- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02672592
Virkninger af Interleukin-1 Beta på lave testosteronniveauer hos mænd med fedme og metabolisk syndrom (TestIL)
Virkninger af IL-1 Beta på hypothalamus-hypofyse-gonadale (HPG) aksen hos mænd med fedme og metabolisk syndrom - TestIL-forsøget
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fedme og det metaboliske syndrom betragtes som kroniske lavgradige inflammatoriske tilstande. Forhøjede pro-inflammatoriske mediatorer ved fedme og metabolisk syndrom har en hæmmende effekt på hypothalamus-hypofyse-gonadeaksen (HPG-aksen), hvilket fører til hypogonadisme. Nedsat testosteronproduktion hos overvægtige mænd fremmer igen yderligere fedtaflejring, hvilket bidrager til en ond cirkel af fedtophobning. Dette komplekse patofysiologiske samspil kaldes hypogonadal-fedme-adipocytokine hypotese, der beskriver en tovejs sammenhæng mellem lave niveauer af testosteron og det metaboliske syndrom.
TestIL er et prospektivt, multicenter, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret forsøg for at teste hypotesen om, at hæmning af IL-1-aktivitet mindsker de hæmmende virkninger på HPG-aksen og øger testosteronniveauet hos mænd med metabolisk syndrom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aarau, Schweiz, 5001
- University Department of Medicine, Kantonsspital Aarau
-
Basel, Schweiz, 4031
- University Hospital Basel
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke som dokumenteret ved underskrift,
- Mænd i alderen mellem 18 og 75 år,
- BMI >30 kg/m2 og mindst 1 manifestation af det metaboliske syndrom (dvs. prædiabetes, diabetes, hypertension, dyslipidæmi),
- Samlet testosteronniveau <12 nmol/l.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eller nuværende medicin med testosteron,
- Testosteronmangel af anden årsag, dvs primær hypogonadisme forårsaget f.eks. af Klinefelters syndrom, kryptorkisme, tilstand efter orkiektomi. Kendt sekundær hypogonadisme forårsaget af hypofyseadenom. Patienter på antiandrogen medicin,
- Kliniske tegn på infektion i ugen før inklusion eller historie med en alvorlig infektion i løbet af de sidste 2 måneder,
- Alvorlig immunsuppression (f. patienter med tidligere kendt infektion med humant immundefektvirus og et cluster of differentiation 4 (CD4) tal under 350 x 109/L, patienter i immunsuppressiv behandling efter solid organtransplantation og neutropene patienter med neutrofiltal < 500 x 109/L og patienter i kemoterapi med neutrofiler 500-1000 x 109/L med et forventet fald til værdier < 500 x 109/L),
- hæmatologisk sygdom (leukocyttal < 1,5 x 109/l, hæmoglobin < 11 g/dl, blodplader <100 x 103/µl),
- Andre klinisk signifikante samtidige sygdomstilstande (f.eks. nyresvigt [kreatininclearance < 30 ml/min], leverdysfunktion [transaminaser >3x øvre normalområde], aktivt karcinom,
- Historien om tuberkulose,
- Kendt eller formodet manglende overholdelse, stof- eller alkoholmisbrug,
- Kontraindikationer til klassen af lægemidler, der undersøges, f.eks. kendt overfølsomhed eller allergi over for anakinra/Kineret®,
- Manglende evne til at følge undersøgelsens procedurer, f.eks. på grund af sprogproblemer, psykiske lidelser, demens mv hos deltageren,
- Tidligere tilmelding til det nuværende studie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Anakinra
Anakinra//Kineret® 100mg s.c.
bud
|
Anakinra 100mg s.c. bud
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Natriumchlorid 0,9 % s.c. bud
|
Natriumchlorid 0,9 % s.c. bud
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet morgentestosteron (nmol/l)
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet morgentestosteron (nmol/l)
Tidsramme: 1 uge og 3 måneder
|
1 uge og 3 måneder
|
|
|
Fri testosteron (nmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
Vurderet ved ligevægtsdialyse
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
Biotilgængelig testosteron (nmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
Vurderet ved ligevægtsdialyse
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
Erektil dysfunktion vurderet ved International Index of Erectile Function (IIEF) score
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Klinisk sværhedsgrad af hypogonadisme vurderet ved kvantitativ androgenmangel i spørgeskemaet for aldrende mænd (qADAM)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Andel af muskelmasse vurderet ved bioelektrisk impedansanalyse
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Andel af fedtmasse vurderet ved bioelektrisk impedansanalyse
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
HbA1c (%)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
LH og FSH (IE/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Inhibin B, ACTH (pg/ml)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Prolaktin, TSH, Insulin (mIU/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Interleukin-1, Interleukin-6 (pg/ml)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Cortisol basal (nmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
C-reaktivt protein (mg/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
fri T4 (pmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
T3 (nmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
IGF-1 (nmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
GH (mU/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Androstendion (μg/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
DHEAS (μmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Østradiol (pmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Østron (ng/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
17-OH-progesteron (nmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Copeptin (pmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Kønshormonbindende globulin (SHBG)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Muskelstyrke vurderet ved grebsstyrketest
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Talje-hofte-forhold
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
BMI i kg/m2
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Insulinfølsomhed vurderet ved homeostasemodelvurdering insulinresistens (HOMA-IR)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Total kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, triglycerider (mmol/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
|
|
Leptin (μg/l)
Tidsramme: 1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
1 uge, 4 uger og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mirjam Christ-Crain, Professor, Endocrinology, Diabetes and Metabolism; University Hospital Basel
- Ledende efterforsker: Beat Müller, Professor, University Department of Medicine; Kantonsspital Aarau
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ebrahimi F, Urwyler SA, Betz MJ, Christ ER, Schuetz P, Mueller B, Donath MY, Christ-Crain M. Effects of interleukin-1 antagonism and corticosteroids on fibroblast growth factor-21 in patients with metabolic syndrome. Sci Rep. 2021 Apr 12;11(1):7911. doi: 10.1038/s41598-021-87207-w.
- Urwyler SA, Ebrahimi F, Burkard T, Schuetz P, Poglitsch M, Mueller B, Donath MY, Christ-Crain M. IL (Interleukin)-1 Receptor Antagonist Increases Ang (Angiotensin [1-7]) and Decreases Blood Pressure in Obese Individuals. Hypertension. 2020 Jun;75(6):1455-1463. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13982. Epub 2020 Apr 10.
- Ebrahimi F, Urwyler SA, Schuetz P, Mueller B, Bernasconi L, Neyer P, Donath MY, Christ-Crain M. Effects of interleukin-1 antagonism on cortisol levels in individuals with obesity: a randomized clinical trial. Endocr Connect. 2019 Jun 1;8(6):701-708. doi: 10.1530/EC-19-0201.
- Ebrahimi F, Urwyler SA, Straumann S, Doerpfeld S, Bernasconi L, Neyer P, Schuetz P, Mueller B, Donath MY, Christ-Crain M. IL-1 Antagonism in Men With Metabolic Syndrome and Low Testosterone: A Randomized Clinical Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Sep 1;103(9):3466-3476. doi: 10.1210/jc.2018-00739.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdom
- Gonadale lidelser
- Overernæring
- Ernæringsforstyrrelser
- Overvægtig
- Kropsvægt
- Insulin resistens
- Hyperinsulinisme
- Hjertekrampe
- Syndrom
- Fedme
- Metabolisk syndrom
- Hypogonadisme
- Mikrovaskulær angina
- Antirheumatiske midler
- Interleukin 1-receptorantagonistprotein
Andre undersøgelses-id-numre
- EKNZ 2015-376
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .