Implantologie a Sjögrenův syndrom

Kritéria zařazení (skupina zubatých, Sjögren):

• Pacient je alespoň 18 let a mladší 70 let;
• Diagnostikovaný (podle AECG guidelines; viz příloha; Vitali et al., 2002) primární nebo sekundární Sjögrenův syndrom;
• Chybějící nebo ztracený zub/zuby jsou premoláry a/nebo stoličky v horní nebo dolní čelisti.
• Dostatek zdravé a vitální kosti pro zavedení zubního implantátu o minimální délce 8 mm a průměru alespoň 3,8 mm. V případě nedostatečného objemu kosti bude provedena procedura augmentace kosti autologní kostí. V případě potřeby lze autologní kost smíchat s umělou kostí (umělé náhrady kostního štěpu v kombinaci s membránou).
• Místo implantátu musí být bez infekce;
• Adekvátní ústní hygiena (modifikovaný index plaku a modifikovaný index krvácení ze sulcus ≤ 1) (Mombelli et al., 1987; Loe and Silness, 1963)
• Dostatečný mezio-distální, buko-lingvální a interokluzní prostor pro umístění anatomické náhrady;
• Pacient je schopen porozumět a dát informovaný souhlas.

Kritéria pro zařazení (bezzubá skupina, Sjögren):

• Pacient je alespoň 18 let a mladší 70 let;
• Diagnostikovaný (podle AECG guidelines; Vitali et al., 2002) primární nebo sekundární Sjögrenův syndrom
• Pacient je bezzubý. Před konečným zařazením do studie musí být pacient 1 rok bezzubý.
• Problémy s konvenčním uchycením, stabilitou a/nebo adaptací zubní protézy, které by mohly být vyřešeny implantátem, podepřené zubní protézou (spodní a/nebo horní čelist).
• Dostatek zdravé a vitální kosti pro zavedení zubních implantátů o minimální délce 8 mm a průměru alespoň 3,8 mm. V případě nedostatečného objemu kosti bude provedena procedura augmentace kosti autologní kostí. V případě potřeby lze autologní kost smíchat s umělou kostí (umělé náhrady kostního štěpu v kombinaci s membránou).
• Místo implantátu musí být bez infekce;
• Schopnost provádět adekvátní ústní hygienu;
• Pacient je schopen porozumět a dát informovaný souhlas.

Kontrolní skupiny kritérií zařazení:

- Kritéria pro zařazení zdravých kontrolních skupin jsou podobná jako u Sjögrenových skupin bez Sjögrenova kritéria.

Kritéria vyloučení:

Kritéria použitá pro vyloučení pacientů z této studie jsou následující:

• Lékařské a obecné kontraindikace chirurgických zákroků;
• Přítomnost aktivního a nekontrolovaného onemocnění parodontu vyjádřené sondovacími kapsami o hloubce > 4 mm s krvácením po sondáži;
• Kouření (mohou být zařazeni pacienti, kteří přestanou kouřit šest týdnů před operací);
• Anamnéza radioterapie v oblasti hlavy a krku;
• Užívání intravenózních bisfosfonátů nebo užívání perorálních bisfosfonátů po dobu delší než 5 let.