Účinky individuální a skupinové ergoterapie na obecnou vlastní účinnost, psychickou pohodu, osobní nezávislost a ergoterapii u starších dospělých

Objektivní

Hlavním cílem této studie je zjistit, zda individuální a/nebo skupinová ergoterapie vede ke změnám v generalizované sebeúčinnosti a psychické pohodě, a určit typ terapie, který má nejlepší účinky na populaci starších dospělých. Kromě toho se vyšetřovatelé snaží zjistit, zda existuje vztah mezi různými doménami psychické pohody a pocitem obecné vlastní účinnosti.

Design

Výzkum čerpá z randomizované experimentální intervenční studie s pre-post designem. Porovnává dvě skupiny: jedna dostávající individuální terapii a druhá skupinovou terapii.

Nastavení

Intervence byla provedena ve dvou střediscích státní asistované pobytové péče pro starší dospělé v Málaze (Španělsko). Každý účastník byl nejprve dotazován, aby shromáždil sociodemografická data (věk, pohlaví, úroveň vzdělání) a také ověřil, že jejich skóre pro kognitivní úrovně a požadované dovednosti a schopnosti jsou dostatečné pro účast ve studii. Během tohoto rozhovoru byl vysvětlen cíl a délka intervence a byla pozvána k účasti. Všichni účastníci dali svůj informovaný souhlas. Středisko péče a etická komise Univerzity v Málaze studii povolily. Před intervencí i po ní byl proveden stejný kognitivní a emoční screening. V každém pečovatelském centru byli účastníci náhodně rozděleni do dvou léčebných skupin.

Předměty

Z počátečního vzorku 112 rezidentů byl do studie zahrnut konečný vzorek 74 rozdělený do dvou skupin po 37. Pro obě skupiny byla kritéria pro zařazení: 1) schopnost číst; 2) mají normální kognitivní funkce, skóre >22 na Mini Mental Scale Examination, hraniční bod podle pokynů pro hodnocení upravené verze pro španělskou populaci.

Metoda

V dubnu 2014, po výběru vzorku, byli účastníci náhodně rozděleni do dvou skupin po 34. Po vyhodnocení byl zásah zahájen v květnu. Intervence trvala 6 měsíců, poté byli účastníci znovu posouzeni.

Jako nástroje byly použity Van Dierendonckova španělská adaptace Ryffovy škály psychologické pohody, obsahující 39 položek s vnitřní konzistencí mezi 0,78 a 0,81, a španělská adaptace Schwarzerovy a Jeruzalémské škály obecné sebeúčinnosti (GSE) s vnitřní konzistence 0,84 (Cronbachova alfa).

Aktivity probíhaly ve třech 45minutových sezeních týdně. V obou léčebných modalitách aktivity zahrnovaly trénink osobní nezávislosti (ADL), senzoricko-motorické stimulační aktivity, kognitivní stimulaci (pozornost, paměť, jazyk a exekutivní funkce) a terapii za pomoci zvířat (AAT). Účastníci skupinové ergoterapie také absolvovali výcvik psychosociálních dovedností.

K popisu vzorku výzkumníci použili deskriptivní statistiku pro kvantitativní a kvalitativní proměnné. K analýze rozdílů v hlavních proměnných studie jsme použili t-studentský test nebo Mann-Whitney U test, v závislosti na tom, zda sledovaly nebo nesledovaly normální rozdělení. K určení existence rozdílů v distribuci podle pohlaví, věku a úrovně vzdělání bylo použito testování chí kvadrátu. Pro analýzu hlavních závislých proměnných (self-efficacy a well-being) jsme provedli opakovaná měření ANOVA pro intrasubjektové a intersubjektové faktory. Statistická významnost byla stanovena na p<0,05. Data byla analyzována pomocí SPSS, verze 21.0.