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Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit eines Okkulders für das linke Herzohr

14. Oktober 2016 aktualisiert von: Ya-Wei Xu
Diese Studie bewertete hauptsächlich die Machbarkeit und Sicherheit einer Art von Left Atrial Appendage Occluders, die einen ischämischen Schlaganfall verhindern sollen, der durch nichtvalvuläres Vorhofflimmern (AF) verursacht wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Vorhofflimmern (AF) ist eine häufige Arrhythmie, deren Häufigkeit mit dem Alter zunimmt. Durch Vorhofflimmern verursachte Thromboseablösung ist eine der Hauptursachen für Schlaganfälle. Die meisten Patienten mit Vorhofflimmern erleiden einen ischämischen Schlaganfall, bei dem die Thrombose vom linken Vorhofohr (LAA) stammte. Bei der Mehrheit der Patienten mit Vorhofflimmern kommen die Blutgerinnsel aus dem linken Vorhofohr, so dass das Schließen des linken Vorhofohrs die Zyklusthromboembolie der Patienten mit Vorhofflimmern reduzieren kann. Jetzt haben Patienten eine Herzoperation und das Risiko einer Thromboembolie im linken Vorhof, die Operation wurde konventionell durchgeführt, um die geschlossene Operation des linken Vorhofohrs durchzuführen.

Die chirurgische Ligation des linken Vorhofohrs ist jedoch schwierig, vollständig mit dem linken Vorhofohr zu schließen, interne medizinische Interventionsmethoden zum chirurgischen Verschluss des linken Vorhofohrs sind relativ einfach, minimalinvasiv, haben eine hohe Erfolgsrate und werden voraussichtlich weit verbreitet sein.

Es wurden mehrere Versionen von LAA-Okklusionsvorrichtungen entwickelt. Der LAA-Okkluder von Shanghai Push Medical Device Technology CO.td besteht aus einer festen Kugel und einer Abdeckung; Die feste Kugel besteht aus mehreren Schirmen und bedeckt die ePTFE-Membran. Diese Studie bewertete hauptsächlich die Machbarkeit und Sicherheit des neuen Left Atrial Appendage Occluder! Durch die Femoralvenenpunktion; Punktionsvorrichtung für das interatriale Septum einführen; Ein kleines Loch im Vorhofseptum punktieren, Einführschleuse wird in die Punktionsstelle der Femoralvene eingeführt und über das Vorhofseptum zum linken Vorhofohr geführt, Einrichtung des Kanals. Durch den eingebauten Kanal wird der LAA-Occluder durch das Zuführungskabel zum linken Herzohr geleitet; Der LAA-Verschluss wird im linken Herzohr fixiert, schließt währenddessen den Eingang des linken Herzohrs und blockiert den Blutfluss; beseitigen Sie dann das Risiko von Blutgerinnseln aufgrund von Vorhofflimmern, Prävention Schlaganfall.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

154

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient ist ≥ 18 Jahre alt;
  • Chronisches Vorhofflimmern ≥3 Monate; paroxysmales, persistierendes oder permanentes nicht valvuläres Vorhofflimmern;
  • CHADS2-VAS-Score 2 oder höher,HAS-BLED-Score 3 oder höher;
  • Der Patient kann den Zweck der Studie verstehen und freiwillig an dieser klinischen Studie mit Einverständniserklärung teilnehmen;
  • Der Patient schließt freiwillig die Nachsorge und die Nachuntersuchung gemäß dem Verfahren für klinische Studien ab.

Ausschlusskriterien:

  1. A. Klinische Ausschlusskriterien: Vorhandensein von rheumatischen, degenerativen oder angeborenen Herzklappenerkrankungen, Durchmesser des linken Vorhofs ≥ 65 mm; LAA-Größe < 12 mm oder > 30 mm Linker Vorhof wurde entfernt; Herztransplantationspatienten; symptomatische Patienten mit Erkrankungen der Halsschlagader (z. B. Karotisstenose ≥ 50 %); Akuter Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris; Dekompensierte Herzinsuffizienz (Funktionsklasse III-IV der New York Heart Association); Kürzlicher Myokardinfarkt (< 3 Monate); Patienten mit einem Vorhofseptumdefekt oder einem Vorhofseptumokkluder. Bei dem Patienten ist ein Ablationsverfahren innerhalb von 30 Tagen nach einer potenziellen LAmbre-Occluder-Implantation geplant. Der Patient hat 30 Tage nach der Implantation des LAmbre-Occluders eine geplante Kardioversion. Unkontrollierte Herzfrequenz ≥ 110 Schläge/min17) Anamnese Schlaganfall oder TIA innerhalb von 30 Tagen; Vorhandensein einer komplexen Aortenplaque (4 mm) in der aufsteigenden Aorta; Herztumoren oder andere bösartige Erkrankungen mit einer geschätzten Lebenserwartung von weniger als 2 Jahren; Thrombozytopenie (Blutplättchen < 105 / μl) oder Anämie (Hb < 10 g/dl) haben; Frauen, die während der Probezeit schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen; Vorhandensein einer aktiven Sepsis oder Endokarditis; Der Patient nahm an den anderen Studien teil; Die Prüfärzte gehen davon aus, dass der Patient die Studie nicht wie gefordert abschließen kann.
  2. Ösophagus-Ultraschall-Ausschlusskriterien: LVEF ≤ 30 %; Vorhandensein eines Thrombus im linken Vorhofohr; PFO-Patienten mit hohem Risiko (vorhandenes Vorhofseptumaneurysma); Offensichtliche Mitralklappenstenose haben (die Fläche der Mitralklappe ≤ 2 cm2); Sie haben einen offensichtlichen und ungeklärten Perikarderguss (≥4 cm2). Vorhandensein einer komplexen Aortenpest (≥4 mm) in der aufsteigenden Aorta.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Gerätegruppe zum Verschluss des linken Vorhofohrs
Gerät: LAmbre Left Atrial Appendage Occluder (Shanghai Push Medical Device Technology CO.td) zum Schließen des linken Vorhofohrs
Implantation des Occluders zum Verschluss des linken Herzohrs

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ischämischer Schlaganfall
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate
Erfolgreiche Versiegelung des LAA
Zeitfenster: 12 Monate
TEE-Kriterien
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Komponentenereignisse
Zeitfenster: 12 Monate
Tod, Thromboembolie, gerätebedingte Komplikationen und MACCE
12 Monate
Komplikationen an der Punktionsstelle
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate
Geräteleistung bewertet durch TEE/TTE
Zeitfenster: 12 Monate
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2017

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. Juni 2018

Studienabschluss (ERWARTET)

1. Januar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Oktober 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Oktober 2016

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

18. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

18. Oktober 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Oktober 2016

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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