- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02953626
Online poporodní podpora na matce záleží
11. května 2017 aktualizováno: Women's College Hospital
Matka záleží: Pilotní randomizovaná čekací zkouška kontrolovaná online skupinou na podporu duševního zdraví po porodu
Poporodní deprese je běžná, přesto se léčí pouze 20 % žen.
Online podpůrné skupiny jsou potenciálním prostředkem k poskytování dostupné péče o duševní zdraví během této doby.
Mother Matters je 10týdenní online psychoterapeutická skupina pro ženy s poporodní depresí a úzkostí.
Cílem vyšetřovatelů je provést pilotní RCT, aby prokázali proveditelnost přistoupit k rozsáhlému RCT hodnocení intervence Mother Matters.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Období po porodu je zvláště zranitelné období pro rozvoj obav o duševní zdraví; poporodní deprese (tj.
deprese s nástupem mezi 0-12 měsíci po porodu) postihuje přibližně 13 % matek v Kanadě.
Toto období má vážné negativní důsledky pro matku i dítě, přesto pouze 20 % žen vyhledává léčbu, přičemž uvádějí významné systematické a osobní bariéry.
Online podpůrné skupiny byly identifikovány jako potenciální prostředek k poskytování dostupné péče o duševní zdraví během této doby.
Mother Matters je 10týdenní online podpůrná skupina pro ženy s poporodní depresí a úzkostí, vede vyškolené psychoterapeuty v programu Reproductive Life Stages (RLS) ve Women's College Hospital v Torontu, Ontario.
Mother Matters byl navržen tak, aby řešil překážky související s přístupem k poporodním službám duševního zdraví: lze k nim přistupovat kdekoli (online skupina), kdykoli (k dispozici 24 hodin denně, 7 dní v týdnu) a s anonymitou (pro řešení bariéry studu/stigmatu).
Celkovým cílem současné pilotní RCT je určit proveditelnost provedení velké randomizované kontrolované studie k vyhodnocení účinnosti skupiny, porovnání výsledků mezi těmi, kteří mají přístup k programu a nemají přístup k němu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
96
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5S 1B2
- Women's College Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení
Specifickými kritérii pro zařazení do této skupiny jsou ženy, které jsou:
- Matky dítěte/miminek ve věku od 0 do 12 měsíců při zápisu a
- Starší 18 let a
- mít skóre Edinburghské postnatální škály deprese (EPDS) > 9 a
- Bydlet v Ontariu.
Kritéria vyloučení
Ženy se nebudou moci zúčastnit studie, pokud:
- Prožívání aktivních sebevražedných myšlenek, popř
- Mít užívání účinné látky, mánii nebo psychózu, popř
- Nelze se připojit k internetu, popř
- Nelze se zúčastnit v angličtině.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Stav okamžitého ošetření (ITC)
Online skupina podpory po porodu na matce záleží.
Účastníci budou přiřazeni k zahájení ihned po randomizaci.
|
Mother Matters je 10týdenní online podpůrná skupina pro ženy s poporodní depresí.
Zahrnuje: 1) Soukromé online fórum, ke kterému mají účastníci přístup 24 hodin denně.
V běžné pracovní době (9:00 – 17:00 ve všední dny) je moderován psychoterapeutem, každý týden probíhá moderovaná hodina „živého“ chatu; 2) Týdenní témata s četbou jsou opatřena otázkami, které podnítí diskusi na online fóru.
Témata zahrnují management symptomů (tj.
interpersonální terapie, kognitivně behaviorální terapie) a strategie ovlivnění regulace (tj.
Mindfulness, DBT) s podpůrným poradenským přístupem.
Externí zdroje související s tématem každého týdne jsou také sdíleny.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní stav čekací listiny (WLC)
Online skupina podpory po porodu na matce záleží.
Účastníci obdrží intervenci poté, co skupina s podmínkami okamžité léčby dokončí intervenci a poté, co budou shromážděna data z obou skupin.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost náboru (způsobilost)
Časové okno: Jeden rok od zahájení studia účastníků
|
Podíl účastníků způsobilých k účasti na Materských záležitostech
|
Jeden rok od zahájení studia účastníků
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Edinburská postnatální depresivní škála (EPDS)
Časové okno: Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
Vyšetřovatelé budou měřit symptomy deprese pomocí EPDS, což je self-report screeningové opatření deprese, které bylo ověřeno pro použití v těhotenství.
Skóre EPDS > 12 předpovídá diagnózu velké depresivní poruchy.
|
Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
|
State-Rait Anxiety Inventory (STAI)
Časové okno: Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
Vyšetřovatelé budou měřit úzkostné symptomy pomocí STAI, self-report úzkostného screeningového opatření, které prokázalo dobrou diskriminační validitu v perinatálních populacích.
Skóre STAI > 48 předpovídá diagnózu úzkostné poruchy.
|
Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
|
Změna stupnice příznaků poruchy příjmu potravy (CHEDS)
Časové okno: Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
Vyšetřovatelé budou měřit symptomy poruchy příjmu potravy pomocí CHEDS, která je navržena tak, aby vyhodnotila změnu symptomů poruchy příjmu potravy a jejich závažnost.
|
Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
|
Rodičovský stresový index, krátká forma (PSI)
Časové okno: Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
Vyšetřovatelé budou měřit stres ve vztahu rodič-dítě pomocí krátké formy PSI, což je 36-položková míra, která se skládá ze tří dílčích škál.
|
Sledování (10 týdnů po randomizaci po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters pro okamžitou léčbu)
|
|
Přijatelnost intervence (kvalitativní)
Časové okno: Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
Dotazník pro hodnocení programu Mother Matters.
Skládá se z otevřených a uzavřených otázek s cílem získat zpětnou vazbu o a) obsahu, srozumitelnosti a vstřícnosti skupiny, b) přijatelnosti formátu skupiny, c) spokojenosti se skupinou, včetně důvodů přerušení, d) facilitátorech dostupnost a vstřícnost, a e) zda by jej účastnice doporučily jiným ženám s depresivními symptomy v prvním roce po porodu.
|
Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
|
Přijatelnost zásahu (používání webu)
Časové okno: Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
Podíl intervenčních týdnů, po které se účastník přihlásí do fóra
|
Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
|
Dodržování zkušebního protokolu (dokončení měření)
Časové okno: Sledování (asi 10 týdnů po randomizaci)
|
Podíl účastníků, kteří dokončili následná opatření
|
Sledování (asi 10 týdnů po randomizaci)
|
|
Proveditelnost náboru (nábor)
Časové okno: Jeden rok od zahájení studia účastníků
|
Počet žen přijatých do studie
|
Jeden rok od zahájení studia účastníků
|
|
Dodržování zkušebního protokolu (týdenní odesílání)
Časové okno: Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
Počet účastníků, kteří přispívají do fóra alespoň jednou týdně
|
Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
|
Dodržování zkušebního protokolu (opuštění odeslání)
Časové okno: Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
Míra opuštění příspěvků (tj. počet účastníků, kteří přidávají příspěvky v prvních týdnech, ale ne ve druhé polovině skupiny)
|
Sledování (podmínka okamžité léčby: 10 týdnů po randomizaci, tj. po dokončení online podpůrné skupiny Mother Matters; podmínka kontroly na čekací listině: 10 týdnů po zahájení skupiny Mother Matters na čekací listině)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Simone Vigod, MD,MSc,FRCPC, Women's College Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hertzog MA. Considerations in determining sample size for pilot studies. Res Nurs Health. 2008 Apr;31(2):180-91. doi: 10.1002/nur.20247.
- Marcus SM. Depression during pregnancy: rates, risks and consequences--Motherisk Update 2008. Can J Clin Pharmacol. 2009 Winter;16(1):e15-22. Epub 2009 Jan 22.
- Maternal depression and child development. Paediatr Child Health. 2004 Oct;9(8):575-598. doi: 10.1093/pch/9.8.575. No abstract available.
- Meltzer-Brody S, Jones I. Optimizing the treatment of mood disorders in the perinatal period. Dialogues Clin Neurosci. 2015 Jun;17(2):207-18. doi: 10.31887/DCNS.2015.17.2/smeltzerbrody.
- Roberta Anniverno, A.B., Claudio Mencacci and Federico Durbano, Anxiety Disorders in Pregnancy and the Postpartum Period, in New Insights into Anxiety Disorders, D.F. Durbano, Editor. 2013.
- Misri S, Abizadeh J, Sanders S, Swift E. Perinatal Generalized Anxiety Disorder: Assessment and Treatment. J Womens Health (Larchmt). 2015 Sep;24(9):762-70. doi: 10.1089/jwh.2014.5150. Epub 2015 Jun 30.
- Farr SL, Dietz PM, O'Hara MW, Burley K, Ko JY. Postpartum anxiety and comorbid depression in a population-based sample of women. J Womens Health (Larchmt). 2014 Feb;23(2):120-8. doi: 10.1089/jwh.2013.4438. Epub 2013 Oct 26.
- Easter A, Solmi F, Bye A, Taborelli E, Corfield F, Schmidt U, Treasure J, Micali N. Antenatal and postnatal psychopathology among women with current and past eating disorders: longitudinal patterns. Eur Eat Disord Rev. 2015 Jan;23(1):19-27. doi: 10.1002/erv.2328. Epub 2014 Oct 26.
- Micali N, Simonoff E, Treasure J. Pregnancy and post-partum depression and anxiety in a longitudinal general population cohort: the effect of eating disorders and past depression. J Affect Disord. 2011 Jun;131(1-3):150-7. doi: 10.1016/j.jad.2010.09.034. Epub 2010 Dec 10.
- Dennis CL, Chung-Lee L. Postpartum depression help-seeking barriers and maternal treatment preferences: a qualitative systematic review. Birth. 2006 Dec;33(4):323-31. doi: 10.1111/j.1523-536X.2006.00130.x.
- Paul IM, Downs DS, Schaefer EW, Beiler JS, Weisman CS. Postpartum anxiety and maternal-infant health outcomes. Pediatrics. 2013 Apr;131(4):e1218-24. doi: 10.1542/peds.2012-2147. Epub 2013 Mar 4.
- Yelland J, Sutherland G, Brown SJ. Postpartum anxiety, depression and social health: findings from a population-based survey of Australian women. BMC Public Health. 2010 Dec 20;10:771. doi: 10.1186/1471-2458-10-771.
- National Collaborating Centre for Mental Health (UK). Antenatal and Postnatal Mental Health: Clinical Management and Service Guidance: Updated edition. Leicester (UK): British Psychological Society; 2014 Dec. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305023/
- Evans M, Donelle L, Hume-Loveland L. Social support and online postpartum depression discussion groups: a content analysis. Patient Educ Couns. 2012 Jun;87(3):405-10. doi: 10.1016/j.pec.2011.09.011. Epub 2011 Oct 20.
- Spangler DL. The Change in Eating Disorder Symptoms scale: scale development and psychometric properties. Eat Behav. 2010 Aug;11(3):131-7. doi: 10.1016/j.eatbeh.2009.12.003. Epub 2009 Dec 11.
- Haskett ME, Ahern LS, Ward CS, Allaire JC. Factor structure and validity of the parenting stress index-short form. J Clin Child Adolesc Psychol. 2006 Jun;35(2):302-12. doi: 10.1207/s15374424jccp3502_14. Erratum In: J Clin Child Adolesc Psychol. 2017 Jan-Feb;46(1):170.
- Harris AA. Practical advice for caring for women with eating disorders during the perinatal period. J Midwifery Womens Health. 2010 Nov-Dec;55(6):579-86. doi: 10.1016/j.jmwh.2010.07.008.
- Micali N, Simonoff E, Stahl D, Treasure J. Maternal eating disorders and infant feeding difficulties: maternal and child mediators in a longitudinal general population study. J Child Psychol Psychiatry. 2011 Jul;52(7):800-7. doi: 10.1111/j.1469-7610.2010.02341.x. Epub 2010 Nov 12.
- Coker E, Abraham S. Body weight dissatisfaction before, during and after pregnancy: a comparison of women with and without eating disorders. Eat Weight Disord. 2015 Mar;20(1):71-9. doi: 10.1007/s40519-014-0133-4. Epub 2014 Jun 7.
- Meltzer-Brody S, Zerwas S, Leserman J, Holle AV, Regis T, Bulik C. Eating disorders and trauma history in women with perinatal depression. J Womens Health (Larchmt). 2011 Jun;20(6):863-70. doi: 10.1089/jwh.2010.2360.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2016
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. června 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. října 2016
První zveřejněno (Odhad)
3. listopadu 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
12. května 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. května 2017
Naposledy ověřeno
1. května 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2016-0032-B
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .