Effetti della terapia occupazionale individuale e di gruppo sull'autoefficacia generale, sul benessere psicologico, sull'indipendenza personale e sulla terapia occupazionale negli anziani

Obbiettivo

L'obiettivo principale di questo studio è determinare se la terapia occupazionale individuale e/o di gruppo porti a cambiamenti nell'autoefficacia generalizzata e nel benessere psicologico e identificare il tipo di terapia che ha i migliori effetti sulla popolazione degli anziani. Inoltre, gli investigatori mirano a determinare se esiste una relazione tra i diversi domini del benessere psicologico e il senso di autoefficacia generale.

Progetto

La ricerca si basa su uno studio di intervento sperimentale randomizzato con un disegno pre-post. Mette a confronto due gruppi: uno che riceve la terapia individuale e l'altro la terapia di gruppo.

Collocamento

L'intervento è stato condotto presso due centri di assistenza residenziale statale per anziani a Málaga (Spagna). Ogni partecipante è stato prima intervistato per raccogliere dati sociodemografici (età, sesso, livello di istruzione) e per verificare che i loro punteggi per i livelli cognitivi e le abilità e capacità richieste fossero sufficienti per partecipare allo studio. Durante questa intervista è stato spiegato lo scopo e la durata dell'intervento ed è stato dato un invito a partecipare. Tutti i partecipanti hanno dato il loro consenso informato. Il centro di cura e il comitato etico dell'Università di Málaga hanno autorizzato lo studio. Lo stesso screening cognitivo ed emotivo è stato condotto prima e dopo l'intervento. In ogni centro di cura i partecipanti sono stati assegnati in modo casuale ai due gruppi di trattamento.

Soggetti

Da un campione iniziale di 112 residenti, è stato incluso nello studio un campione finale di 74, diviso in due gruppi di 37. Per entrambi i gruppi, i criteri di inclusione erano: 1) saper leggere; 2) avere una funzione cognitiva normale, punteggio >22 sul Mini Mental Scale Examination, il punto limite secondo le istruzioni di punteggio della versione adattata per la popolazione spagnola.

Metodo

Nell'aprile 2014, dopo che il campione è stato selezionato, i partecipanti sono stati randomizzati in due gruppi di 34. Dopo la valutazione, l'intervento è iniziato nel mese di maggio. L'intervento è durato 6 mesi, dopodiché i partecipanti sono stati rivalutati.

Gli strumenti utilizzati sono stati l'adattamento spagnolo di Van Dierendonck della Ryff's Psychological Well-being Scale, comprendente 39 item e con una consistenza interna compresa tra 0,78 e 0,81 e l'adattamento spagnolo della General Self-Efficacy Scale (GSE) di Schwarzer e Gerusalemme, con un consistenza interna di 0,84 (alfa di Cronbach).

Le attività sono state condotte in tre sessioni di 45 minuti a settimana. In entrambe le modalità di trattamento le attività includevano l'addestramento all'indipendenza personale (ADL), attività di stimolazione sensomotoria, stimolazione cognitiva (attenzione, memoria, linguaggio e funzioni esecutive) e terapia assistita con animali (TAA). I partecipanti alla terapia occupazionale di gruppo hanno anche ricevuto una formazione sulle abilità psicosociali.

Per descrivere il campione, i ricercatori hanno utilizzato statistiche descrittive per variabili quantitative e qualitative. Per analizzare le differenze nelle principali variabili di studio abbiamo applicato il test t-student o il test U di Mann-Whitney, a seconda che seguissero o meno una distribuzione normale. Il test del chi quadrato è stato utilizzato per determinare l'esistenza di differenze nella distribuzione per sesso, età e livello di istruzione. Per analizzare le principali variabili dipendenti (autoefficacia e benessere) abbiamo condotto un'ANOVA a misure ripetute per fattori intra-soggettivi e inter-soggettivi. La significatività statistica è stata stabilita a p<0,05. I dati sono stati analizzati utilizzando SPSS, versione 21.0.