Fetální renální arteriální dopplerovské indexy v hraničně izolovaném oligohydramniu

Během rutinního těhotenského vyšetření ve 34.–37. týdnu gestace byl plod hodnocen pomocí ultrazvuku se sondou Toshiba Xario 200 3,5 megahertz. Byla získána biometrická měření plodu a byla hodnocena struktura placenty a množství plodové vody ve čtyřech kvadrantech. Po podrobné ultrasonografii plodu byly do studie zařazeny vhodné těhotné ženy.

Hraniční idiopatický izolovaný oligohydramnion byl definován podle čtyř kvadrantů technických s ultrazvukovým vyšetřením a diagnostikován s indexem plodové vody >5,0 a ≤8,0 cm. Po prvním ultrazvukovém vyšetření byli všichni pacienti ve skupině s hraničně izolovaným oligohydramniem hydratováni jedním až dvěma litry vody denně. Všechny pacientky byly sledovány pomocí nezátěžového testu a indexu plodové vody dvakrát týdně až do porodu po léčbě hydratací.

Pro hodnocení průtoku krve renální artérií byl získán axiální obraz fetálního břicha na úrovni fetálních ledvin. Pomocí color flow dopplera byly renální tepny hodnoceny na úrovni jejich původu z břišní aorty. Dopplerova brána byla umístěna do lumen v přímém segmentu cévy. Pro výpočet PI byly použity minimálně tři po sobě jdoucí průběhy. Dopplerovská měření pupeční tepny byla studována ve volné smyčce provazce, daleko od plodu a placenty. byly zaznamenány hodnoty pulzního indexu a indexu rezistence.

Studie se skládala ze dvou skupin. První skupinu tvořily pacientky, které měly normální objem plodové vody a splňují kritéria pro zařazení. Do druhé skupiny vyšetřovatelé zařadili pacienty, kteří diagnostikovali hraniční idiopatický izolovaný oligohydramnion. Po porodu vyšetřovatelé porovnávali dopplerovské indexy fetální renální artérie a neonatální výsledky mezi skupinami.