Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ interleukiny-1 beta na niski poziom testosteronu u mężczyzn z otyłością i zespołem metabolicznym (TestIL)

10 lipca 2017 zaktualizowane przez: University Hospital, Basel, Switzerland

Wpływ IL-1 Beta na oś podwzgórze-przysadka-gonady (HPG) u mężczyzn z otyłością i zespołem metabolicznym - The TestIL Trial

Otyłość i zespół metaboliczny u mężczyzn są związane z wysoką częstością występowania hipogonadyzmu, sięgającą nawet 50%. Zwiększona masa tłuszczowa prowadzi do zwiększonego uwalniania adipocytokin i cytokin prozapalnych, takich jak IL-1-beta, IL-6 i czynnik martwicy nowotworu-alfa, które z kolei hamują oś podwzgórze-przysadka-gonady (HPG), prowadząc do hipogonadyzmu. Ta patofizjologiczna zależność jest nazywana hipotezą hipogonadalnej otyłości i adipocytokiny. TestIL jest prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniem mającym na celu sprawdzenie hipotezy, że hamowanie aktywności IL-1 zmniejsza hamujący wpływ na oś HPG i zwiększa poziom testosteronu u mężczyzn z zespołem metabolicznym.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Otyłość i zespół metaboliczny zalicza się do przewlekłych stanów zapalnych o niskim stopniu złośliwości. Podwyższone mediatory prozapalne w otyłości i zespole metabolicznym działają hamująco na oś podwzgórze-przysadka-gonady (oś HPG) prowadząc do hipogonadyzmu. Zmniejszona produkcja testosteronu u otyłych mężczyzn z kolei sprzyja odkładaniu się dodatkowego tłuszczu, przyczyniając się do błędnego koła gromadzenia się tłuszczu. Ta złożona patofizjologiczna zależność jest nazywana hipotezą hipogonadalnej otyłości i adipocytokiny, opisującą dwukierunkową zależność między niskim poziomem testosteronu a zespołem metabolicznym.

TestIL jest prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniem mającym na celu sprawdzenie hipotezy, że hamowanie aktywności IL-1 zmniejsza hamujący wpływ na oś HPG i zwiększa poziom testosteronu u mężczyzn z zespołem metabolicznym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

70

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Aarau, Szwajcaria, 5001
        • University Department of Medicine, Kantonsspital Aarau
      • Basel, Szwajcaria, 4031
        • University Hospital Basel

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Świadoma zgoda udokumentowana podpisem,
  2. Mężczyźni w wieku od 18 do 75 lat,
  3. BMI >30 kg/m2 i co najmniej 1 objaw zespołu metabolicznego (tj. stan przedcukrzycowy, cukrzyca, nadciśnienie, dyslipidemia),
  4. Całkowity poziom testosteronu <12 nmol/l.

Kryteria wyłączenia:

  1. poprzednie lub obecne przyjmowanie testosteronu,
  2. Niedobór testosteronu o innej przyczynie, tj. hipogonadyzm pierwotny spowodowany m.in. przez zespół Klinefeltersa, wnętrostwo, stan po orchiektomii. Znany wtórny hipogonadyzm spowodowany gruczolakiem przysadki. Pacjenci przyjmujący leki antyandrogenowe,
  3. Kliniczne objawy zakażenia w tygodniu poprzedzającym włączenie lub przebyte ciężkie zakażenie w ciągu ostatnich 2 miesięcy,
  4. Ciężka immunosupresja (np. pacjenci z wcześniej znaną infekcją ludzkim wirusem upośledzenia odporności i liczbą klasterów różnicowania 4 (CD4) poniżej 350 x 109/l, pacjenci poddawani leczeniu immunosupresyjnemu po przeszczepieniu narządu miąższowego oraz pacjenci z neutropenią z liczbą neutrofili < 500 x 109/l oraz pacjenci poddawani chemioterapii z neutrofilami 500-1000 x 109/L z oczekiwanym spadkiem do wartości < 500 x 109/L),
  5. choroby hematologiczne (liczba leukocytów < 1,5 x 109/l, hemoglobina < 11 g/dl, płytki krwi < 100 x 103/µl),
  6. Inne istotne klinicznie współistniejące stany chorobowe (np. niewydolność nerek [klirens kreatyniny < 30 ml/min], zaburzenia czynności wątroby [aminazy aminotransferaz >3 razy powyżej górnej granicy normy], aktywny rak,
  7. Historia gruźlicy,
  8. Znane lub podejrzewane nieprzestrzeganie przepisów, nadużywanie narkotyków lub alkoholu,
  9. Przeciwwskazania do badanej klasy leków, m.in. znana nadwrażliwość lub alergia na anakinrę/Kineret®,
  10. Niezdolność do przestrzegania procedur badania, m.in. z powodu problemów językowych, zaburzeń psychicznych, demencji itp. uczestnika,
  11. Poprzednia rejestracja do bieżącego badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POCZWÓRNY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: Anakinra
Anakinra//Kineret® 100mg s.c. oferta
Anakinra 100mg s.c. oferta
Inne nazwy:
  • KINERET
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Chlorek Sodu 0,9% s.c. oferta
Chlorek Sodu 0,9% s.c. oferta
Inne nazwy:
  • NaCl 0,9%

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Całkowity poranny testosteron (nmol/l)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowity poranny testosteron (nmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień i 3 miesiące
1 tydzień i 3 miesiące
Wolny testosteron (nmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Oceniane za pomocą dializy równowagowej
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Biodostępny testosteron (nmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Oceniane za pomocą dializy równowagowej
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Zaburzenia erekcji oceniane za pomocą Międzynarodowego Wskaźnika Funkcji Erekcji (IIEF).
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Kliniczne nasilenie hipogonadyzmu oceniane za pomocą kwestionariusza ilościowego niedoboru androgenów u starzejących się mężczyzn (qADAM)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Proporcja masy mięśniowej oceniana za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Udział masy tłuszczowej oceniany metodą analizy impedancji bioelektrycznej
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
HbA1c (%)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
LH i FSH (j.m./l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Inhibina B, ACTH (pg/ml)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Prolaktyna, TSH, Insulina (mIU/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Interleukina-1, Interleukina-6 (pg/ml)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Baza kortyzolu (nmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Białko C-reaktywne (mg/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
wolny T4 (pmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
T3 (nmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
IGF-1 (nmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
GH (mU/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Androstendion (μg/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
DHEAS (μmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Estradiol (pmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Estron (ng/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
17-OH-progesteron (nmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Kopeptyna (pmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Siła mięśniowa oceniana za pomocą testu siły chwytu
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Stosunek talii do bioder
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
BMI w kg/m2
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Wrażliwość na insulinę oceniana za pomocą modelu oceny homeostazy insulinooporności (HOMA-IR)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Cholesterol całkowity, cholesterol LDL, cholesterol HDL, triglicerydy (mmol/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
Leptyna (µg/l)
Ramy czasowe: 1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące
1 tydzień, 4 tygodnie i 3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Mirjam Christ-Crain, Professor, Endocrinology, Diabetes and Metabolism; University Hospital Basel
  • Główny śledczy: Beat Müller, Professor, University Department of Medicine; Kantonsspital Aarau

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2016

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2017

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 stycznia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 stycznia 2016

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

3 lutego 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

13 lipca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 lipca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2017

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj