Multicentrická studie k určení proveditelnosti použití modelu integrovaného souhlasu ke srovnání tří standardních režimů péče pro léčbu trojnásobně negativního karcinomu prsu v neoadjuvantním/adjuvantním prostředí (REaCT-TNBC) (OTT15-04)

Triple-negativní rakovina prsu (TNBC) je termín používaný pro případy rakoviny prsu, které mají

TNBC je diagnostikována u 15–20 % případů rakoviny prsu a má tendenci se vyskytovat u mladších žen a majících biologicky agresivnější onemocnění vysokého stupně. Klinicky mají pacientky s TNBC horší prognózu ve srovnání s pacientkami s diagnózou jiných podtypů rakoviny prsu. Vzhledem k agresivnímu fenotypu a díky pozorování, že systémová chemoterapie nabízí významně vyšší přínos u ER negativního onemocnění, současné léčebné pokyny od provinčních a jiných organizací doporučují, aby pacienti dostávali adjuvantní systémovou chemoterapii pro jakýkoli TNBC větší než 0,5 cm v největším průměru nebo pozitivní uzlinu nezávisle velikosti primárního nádoru.

V současné době neexistuje celosvětově žádný standardní doporučený režim chemoterapie pro léčbu TNBC v neoadjuvantní/adjuvantní léčbě, přičemž léčba se liší podle regionu a instituce.

Protože lékaři nevědí, jaká je „nejlepší“ léčba pro pacienty, existuje skutečná nejistota („klinická rovnováha“). Lékaři si ve své osobní praxi vyberou mezi různými „standardy“ za použití idiosynkratických rozhodovacích procesů, aniž by lékař nebo pacient znali optimální možnost. To není dobré pro pacienty, lékaře a společnost jako celek. Stanovení optimální léčby zůstává důležitým medicínským problémem pro pacienty, lékaře i společnost. Tato studie bude zkoumat názory na novou metodu umožňující srovnání zavedené standardní profylaktické léčby pomocí „modelu integrovaného souhlasu“ jako součást pragmatické klinické studie a pokusí se porovnat standardní režimy chemoterapie u pacientů s TNBC.