Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Effetti dell'interleuchina-1 beta sui bassi livelli di testosterone negli uomini con obesità e sindrome metabolica (TestIL)

10 luglio 2017 aggiornato da: University Hospital, Basel, Switzerland

Effetti dell'IL-1 beta sull'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi (HPG) negli uomini con obesità e sindrome metabolica - Il test TestIL

L'obesità e la sindrome metabolica negli uomini sono associate a un'alta prevalenza di ipogonadismo fino al 50%. L'aumento della massa grassa porta ad un aumento del rilascio di adipocitochine e citochine pro-infiammatorie come IL-1-beta, IL-6 e fattore di necrosi tumorale-alfa che a loro volta sopprimono l'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi (HPG), portando all'ipogonadismo. Questa interazione fisiopatologica è definita ipotesi ipogonadica-obesità-adipocitochine. TestIL è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per testare l'ipotesi che l'inibizione dell'attività di IL-1 riduca gli effetti inibitori sull'asse HPG e aumenti i livelli di testosterone negli uomini con sindrome metabolica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obesità e la sindrome metabolica sono considerate stati infiammatori cronici di basso grado. Elevati mediatori pro-infiammatori nell'obesità e nella sindrome metabolica hanno un effetto inibitorio sull'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi (asse HPG) che porta all'ipogonadismo. La diminuzione della produzione di testosterone negli uomini obesi a sua volta promuove un ulteriore deposito di grasso, contribuendo a un circolo vizioso di accumulo di grasso. Questa complessa interazione fisiopatologica è definita ipotesi ipogonadica-obesità-adipocitochine, che descrive una relazione bidirezionale tra bassi livelli di testosterone e sindrome metabolica.

TestIL è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per testare l'ipotesi che l'inibizione dell'attività di IL-1 riduca gli effetti inibitori sull'asse HPG e aumenti i livelli di testosterone negli uomini con sindrome metabolica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

70

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aarau, Svizzera, 5001
        • University Department of Medicine, Kantonsspital Aarau
      • Basel, Svizzera, 4031
        • University Hospital Basel

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Consenso informato come documentato dalla firma,
  2. Uomini di età compresa tra i 18 e i 75 anni,
  3. BMI >30 kg/m2 e almeno 1 manifestazione della sindrome metabolica (es. prediabete, diabete, ipertensione, dislipidemia),
  4. Livello totale di testosterone <12 nmol/l.

Criteri di esclusione:

  1. Farmaci precedenti o attuali con testosterone,
  2. Deficit di testosterone di altra causa, cioè ipogonadismo primario causato ad es. da sindrome di Klinefelters, criptorchidismo, condizione dopo orchiectomia. Ipogonadismo secondario noto causato da adenoma ipofisario. Pazienti che assumono farmaci antiandrogeni,
  3. Segni clinici di infezione nella settimana prima dell'inclusione o anamnesi di infezione grave negli ultimi 2 mesi,
  4. Grave immunosoppressione (ad es. pazienti con infezione precedentemente nota da virus dell'immunodeficienza umana e un cluster di differenziazione 4 (CD4) con conta inferiore a 350 x 109/L, pazienti in terapia immunosoppressiva dopo trapianto di organi solidi e pazienti neutropenici con conta dei neutrofili < 500 x 109/L e pazienti sottoposti a chemioterapia con neutrofili 500-1000 x 109/L con una diminuzione prevista a valori < 500 x 109/L),
  5. Malattia ematologica (conta leucocitaria < 1,5 x 109/l, emoglobina < 11 g/dl, piastrine <100 x 103/µl),
  6. Altri stati patologici concomitanti clinicamente significativi (per es., insufficienza renale [clearance della creatinina < 30 ml/min], disfunzione epatica [transaminasi > 3 volte il range normale superiore], carcinoma attivo,
  7. Storia della tubercolosi,
  8. Non conformità nota o sospetta, abuso di droghe o alcol,
  9. Controindicazioni alla classe di farmaci oggetto di studio, ad es. nota ipersensibilità o allergia ad anakinra/Kineret®,
  10. Incapacità di seguire le procedure dello studio, ad es. a causa di problemi di linguaggio, disturbi psicologici, demenza, ecc. del partecipante,
  11. Precedente iscrizione allo studio in corso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Anakinra
Anakinra//Kineret® 100mg s.c. offerta
Anakinra 100mg s.c. offerta
Altri nomi:
  • KINERET
PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Sodio Cloruro 0,9% s.c. offerta
Sodio Cloruro 0,9% s.c. offerta
Altri nomi:
  • NaCl 0,9%

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Testosterone mattutino totale (nmol/l)
Lasso di tempo: 4 settimane
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Testosterone mattutino totale (nmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana e 3 mesi
1 settimana e 3 mesi
Testosterone libero (nmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Valutato mediante dialisi all'equilibrio
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Testosterone biodisponibile (nmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Valutato mediante dialisi all'equilibrio
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Disfunzione erettile valutata dal punteggio dell'Indice internazionale della funzione erettile (IIEF).
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Gravità clinica dell'ipogonadismo valutata dal questionario quantitativo sulla carenza di androgeni nell'invecchiamento maschile (qADAM)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Proporzione della massa muscolare valutata dall'analisi dell'impedenza bioelettrica
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Proporzione della massa grassa valutata dall'analisi dell'impedenza bioelettrica
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
HbA1c (%)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
LH e FSH (UI/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Inibina B, ACTH (pg/ml)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Prolattina, TSH, Insulina (mIU/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Interleuchina-1, Interleuchina-6 (pg/ml)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Cortisolo basale (nmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Proteina C-reattiva (mg/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
T4 libera (pmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
T3 (nmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
IGF-1 (nmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
GH (mU/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Androstendione (μg/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
DHEA (μmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Estradiolo (pmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Estrone (ng/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
17-OH-progesterone (nmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Copeptina (pmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Forza muscolare valutata dal test della forza di presa
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Rapporto vita-fianchi
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
IMC in kg/m2
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Sensibilità all'insulina valutata dalla resistenza all'insulina per la valutazione del modello di omeostasi (HOMA-IR)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Colesterolo totale, colesterolo LDL, colesterolo HDL, trigliceridi (mmol/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
Leptina (μg/l)
Lasso di tempo: 1 settimana, 4 settimane e 3 mesi
1 settimana, 4 settimane e 3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Mirjam Christ-Crain, Professor, Endocrinology, Diabetes and Metabolism; University Hospital Basel
  • Investigatore principale: Beat Müller, Professor, University Department of Medicine; Kantonsspital Aarau

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2016

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 giugno 2017

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2016

Primo Inserito (STIMA)

3 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

13 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Sottoscrivi