Laparoscopic Versus Open Resection of Cancer Stomach
Laparoscopic Versus Open Resection of Cancer Stomach Randomized Controlled Trial
The aim of surgical procedures for resection of cancer stomach is to resection of the tumor mass with safety margin and its drainage lymph nodes (lymphadenectomy).
There are two main types of techniques (open & laparoscopic) Many studies were done comparing these two techniques showed that Laparoscopic resection is superior in early postoperative recovery (less pain ,less bleeding and shorter hospital stay) but less radical than open resection (less safety margin & less lymphadenectomy) but because of the ongoing advances on laparoscopic surgery these results needs more and more revision.
So the investigators conduct this randomized controlled trial aiming at comparing open and laparoscopic resection of cancer stomach to choose the best surgical procedure for resection of cancer stomach.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
The surgical procedure for resection of cancer stomach aiming at resection of the tumor mass with safety margin and its drainage lymph nodes (lymphadenectomy).
# Tumor resection;
Will be done by one of the following techniques:
- laparoscopic gastrectomy (totally laparoscopic, laparoscopy-assisted, and hand-assisted) types of gastrectomy (according to site of tumour)
Open gastrectomy (according to the site of tumor). # Lymphadenectomy; Will be done according to Japanese Gastric Cancer Association guidelines for optimal lymph node dissection levels for Early Gastric Cancer (1):
- D1+alpha -(perigastric lymph node dissection) for mucosal cancer, for which EMR is not indicated and for histologically differentiated submucosal cancer of < 1.5 cm in diameter;
- D1+ beta for preoperatively diagnosed submucosal cancer without lymph node metastasis (N0), for which D1+ alpha is not indicated, and for early cancer < 2.0 cm in diameter with only perigastric lymph node metastasis (N1);
- D2 for early cancer > 2.0 cm in diameter. Follow up: all patients will be followed up clinically for the outcomes for each surgical technique.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt
- Assiut university hospitals
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- All patients with primary carcinoma of the stomach, where the tumor is considered surgically resectable (T1-3, N0-1, M0).
Exclusion Criteria:
- Pregnancy.
- Infiltration to the( pancreas ,liver ,colon or vital vascular structure).
- Metastasis to the (liver, lung, brain, paraaortic LN involvement).
- Peritoneal deposit.
- Surgically unfit patient.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Laparoscopic gastrectomy
Patients allocated to the 'laparoscopic Gastrectomy' group will undergo laparoscopic gastrectomy.
If, during surgery, laparoscopic resection does not seem feasible, the procedure may be converted to an open one.
|
Patients allocated to the 'laparoscopic gastrectomy' arm will receive gastrectomy via laparoscopy.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Open gastrectomy
Patients allocated to the 'Open Gastrectomy' group will receive gastrectomy via laparotomy.
This group is considered the control group
|
patients allocated to the 'Open gastrectomy' group will receive gastrectomy via laparotomy
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The number of lymph nodes in the postoperative spicement.
Časové okno: two weeks
|
considered a prognostic factor for disease-free postoperative survival The more the number of lymph nodes the more radicality of the procesure
|
two weeks
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 30 dní po operaci
|
Měřeno jako 30denní úmrtnost
|
30 dní po operaci
|
|
Postoperative complications
Časové okno: Postoperatively with follow-up to one year
|
Complications will be graded according to the Clavien-Dindo classification, which grades complications with regard to necessary treatment for this complication.
Also Long-term complications, such as hernia cicatricialis will be monitored
|
Postoperatively with follow-up to one year
|
|
Peri-operative blood loss
Časové okno: during surgery, 1 day
|
Laparoscopic gastrectomy is associated with less peri-operative blood loss.
Blood loss will be measured in milliliters and compared to the conventional 'open' group.
|
during surgery, 1 day
|
|
Duration of Surgery
Časové okno: Peri-operatively, 1 day
|
UsuallyLaparoscopic gastrectomy takes longer time to complete.
The duration of the procedure will be registered in minutes.
|
Peri-operatively, 1 day
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mostafa A Hamad, Prof., Assiut University- Faculty of Medicine
- Ředitel studie: Mostafa M Sayed, Assiut University- Faculty of Medicine
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed G Taher, Assiut University- Faculty of Medicine- General surgery department
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AssiutU4958
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .