Implantologie und Sjögren-Syndrom

Einschlusskriterien (Zahngruppe, Sjögren):

• Der Patient ist mindestens 18 Jahre und jünger als 70 Jahre;
• Ein diagnostiziertes (nach den AECG-Richtlinien; siehe Anlage; Vitali et al., 2002) primäres oder sekundäres Sjögren-Syndrom;
• Der fehlende oder verlorene Zahn/die Zähne sind Prämolaren und/oder Molaren im Ober- oder Unterkiefer.
• Ausreichend gesunder und vitaler Knochen zum Einsetzen eines Zahnimplantats mit einer Mindestlänge von 8 mm und einem Durchmesser von mindestens 3,8 mm. Bei unzureichendem Knochenvolumen wird ein Knochenaufbauverfahren mit autologem Knochen durchgeführt. Bei Bedarf kann der autologe Knochen mit künstlichem Knochen (künstlicher Knochenersatz in Kombination mit einer Membran) gemischt werden.
• Die Implantationsstelle muss frei von Infektionen sein;
• Adäquate Mundhygiene (modifizierter Plaqueindex und modifizierter Sulkusblutungsindex ≤ 1) (Mombelli et al., 1987; Loe und Silness, 1963)
• Ausreichender mesio-distaler, bukko-lingualer und interokklusaler Platz für die Platzierung einer anatomischen Restauration;
• Der Patient ist in der Lage, eine informierte Einwilligung zu verstehen und zu erteilen.

Einschlusskriterien (zahnlose Gruppe, Sjögren):

• Der Patient ist mindestens 18 Jahre und jünger als 70 Jahre;
• Ein diagnostiziertes (nach den AECG-Richtlinien; Vitali et al., 2002) primäres oder sekundäres Sjögren-Syndrom
• Der Patient ist zahnlos. Vor dem endgültigen Einschluss in die Studie muss der Patient 1 Jahr zahnlos sein.
• Probleme mit herkömmlicher Prothesenretention, Stabilität und/oder Anpassung, die durch eine implantatgetragene Prothese (Unter- oder/und Oberkiefer) gelöst werden könnten.
• Ausreichend gesunder und vitaler Knochen zum Einsetzen von Zahnimplantaten mit einer Mindestlänge von 8 mm und einem Durchmesser von mindestens 3,8 mm. Bei unzureichendem Knochenvolumen wird ein Knochenaufbauverfahren mit autologem Knochen durchgeführt. Bei Bedarf kann der autologe Knochen mit künstlichem Knochen (künstlicher Knochenersatz in Kombination mit einer Membran) gemischt werden.
• Die Implantationsstelle muss frei von Infektionen sein;
• In der Lage, eine angemessene Mundhygiene durchzuführen;
• Der Patient ist in der Lage, eine informierte Einwilligung zu verstehen und zu erteilen.

Kontrollgruppen für Einschlusskriterien:

- Die Einschlusskriterien für die gesunden Kontrollgruppen sind ähnlich wie für die Sjögren-Gruppen ohne das Sjögren-Kriterium.

Ausschlusskriterien:

Folgende Kriterien wurden für den Ausschluss von Patienten aus dieser Studie verwendet:

• Medizinische und allgemeine Kontraindikationen für die chirurgischen Eingriffe;
• Vorhandensein einer aktiven und unkontrollierten Parodontalerkrankung, ausgedrückt durch Sondieren von Taschentiefen > 4 mm mit Bluten beim Sondieren;
• Rauchen (Patienten, die sechs Wochen vor der Operation mit dem Rauchen aufhören, können eingeschlossen werden);
• Eine Geschichte der Strahlentherapie in der Kopf- und Halsregion;
• Verwendung von intravenösen Bisphosphonaten oder die Verwendung von oralen Bisphosphonaten für mehr als 5 Jahre.