aneuryzmatem (ARM), hlavní účinky zařízení (MDE), nežádoucí příhody (AE), závažné nežádoucí příhody (MAE), závažné nežádoucí příhody (SAE) a sekundární postupy. Měřítka účinnosti zahrnují ztrátu průchodnosti stentgraftu, endoleaky, migraci stentgraftu ve srovnání s 1 měsícem a expanzi aneuryzmatu větší než 5 mm ve srovnání s 1 měsícem." |
48 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ali Azizzadeh, MD, Cedars-Sinai Heart Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Verzini F, Cieri E, Kahlberg A, Sternbach Y, Heijmen R, Ouriel K, Robaina S, Azizzadeh A. A preliminary analysis of late structural failures of the Navion stent graft in the treatment of descending thoracic aortic aneurysms. J Vasc Surg. 2021 Oct;74(4):1125-1134.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2021.04.018. Epub 2021 Apr 20.
- Azizzadeh A, Desai N, Arko FR 3rd, Panneton JM, Thaveau F, Hayes P, Dagenais F, Lei L, Verzini F. Pivotal results for the Valiant Navion stent graft system in the Valiant EVO global clinical trial. J Vasc Surg. 2019 Nov;70(5):1399-1408.e1. doi: 10.1016/j.jvs.2019.01.067. Epub 2019 May 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 10219498DOC
- NCT02652949 (Jiný identifikátor: ClinicalTrials.gov)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Systém hrudního stentgraftu Valiant Evo
-
Arizona Heart InstituteNeznámý
-
Baylor Research InstituteMedtronicUkončenoDisekce hrudní aortySpojené státy
-
NYU Langone HealthDokončenoTorakoabdominální aneuryzmata aortySpojené státy