Studio multicentrico per determinare la fattibilità dell'utilizzo di un modello di consenso integrato per confrontare tre regimi di cura standard per il trattamento del carcinoma mammario triplo negativo nel setting neoadiuvante/adiuvante (REaCT-TNBC) (OTT15-04)

Cancro al seno triplo negativo (TNBC) è un termine applicato ai casi di cancro al seno che hanno

Il TNBC viene diagnosticato nel 15-20% dei casi di cancro al seno e tende a manifestarsi nelle donne più giovani e hanno una malattia di alto grado biologicamente più aggressiva. Clinicamente, i pazienti con TNBC hanno una prognosi peggiore rispetto ai pazienti con diagnosi di altri sottotipi di cancro al seno. A causa del fenotipo aggressivo e delle osservazioni secondo cui la chemioterapia sistemica offre benefici significativamente più elevati nella malattia ER-negativa, le attuali linee guida terapeutiche delle organizzazioni provinciali e di altre organizzazioni raccomandano che i pazienti ricevano chemioterapia sistemica adiuvante per qualsiasi TNBC superiore a 0,5 cm di diametro maggiore o linfonodo positivo indipendente delle dimensioni del tumore primario.

Attualmente, non esiste un regime chemioterapico standard raccomandato a livello mondiale per la gestione del TNBC nel contesto neoadiuvante/adiuvante, con trattamenti che variano a seconda della regione e dell'istituto.

Poiché i medici non sanno quale sia il trattamento "migliore" per i pazienti, esiste una vera incertezza ("equilibrio clinico"). I medici sceglieranno tra diversi "standard" nella loro pratica personale, utilizzando processi decisionali idiosincratici, senza che il medico o il paziente conoscano l'opzione ottimale. Questo non va bene per i pazienti, i medici e la società nel suo insieme. Determinare il trattamento ottimale rimane un problema medico importante per i pazienti, i medici e la società. Questo studio esaminerà le opinioni su un nuovo metodo per consentire il confronto del trattamento profilattico standard stabilito utilizzando il "modello di consenso integrato" come parte di uno studio clinico pragmatico e tenterà di confrontare i regimi chemioterapici standard testa a testa nei pazienti con TNBC.