- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02937025
Studie bezpečnosti a účinnosti okultéru ouško levé síně
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Fibrilace síní (FS) je častou arytmií, její výskyt stoupá s věkem. Uvolnění trombózy způsobené AF je jednou z hlavních příčin mrtvice. Většina pacientů s FS trpí ischemickou cévní mozkovou příhodou, že trombóza byla z ouška levé síně (LAA). U většiny pacientů s fibrilací síní pocházejí krevní sraženiny z ouška levé síně, takže uzavření ouška levé síně může snížit cyklický tromboembolismus pacientů s FS. Nyní mají pacienti kardiochirurgický výkon a riziko tromboembolie související s levou síní, operace byla konvenční, provádějí zavřenou operaci ouška levé síně.
Chirurgickou ligaci ouška levé síně je však obtížné zcela uzavřít do ouška levé síně, intervenční intervenční metody chirurgického uzavření ouška levé síně jsou relativně jednoduché, minimálně invazivní, mají vysokou úspěšnost a očekává se, že budou široce používány.
Bylo vyvinuto několik verzí okluzních zařízení LAA. Okluzor LAA společnosti Shanghai Push Medical Device Technology CO.td se skládá z pevné koule a krytu; Pevná koule složená z vícenásobného deštníku a pokrývající membránu ePTFE. Tato studie hodnotila především proveditelnost a bezpečnost nového okluderu oušku levé síně! Přes punkci femorální žíly; vložte zařízení pro punkci mezisíňového septa; propíchnout malý otvor v síňovém septu, zaváděcí pouzdro se zavede do místa vpichu femorální žíly a přes síňový septál dosáhne ouška levé síně, vytvoření kanálu. Přes vestavěný kanál poslal LAA okluzor do ouška levé síně pomocí přívodního kabelu; Okluze LAA bude fixována v ouška levé síně, mezitím uzavře vstup ouška levé síně a zablokuje průtok krve; pak eliminovat riziko krevních sraženin v důsledku fibrilace síní, prevence mrtvice.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient je ≥18 let;
- Chronická fibrilace síní ≥ 3 měsíce; paroxysmální, perzistující nebo permanentní nevalvulární FS;
- CHADS2-VAS skóre 2 nebo vyšší, HAS-BLED skóre 3 nebo vyšší;
- Pacient může pochopit účel studie, dobrovolně se připojit k této klinické studii s informovaným souhlasem;
- Pacient dobrovolně absolvuje sledování a následnou kontrolu v souladu s procesem klinického hodnocení.
Kritéria vyloučení:
- A. Kritéria klinického vyloučení: Přítomnost revmatických, degenerativních nebo vrozených srdečních onemocnění, Průměr levé síně ≥65 mm; Velikost LAA < 12 mm nebo > 30 mm Levá síň byla odstraněna; pacienti po transplantaci srdce; Symptomatičtí pacienti s onemocněním krční tepny (jako je stenóza karotidy ≥ 50 %); Akutní infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris; Dekompenzované srdeční selhání (funkční třída III-IV New York Heart Association); Nedávný infarkt myokardu (< 3 měsíce); Pacienti s defektem septa síní nebo dostali okluzor septa síní. Pacient má naplánovanou ablační proceduru do 30 dnů od možného implantování LAmbre Ocluder Pacient má plánovanou kardioverzi 30 dnů po implantaci LAmbre Occluder Pacient, který po operaci umělé mechanické srdeční chlopně; Nekontrolovaná srdeční frekvence ≥ 110 tepů/min17) Cévní mozková příhoda v anamnéze nebo TIA do 30 dnů; Přítomnost komplexního aortálního plaku (4 mm) ve vzestupné aortě; Srdeční nádory nebo jiné malignity s předpokládanou délkou života u méně než 2 roky; máte trombocytopenii (trombocyty 《105 / μl) nebo anémii (Hb<10g/dl); Ženy, které jsou těhotné nebo plánují těhotenství během zkušební doby; Přítomnost aktivní sepse nebo endokarditidy; Pacient se účastnil ostatních studií; Vyšetřovatelé očekávají, že pacient nebude schopen dokončit zkoušku podle požadavků.
- Kritéria vyloučení ultrazvukem jícnu: LVEF≤30 %; Přítomnost trombu ouška levé síně; Pacienti s vysokým rizikem PFO (přítomnost aneuryzmatu septa síní); mít zjevnou stenózu mitrální chlopně (plocha mitrální chlopně ≤ 2 cm2); Mají zjevný a nevysvětlitelný perikardiální výpotek (≥4 cm2). Přítomnost komplexního aortálního moru (≥4 mm) ve vzestupné aortě.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina zařízení pro uzavírání ouška levé síně
Zařízení: Okluzor ouško levé síně LAmbre (Shanghai Push Medical Device Technology CO.td) pro uzavření ouška levé síně
|
Implantace okluderu k uzavření ouška levé síně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cévní mozková příhoda
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Úspěšné utěsnění LAA
Časové okno: 12 měsíců
|
Kritéria TEE
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komponentní události
Časové okno: 12 měsíců
|
smrt, tromboembolismus, komplikace související se zařízením a MACCE
|
12 měsíců
|
|
Komplikace v místě vpichu
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Výkon zařízení hodnocený TEE/TTE
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Holmes DR, Reddy VY, Turi ZG, Doshi SK, Sievert H, Buchbinder M, Mullin CM, Sick P; PROTECT AF Investigators. Percutaneous closure of the left atrial appendage versus warfarin therapy for prevention of stroke in patients with atrial fibrillation: a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2009 Aug 15;374(9689):534-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61343-X. Erratum In: Lancet. 2009 Nov 7;374(9701):1596.
- Reddy VY, Doshi SK, Sievert H, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Halperin JL, Holmes D; PROTECT AF Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure for stroke prophylaxis in patients with atrial fibrillation: 2.3-Year Follow-up of the PROTECT AF (Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients with Atrial Fibrillation) Trial. Circulation. 2013 Feb 12;127(6):720-9. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.114389. Epub 2013 Jan 16.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Sep 16;64(11):1186.
- Reddy VY, Sievert H, Halperin J, Doshi SK, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Whisenant B, Kar S, Swarup V, Gordon N, Holmes D; PROTECT AF Steering Committee and Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure vs warfarin for atrial fibrillation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Nov 19;312(19):1988-98. doi: 10.1001/jama.2014.15192. Erratum In: JAMA. 2015 Mar 10;313(10):1061.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CP0010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .