- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02974595
Přirozená historie, patogeneze a výsledek autozánětlivých onemocnění (NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, Still'S-like Diseases a další nediferencovaná autoinflamatorní onemocnění)
Studie přirozené historie, patogeneze a výsledku autozánětlivých onemocnění (NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, Still'S-like Diseases a další nediferencovaná autoinflamatorní onemocnění)
Pozadí:
Některá onemocnění způsobují chronický zánět s občasnými vzplanutími v těle. Říká se jim autozánětlivá onemocnění. Mohou způsobit horečky, vyrážky, vředy a další problémy. Vědci se chtějí dozvědět více o příčinách a následcích těchto nemocí. Doufají, že to v budoucnu zlepší způsob léčby této nemoci.
Cíle:
Pochopit základní imunitní dysregulaci
K identifikaci genetické příčiny
Převést naše poznatky do nových léčebných postupů, které zlepšují výsledky nemocí pacientů
Způsobilost:
Pacienti se známými NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, Stillovou chorobou a s dalšími dosud nediferencovanými autozánětlivými chorobami.
Nepostižení příbuzní účastníků se známým nebo nediferencovaným autoinflamatorním onemocněním
Zdraví dospělí dobrovolníci ve věku minimálně 18 let
Design:
Účastníci budou podrobeni screeningu se vzorkem krve a anamnézou. Mohou poskytnout kopie své lékařské dokumentace.
Zapsaní účastníci budou hodnoceni na NIH po dobu 2-5 dnů. Všichni účastníci budou mít podrobnou anamnézu, fyzikální vyšetření, krevní testy a další hodnocení v závislosti na rozsahu jejich autoinflamatorního onemocnění.
Účastníci mohou také očekávat následující hodnocení:
- Klinické testy, které pomáhají posoudit poškození a funkci orgánů, jako jsou testy sluchu, zraku, paměti a učení.
- Zobrazovací studie k charakterizaci orgánového postižení zánětlivého onemocnění, včetně: rentgenových paprsků, CT vyšetření, speciálních MRI a kostních skenů.
- Laboratorní hodnocení včetně klinických markerů aktivity onemocnění, výzkumných vzorků pro genetické studie, krevních vzorků pro hodnocení cytokinů/biomarkerů a profilování genové exprese.
- Dotazníky k posouzení aktivity onemocnění a kvality života.
- Pokud je to indikováno, mohou být podány další postupy, které zahrnují: lumbální punkci při podezření na zánět CNS, kožní biopsii, pokud je přítomen zánět kůže, a/nebo gastrointestinální a plicní výkony, pokud jsou klinicky indikovány.
Účastníci se mohou vrátit na jednu následnou návštěvu nebo na dlouhodobé následné návštěvy v závislosti na jejich onemocnění a ochotě vrátit se. Podle tohoto protokolu může dojít k dlouhodobému sledování po dobu až 15 let.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Katsiaryna Uss
- Telefonní číslo: (240) 292-4709
- E-mail: kat.uss@nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Raphaela T Goldbach-Mansky, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 761-7553
- E-mail: goldbacr@mail.nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonní číslo: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
KRITÉRIA ZAHRNUTÍ – DOTKNUTÍ ÚČASTNÍCI:
Být ve věku 2 až 99 let pro účastníky, kteří budou viděni na NIH CC; být 0 (novorozenec) až 99 let pro účastníky, kteří se účastní na dálku prostřednictvím návštěvy virtuálního protokolu a zašlou vzorky poštou. Účastníci mladší 3 let budou viděni v ambulanci v NIH CC, pokud to schválí Pediatr.
Konzultujte servis podle zásad a pokynů NIH CC.
- Je ochoten umožnit skladování biologických vzorků pro budoucí použití v lékařském výzkumu.
- Je ochoten umožnit genetické testování odebraných biologických vzorků.
- Má lékaře primární péče nebo jiného lékaře, který bude řídit všechny zdravotní stavy související nebo nesouvisející s cíli studie.
Splňuje jedno z následujících kritérií:
- Má známou genetickou mutaci způsobující onemocnění spojenou s NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI nebo NLRC4-MAS.
Má klinické příznaky nebo symptomy nevysvětlitelné žádnou jinou poruchou (např. infekce, malignity) a jsou v souladu s možným autozánětlivým onemocněním zprostředkovaným IL-1. Účastníci musí splňovat obě následující kritéria:
Klinické charakteristiky silně konzistentní s autozánětlivým onemocněním zprostředkovaným IL-1 podle následujících kritérií a podle uvážení hlavního výzkumníka (PI). Aby bylo možné vzít v úvahu zápis do studia, musí mít jednotlivci minulost nebo současnou historii jednoho z následujících:
- Opakující se horečka, která po přiměřených pokusech nebyla diagnostikována a která je v souladu se studovanými podmínkami v tomto protokolu
- Neutrofilní kopřivka, pustulární dermatitida, erysipelu podobný erytém nebo kopřivková vyrážka
- Zvětšení epifýz a/nebo čéšky, periostitis, myalgie, artralgie, artritida nebo rekurentní multifokální aseptická osteomyelitida
- Senzorineurální ztráta sluchu
- Chronická aseptická meningitida nebo vaskulitida CNS
- Konjunktivitida, episkleritida, uveitida, edém papily, pleuritida, perikarditida, aseptická peritonitida, enterokolitida s časným nástupem, hepatosplenomegalie nebo lymfadenopatie
- Laboratorní charakteristiky silně konzistentní s autozánětlivým onemocněním zprostředkovaným IL-1 podle následujících kritérií. Jedinci musí mít v minulosti nebo v současnosti známky systémového zánětu (např. zvýšení C-reaktivního proteinu [CRP] a/nebo rychlost sedimentace erytrocytů [ESR], anémie, trombocytóza).
Má klinické příznaky nebo symptomy, které nejsou vysvětleny žádnou jinou poruchou (např. infekce, malignity) a jsou v souladu s možným autozánětlivým onemocněním zprostředkovaným IFN.1,36 Účastníci musí splňovat obě následující kritéria:
Klinické charakteristiky silně konzistentní s IFN-zprostředkovaným autozánětlivým onemocněním podle následujících kritérií a podle uvážení PI. Aby bylo možné vzít v úvahu zápis do studia, musí mít jednotlivci minulost nebo současnou historii jednoho z následujících:
- Opakující se horečky, které byly po přiměřených pokusech nediagnostikovány a které jsou v souladu s podmínkami studovanými v tomto protokolu
- Panikulitida, ischemické ulcerózní kožní léze, zimnice nebo liveo reticularis
- Lipodystrofie
- Myositida, artralgie, artritida nebo kloubní kontraktury
- Kalcifikace bazálních ganglií nebo onemocnění CNS bílé hmoty
- Intersticiální plicní onemocnění, plicní fibróza nebo plicní hypertenze
- Konjunktivitida, episkleritida, kortikální slepota, glaukom, edém papily nebo hepatosplenomegalie
- Laboratorní charakteristiky silně konzistentní s autoinflamatorním onemocněním zprostředkovaným IFN podle následujících kritérií. Aby bylo možné vzít v úvahu zápis do studia, musí mít jednotlivci minulost nebo současnou historii:
- Důkazy o systémovém zánětu (např. ESR nebo CRP)
- Cytopenie (např. leukopenie, anémie nebo trombocytopenie)
- Dyslipidémie nebo inzulínová rezistence
- Abnormální jaterní funkční test, kreatininkináza (CK) nebo LDH
Má klinické příznaky nebo symptomy konzistentní s nediferencovaným autozánětlivým onemocněním (včetně, ale bez omezení, dysregulace jiných prozánětlivých cytokinů, jako je IL-17, TNF, IL-18 a další). Účastníci musí splňovat jedno z následujících kritérií:
- Klinické charakteristiky silně konzistentní s nediferencovaným autoinflamatorním onemocněním. Aby bylo možné zvážit zařazení do studie, musí mít jednotlivci v minulosti nebo v současnosti jednu z klinických a jednu z výše uvedených laboratorních charakteristik.
- Jedinci s definovaným zánětem orgánů spojeným s dřívějšími nebo současnými známkami systémového zánětu.
- Alternativně k #5, byl v minulosti zařazen jako dotčený účastník studie NIAMS 03-AR-0173 a nebo mu byly odebrány vzorky dne 03-AR-0173.
KRITÉRIA ZAHRNUTÍ – NEDOTKNUTÍ PŘÍBUZNÍ POSTIŽENÝCH ÚČASTNÍKŮ:
- Být ve věku 2 až 99 let pro účastníky, kteří budou viděni na NIH CC; být 0 (novorozenec) až 99 let pro účastníky, kteří se účastní na dálku prostřednictvím návštěvy virtuálního protokolu a zašlou vzorky poštou. Účastníci mladší než 3 roky budou viděni v ambulanci v NIH CC, pokud to schválí Pediatric Consult Service podle zásad a pokynů NIH CC.)
- Buďte pokrevní příbuzní postiženému účastníkovi.
- Je ochoten umožnit skladování biologických vzorků pro budoucí použití v lékařském výzkumu.
- Je ochoten umožnit genetické testování odebraných biologických vzorků.
- Nesplňuje žádné z kritérií pro zařazení č. 5 pro dotčené účastníky.
- Je schopen poskytnout informovaný souhlas.
KRITÉRIA ZAŘAZENÍ – ZDRAVÍ DOBROVOLNÍCI:
- Mít alespoň 18 let.
- Nesmí být ve spojení s dotčeným účastníkem.
- s ochotou umožnit skladování biologických vzorků pro budoucí použití v lékařském výzkumu.
- Je ochoten umožnit genetické testování odebraných biologických vzorků.
- Nesplňuje žádné z kritérií pro zařazení č. 5 pro dotčené účastníky.
- Je schopen poskytnout informovaný souhlas.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ ÚČASTNÍKA:
- Přítomnost podmínek, které podle úsudku zkoušejícího mohou účastníka vystavit nepřiměřenému riziku nebo jej učinit nevhodným pro účast ve studii.
- Onkologické vyšetření svědčící pro lymfom, leukémii nebo mnohočetný myelom, s výjimkou účastníků se známou primární diagnózou autoinflamatorního onemocnění, u kterých se následně vyvinula malignita. Tito pacienti nebudou ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Dotčení účastníci
Jedinci s nediferencovanými autozánětlivými onemocněními nebo geneticky definovanými stavy, jako jsou NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI a NLRC4 MAS.
|
|
Zdravý dobrovolník
Dobrovolníci bez známého autoinflamatorního onemocnění, kteří souhlasí s poskytnutím vzorku krve pro genetické testování.
|
|
Nedotčení příbuzní
Krevní příbuzní postižených pacientů bez známého autoinflamatorního onemocnění, kteří souhlasí s poskytnutím vzorku pro genetické vyšetření.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Studovat patogenezi pacientů postižených autozánětlivými onemocněními, včetně jejich klinických, imunologických, genetických a metabolických/endokrinologických charakteristik.
Časové okno: 1-2 roky, 3-5 let, 10 let
|
Studium patogeneze pacientů postižených autoinflamatorními onemocněními, včetně jejich klinických, imunologických, genetických a metabolických/endokrinologických charakteristik.
|
1-2 roky, 3-5 let, 10 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Longitudinální fluktuace klinických a biomarkerových charakteristik autoinflamatorních onemocnění
Časové okno: 1-2 roky, 3-5 let, 10 let
|
Vyhodnotit klinické charakteristiky/projevy onemocnění a biomarkery krve, tělesných tekutin a tkání během vzplanutí onemocnění a klidu.
|
1-2 roky, 3-5 let, 10 let
|
|
Dlouhodobý orgánově specifický výsledek (klinický a biomarkerový důkaz jak zánětu, tak narůstajícího poškození)
Časové okno: 1-2 roky, 3-5 let, 10 let
|
Sbírat dlouhodobé klinické a laboratorní parametry multiorgánového zánětlivého postižení a/nebo orgánového poškození u pacientů s geneticky definovanými nebo nediferencovanými autozánětlivými (imunitně-dysregulačními) onemocněními.
|
1-2 roky, 3-5 let, 10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Raphaela T Goldbach-Mansky, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sanchez GAM, Reinhardt A, Ramsey S, Wittkowski H, Hashkes PJ, Berkun Y, Schalm S, Murias S, Dare JA, Brown D, Stone DL, Gao L, Klausmeier T, Foell D, de Jesus AA, Chapelle DC, Kim H, Dill S, Colbert RA, Failla L, Kost B, O'Brien M, Reynolds JC, Folio LR, Calvo KR, Paul SM, Weir N, Brofferio A, Soldatos A, Biancotto A, Cowen EW, Digiovanna JJ, Gadina M, Lipton AJ, Hadigan C, Holland SM, Fontana J, Alawad AS, Brown RJ, Rother KI, Heller T, Brooks KM, Kumar P, Brooks SR, Waldman M, Singh HK, Nickeleit V, Silk M, Prakash A, Janes JM, Ozen S, Wakim PG, Brogan PA, Macias WL, Goldbach-Mansky R. JAK1/2 inhibition with baricitinib in the treatment of autoinflammatory interferonopathies. J Clin Invest. 2018 Jul 2;128(7):3041-3052. doi: 10.1172/JCI98814. Epub 2018 Jun 11.
- Kim H, Brooks KM, Tang CC, Wakim P, Blake M, Brooks SR, Montealegre Sanchez GA, de Jesus AA, Huang Y, Tsai WL, Gadina M, Prakash A, Janes JM, Zhang X, Macias WL, Kumar P, Goldbach-Mansky R. Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Proposed Dosing of the Oral JAK1 and JAK2 Inhibitor Baricitinib in Pediatric and Young Adult CANDLE and SAVI Patients. Clin Pharmacol Ther. 2018 Aug;104(2):364-373. doi: 10.1002/cpt.936. Epub 2017 Dec 8.
- Lee Y, Wessel AW, Xu J, Reinke JG, Lee E, Kim SM, Hsu AP, Zilberman-Rudenko J, Cao S, Enos C, Brooks SR, Deng Z, Lin B, de Jesus AA, Hupalo DN, Piotto DG, Terreri MT, Dimitriades VR, Dalgard CL, Holland SM, Goldbach-Mansky R, Siegel RM, Hanson EP. Genetically programmed alternative splicing of NEMO mediates an autoinflammatory disease phenotype. J Clin Invest. 2022 Mar 15;132(6):e128808. doi: 10.1172/JCI128808.
- Bhuyan F, de Jesus AA, Mitchell J, Leikina E, VanTries R, Herzog R, Onel KB, Oler A, Montealegre Sanchez GA, Johnson KA, Bichell L, Marrero B, De Castro LF, Huang Y, Calvo KR, Collins MT, Ganesan S, Chernomordik LV, Ferguson PJ, Goldbach-Mansky R. Novel Majeed Syndrome-Causing LPIN2 Mutations Link Bone Inflammation to Inflammatory M2 Macrophages and Accelerated Osteoclastogenesis. Arthritis Rheumatol. 2021 Jun;73(6):1021-1032. doi: 10.1002/art.41624. Epub 2021 May 9.
- Goldbach-Mansky R, Dailey NJ, Canna SW, Gelabert A, Jones J, Rubin BI, Kim HJ, Brewer C, Zalewski C, Wiggs E, Hill S, Turner ML, Karp BI, Aksentijevich I, Pucino F, Penzak SR, Haverkamp MH, Stein L, Adams BS, Moore TL, Fuhlbrigge RC, Shaham B, Jarvis JN, O'Neil K, Vehe RK, Beitz LO, Gardner G, Hannan WP, Warren RW, Horn W, Cole JL, Paul SM, Hawkins PN, Pham TH, Snyder C, Wesley RA, Hoffmann SC, Holland SM, Butman JA, Kastner DL. Neonatal-onset multisystem inflammatory disease responsive to interleukin-1beta inhibition. N Engl J Med. 2006 Aug 10;355(6):581-92. doi: 10.1056/NEJMoa055137.
- Liu Y, Ramot Y, Torrelo A, Paller AS, Si N, Babay S, Kim PW, Sheikh A, Lee CC, Chen Y, Vera A, Zhang X, Goldbach-Mansky R, Zlotogorski A. Mutations in proteasome subunit beta type 8 cause chronic atypical neutrophilic dermatosis with lipodystrophy and elevated temperature with evidence of genetic and phenotypic heterogeneity. Arthritis Rheum. 2012 Mar;64(3):895-907. doi: 10.1002/art.33368.
- Liu Y, Jesus AA, Marrero B, Yang D, Ramsey SE, Sanchez GAM, Tenbrock K, Wittkowski H, Jones OY, Kuehn HS, Lee CR, DiMattia MA, Cowen EW, Gonzalez B, Palmer I, DiGiovanna JJ, Biancotto A, Kim H, Tsai WL, Trier AM, Huang Y, Stone DL, Hill S, Kim HJ, St Hilaire C, Gurprasad S, Plass N, Chapelle D, Horkayne-Szakaly I, Foell D, Barysenka A, Candotti F, Holland SM, Hughes JD, Mehmet H, Issekutz AC, Raffeld M, McElwee J, Fontana JR, Minniti CP, Moir S, Kastner DL, Gadina M, Steven AC, Wingfield PT, Brooks SR, Rosenzweig SD, Fleisher TA, Deng Z, Boehm M, Paller AS, Goldbach-Mansky R. Activated STING in a vascular and pulmonary syndrome. N Engl J Med. 2014 Aug 7;371(6):507-518. doi: 10.1056/NEJMoa1312625. Epub 2014 Jul 16.
- Kim H, Gunter-Rahman F, McGrath JA, Lee E, de Jesus AA, Targoff IN, Huang Y, O'Hanlon TP, Tsai WL, Gadina M, Miller FW, Goldbach-Mansky R, Rider LG. Expression of interferon-regulated genes in juvenile dermatomyositis versus Mendelian autoinflammatory interferonopathies. Arthritis Res Ther. 2020 Apr 6;22(1):69. doi: 10.1186/s13075-020-02160-9.
- de Jesus AA, Hou Y, Brooks S, Malle L, Biancotto A, Huang Y, Calvo KR, Marrero B, Moir S, Oler AJ, Deng Z, Montealegre Sanchez GA, Ahmed A, Allenspach E, Arabshahi B, Behrens E, Benseler S, Bezrodnik L, Bout-Tabaku S, Brescia AC, Brown D, Burnham JM, Caldirola MS, Carrasco R, Chan AY, Cimaz R, Dancey P, Dare J, DeGuzman M, Dimitriades V, Ferguson I, Ferguson P, Finn L, Gattorno M, Grom AA, Hanson EP, Hashkes PJ, Hedrich CM, Herzog R, Horneff G, Jerath R, Kessler E, Kim H, Kingsbury DJ, Laxer RM, Lee PY, Lee-Kirsch MA, Lewandowski L, Li S, Lilleby V, Mammadova V, Moorthy LN, Nasrullayeva G, O'Neil KM, Onel K, Ozen S, Pan N, Pillet P, Piotto DG, Punaro MG, Reiff A, Reinhardt A, Rider LG, Rivas-Chacon R, Ronis T, Rosen-Wolff A, Roth J, Ruth NM, Rygg M, Schmeling H, Schulert G, Scott C, Seminario G, Shulman A, Sivaraman V, Son MB, Stepanovskiy Y, Stringer E, Taber S, Terreri MT, Tifft C, Torgerson T, Tosi L, Van Royen-Kerkhof A, Wampler Muskardin T, Canna SW, Goldbach-Mansky R. Distinct interferon signatures and cytokine patterns define additional systemic autoinflammatory diseases. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1669-1682. doi: 10.1172/JCI129301.
- Kim H, de Jesus AA, Brooks SR, Liu Y, Huang Y, VanTries R, Montealegre Sanchez GA, Rotman Y, Gadina M, Goldbach-Mansky R. Development of a Validated Interferon Score Using NanoString Technology. J Interferon Cytokine Res. 2018 Apr;38(4):171-185. doi: 10.1089/jir.2017.0127.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Chronická indukovatelná kopřivka
- Chronická kopřivka
- Studená kopřivka
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Přecitlivělost
- Kožní choroby
- Kopřivka
- Kožní onemocnění, Cévní
- Kožní onemocnění, genetické
- Dědičná autozánětlivá onemocnění
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Periodické syndromy spojené s kryopyrinem
Další identifikační čísla studie
- 170016
- 17-I-0016
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .