Efectos de la Terapia Ocupacional Individual y Grupal sobre la Autoeficacia General, el Bienestar Psicológico, la Independencia Personal y la Terapia Ocupacional en Adultos Mayores

Objetivo

El objetivo principal de este estudio es determinar si la terapia ocupacional individual y/o grupal conduce a cambios en la autoeficacia generalizada y el bienestar psicológico, e identificar el tipo de terapia que tiene mejores efectos en la población de adultos mayores. Además, los investigadores pretenden determinar si existe una relación entre los diferentes dominios del bienestar psicológico y el sentido de autoeficacia general.

Diseño

La investigación se basa en un estudio de intervención experimental aleatorio con un diseño pre-post. Compara dos grupos: uno que recibe terapia individual y el otro, terapia de grupo.

Configuración

La intervención se llevó a cabo en dos centros de atención residencial concertados para personas mayores en Málaga (España). Primero se entrevistó a cada participante para recopilar datos sociodemográficos (edad, sexo, nivel educativo), así como para verificar que sus puntajes en los niveles cognitivos y las habilidades y capacidades requeridas fueran suficientes para participar en el estudio. Durante esta entrevista, se explicó el objetivo y la duración de la intervención y se hizo una invitación a participar. Todos los participantes dieron su consentimiento informado. El centro asistencial y el Comité de Ética de la Universidad de Málaga autorizaron el estudio. El mismo tamizaje cognitivo y emocional se realizó antes y después de la intervención. En cada centro de atención, los participantes fueron asignados aleatoriamente a los dos grupos de tratamiento.

Asignaturas

A partir de una muestra inicial de 112 vecinos, se incluyó en el estudio una muestra final de 74, divididos en dos grupos de 37. Para ambos grupos, los criterios de inclusión fueron: 1) saber leer; 2) tener una función cognitiva normal, con una puntuación > 22 en el Mini Mental Scale Examination, punto de corte según las instrucciones de puntuación de la versión adaptada para la población española.

Método

En abril de 2014, después de seleccionar la muestra, los participantes se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos de 34. Tras la evaluación, la intervención comenzó en mayo. La intervención duró 6 meses, después de lo cual los participantes fueron reevaluados.

Los instrumentos utilizados fueron la adaptación española de la Escala de Bienestar Psicológico de Ryff de Van Dierendonck, compuesta por 39 ítems y con una consistencia interna de entre 0,78 y 0,81 y la adaptación española de la Escala de Autoeficacia General (GSE) de Schwarzer y Jerusalem, con una consistencia interna de 0,84 (alfa de Cronbach).

Las actividades se realizaron en tres sesiones de 45 minutos por semana. En ambas modalidades de tratamiento las actividades incluyeron entrenamiento de independencia personal (AVD), actividades de estimulación sensoriomotora, estimulación cognitiva (atención, memoria, lenguaje y función ejecutiva) y terapia asistida por animales (TAA). Los participantes de terapia ocupacional grupal también recibieron capacitación en habilidades psicosociales.

Para describir la muestra, los investigadores utilizaron estadísticas descriptivas para variables cuantitativas y cualitativas. Para analizar las diferencias en las principales variables de estudio se aplicó el test de la t de Student o el test de la U de Mann-Whitney, según siguieran o no una distribución normal. Se utilizó la prueba de chi cuadrado para determinar la existencia de diferencias en la distribución por sexo, edad y nivel educativo. Para analizar las principales variables dependientes (autoeficacia y bienestar) realizamos un ANOVA de medidas repetidas para factores intrasujeto e intersujeto. La significación estadística se estableció en p<0,05. Los datos se analizaron con SPSS, versión 21.0.