Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky interleukinu-1 beta na nízké hladiny testosteronu u mužů s obezitou a metabolickým syndromem (TestIL)

10. července 2017 aktualizováno: University Hospital, Basel, Switzerland

Účinky IL-1 Beta na osu hypotalamus-hypofýza-gonadální (HPG) u mužů s obezitou a metabolickým syndromem – studie TestIL

Obezita a metabolický syndrom u mužů jsou spojeny s vysokou prevalencí hypogonadismu až 50 %. Zvýšená tuková hmota vede k zvýšenému uvolňování adipocytokinů a prozánětlivých cytokinů, jako je IL-1-beta, IL-6 a tumor nekrotizující faktor-alfa, které zase potlačují osu hypotalamus-hypofýza-gonadální (HPG), což vede k hypogonadismu. Tato patofyziologická souhra se nazývá hypotéza hypogonadální obezity-adipocytokinu. TestIL je prospektivní, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k testování hypotézy, že inhibice aktivity IL-1 snižuje inhibiční účinky na HPG osu a zvyšuje hladiny testosteronu u mužů s metabolickým syndromem.

Přehled studie

Detailní popis

Obezita a metabolický syndrom jsou považovány za chronické zánětlivé stavy nízkého stupně. Zvýšené prozánětlivé mediátory u obezity a metabolického syndromu mají inhibiční účinek na osu hypotalamus-hypofýza-gonadální (HPG osa) vedoucí k hypogonadismu. Snížená produkce testosteronu u obézních mužů zase podporuje další ukládání tuku, což přispívá k začarovanému kruhu hromadění tuku. Tato komplexní patofyziologická souhra se nazývá hypogonadální-obezita-adipocytokinová hypotéza, popisující obousměrný vztah mezi nízkými hladinami testosteronu a metabolickým syndromem.

TestIL je prospektivní, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k testování hypotézy, že inhibice aktivity IL-1 snižuje inhibiční účinky na HPG osu a zvyšuje hladiny testosteronu u mužů s metabolickým syndromem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

70

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Aarau, Švýcarsko, 5001
        • University Department of Medicine, Kantonsspital Aarau
      • Basel, Švýcarsko, 4031
        • University Hospital Basel

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Informovaný souhlas doložený podpisem,
  2. Muži ve věku od 18 do 75 let,
  3. BMI >30 kg/m2 a alespoň 1 projev metabolického syndromu (tj. prediabetes, diabetes, hypertenze, dyslipidémie),
  4. Celková hladina testosteronu <12 nmol/l.

Kritéria vyloučení:

  1. předchozí nebo současné léky s testosteronem,
  2. Nedostatek testosteronu z jiné příčiny, tj. primární hypogonadismus způsobený např. Klinefeltersovým syndromem, kryptorchismem, stavem po orchiektomii. Známý sekundární hypogonadismus způsobený adenomem hypofýzy. Pacienti užívající antiandrogenní léky,
  3. Klinické příznaky infekce v týdnu před zařazením nebo anamnéza závažné infekce během posledních 2 měsíců,
  4. Těžká imunosuprese (např. pacienti s dříve známou infekcí virem lidské imunodeficience a shlukem diferenciačního počtu 4 (CD4) pod 350 x 109/l, pacienti na imunosupresivní léčbě po transplantaci solidních orgánů a neutropeničtí pacienti s počtem neutrofilů < 500 x 109/l a pacienti podstupující chemoterapii s neutrofily 500-1000 x 109/l s očekávaným poklesem na hodnoty < 500 x 109/l),
  5. Hematologické onemocnění (počet leukocytů < 1,5 x 109/l, hemoglobin < 11 g/dl, krevní destičky < 100 x 103/µl),
  6. Jiné klinicky významné průvodní chorobné stavy (např. selhání ledvin [Clearance kreatininu < 30 ml/min], jaterní dysfunkce [transaminázy > 3x horní normální rozmezí], aktivní karcinom,
  7. Historie tuberkulózy,
  8. Známé nebo podezření na nedodržování předpisů, zneužívání drog nebo alkoholu,
  9. Kontraindikace ke zkoumané třídě léčiv, např. známá přecitlivělost nebo alergie na anakinra/Kineret®,
  10. Neschopnost dodržovat postupy studia, kupř. z důvodu jazykových problémů, psychických poruch, demence apod. účastníka,
  11. Předchozí zápis do aktuálního studia.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: Anakinra
Anakinra//Kineret® 100 mg s.c. nabídka
Anakinra 100 mg s.c. nabídka
Ostatní jména:
  • KINERET
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Chlorid sodný 0,9 % s.c. nabídka
Chlorid sodný 0,9 % s.c. nabídka
Ostatní jména:
  • NaCl 0,9 %

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkový ranní testosteron (nmol/l)
Časové okno: 4 týdny
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkový ranní testosteron (nmol/l)
Časové okno: 1 týden a 3 měsíce
1 týden a 3 měsíce
Volný testosteron (nmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Hodnotí se rovnovážnou dialýzou
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Biologicky dostupný testosteron (nmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Hodnotí se rovnovážnou dialýzou
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Erektilní dysfunkce podle skóre Mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF).
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Klinická závažnost hypogonadismu hodnocená pomocí dotazníku kvantitativního androgenního deficitu u stárnoucích mužů (qADAM)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Podíl svalové hmoty stanovený analýzou bioelektrické impedance
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Podíl tukové hmoty stanovený analýzou bioelektrické impedance
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
HbA1c (%)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
LH a FSH (IU/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Inhibin B, ACTH (pg/ml)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Prolaktin, TSH, inzulín (mIU/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Interleukin-1, Interleukin-6 (pg/ml)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Bazální kortizol (nmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
C-reaktivní protein (mg/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
volný T4 (pmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
T3 (nmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
IGF-1 (nmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
GH (mU/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Androstendion (μg/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
DHEAS (μmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Estradiol (pmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Oestron (ng/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
17-OH-progesteron (nmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Kopeptin (pmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Globulin vázající pohlavní hormony (SHBG)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Svalová síla hodnocená testem síly úchopu
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Poměr pas-boky
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
BMI v kg/m2
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Inzulinová senzitivita hodnocená modelem homeostázy hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Celkový cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceridy (mmol/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
Leptin (μg/l)
Časové okno: 1 týden, 4 týdny a 3 měsíce
1 týden, 4 týdny a 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mirjam Christ-Crain, Professor, Endocrinology, Diabetes and Metabolism; University Hospital Basel
  • Vrchní vyšetřovatel: Beat Müller, Professor, University Department of Medicine; Kantonsspital Aarau

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2016

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. června 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. ledna 2016

První zveřejněno (ODHAD)

3. února 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

13. července 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. července 2017

Naposledy ověřeno

1. července 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit