Implantología y Síndrome de Sjögren

Criterios de inclusión (grupo dentado, Sjögren):

• El paciente tiene al menos 18 años y menos de 70;
• Un Síndrome de Sjögren primario o secundario diagnosticado (según las pautas de AECG; ver adjunto; Vitali et al., 2002);
• Los dientes faltantes o perdidos son premolares y/o molares en el maxilar superior o inferior.
• Suficiente hueso sano y vital para insertar un implante dental con una longitud mínima de 8 mm y al menos 3,8 mm de diámetro. En caso de volumen óseo insuficiente, se realizará un procedimiento de aumento óseo con hueso autólogo. Si es necesario, el hueso autólogo se puede mezclar con hueso artificial (sustitutos de injertos óseos artificiales en combinación con una membrana).
• El sitio del implante debe estar libre de infección;
• Higiene bucal adecuada (índice de placa modificado e índice de sangrado del sulcus modificado ≤ 1) (Mombelli et al., 1987; Loe y Silness, 1963)
• Suficiente espacio mesio-distal, buco-lingual e interoclusal para la colocación de una restauración anatómica;
• El paciente es capaz de comprender y dar su consentimiento informado.

Criterios de inclusión (grupo desdentado, Sjögren):

• El paciente tiene al menos 18 años y menos de 70;
• Un Síndrome de Sjögren primario o secundario diagnosticado (según las pautas de AECG; Vitali et al., 2002)
• El paciente es desdentado. Antes de la inclusión final en el estudio, el paciente debe ser desdentado durante 1 año.
• Problemas de retención, estabilidad y/o adaptación de prótesis convencionales, que podrían ser solucionados mediante prótesis implantosoportada (mandíbula inferior y/o superior).
• Suficiente hueso sano y vital para insertar implantes dentales con una longitud mínima de 8 mm y al menos 3,8 mm de diámetro. En caso de volumen óseo insuficiente, se realizará un procedimiento de aumento óseo con hueso autólogo. Si es necesario, el hueso autólogo se puede mezclar con hueso artificial (sustitutos de injertos óseos artificiales en combinación con una membrana).
• El sitio del implante debe estar libre de infección;
• Capaz de realizar una higiene bucal adecuada;
• El paciente es capaz de comprender y dar su consentimiento informado.

Grupos de control de criterios de inclusión:

- Los criterios de inclusión para los grupos de control sanos son similares a los de los grupos de Sjögren sin el criterio de Sjögren.

Criterio de exclusión:

Los criterios utilizados para la exclusión de pacientes de este estudio son los siguientes:

• Contraindicaciones médicas y generales para los procedimientos quirúrgicos;
• Presencia de una enfermedad periodontal activa y no controlada expresada por profundidades de sondaje > 4 mm con sangrado al sondaje;
• Tabaquismo (se pueden incluir pacientes que dejen de fumar seis semanas antes de la operación);
• Antecedentes de radioterapia en la región de la cabeza y el cuello;
• Uso de bisfosfonatos intravenosos o uso de bisfosfonatos orales durante más de 5 años.