Strukturální a funkční účinky programu vysoce intenzivního tréninku (HIT) u pacientů s nespecifickou chronickou bolestí dolní části zad (LBP-HIT-RCT)

Bolest v kříži je běžnou poruchou, která se vyskytuje po celém světě jak u mužů, tak u žen ve všech věkových skupinách. Prevalence je vyšší u žen a incidence vrcholí mezi 30. a 65. rokem. V současnosti je nejčastější muskuloskeletální příčinou funkčního postižení a má zásadní socioekonomický dopad na současnou společnost. Přestože u malého procenta osob s bolestí dolní části zad může být diagnostikována specifická základní příčina, téměř 90 % osob s bolestí dolní části zad má příznaky nespecifického původu. Část těchto příznaků má pouze krátké trvání, ale u 23 % všech lidí se vyvine nespecifická chronická bolest dolní části zad (NSCLBP).

Cvičební terapie (ET) je v současnosti důležitou součástí léčby NSCLBP. Předchozí studie analyzovaly účinky různých způsobů cvičební terapie, jako je terapie motorické kontroly, trénink základní stability a aerobní kondiční trénink. Výsledky terapie však mohou být nízké a pokyny ve prospěch použití konkrétního programu jsou rozporuplné. Stále tedy zůstává nejasné, která modalita terapie je nejvhodnější. Navíc nejsou k dispozici žádná doporučení ohledně optimální intenzity tréninku během rehabilitace osob s NSCLBP.

Vzhledem k tomu, že u osob s chronickou bolestí dolní části zad je patrná jak aerobní, tak svalová dekondice a zlepšení celkové fyzické zdatnosti může ovlivnit výsledky terapie u této populace, lze pro rehabilitaci NSCLBP obhajovat ET specificky zaměřené na fyzickou zdatnost. Vysoce intenzivní trénink (HIT) byl propagován jako efektivní a efektivní tréninková metoda pro zlepšení fyzické kondice a parametrů souvisejících se zdravím u zdravých osob. HIT také vedla k úspěšné rekondici a zlepšení funkčních a s nemocí souvisejících výsledků u osob s jinými chronickými onemocněními, jako je roztroušená skleróza, srdeční selhání, CHOPN a kardiometabolická onemocnění. Ačkoli některé studie ukázaly slibné výsledky pro účinek HIT na bolesti v kříži, jako je izolovaná vysoká intenzita, důkazů je stále málo a výsledky studií jsou nejasné kvůli metodologickým nedostatkům.

Cílem této randomizované klinické studie je vyhodnotit účinky programu HIT na výsledky související s onemocněním, fyzickou zdatnost a svalové kontraktilní charakteristiky ve srovnání s konvenčním rehabilitačním programem u osob s NSCLBP.