Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Historia naturalna, patogeneza i wyniki chorób autozapalnych (NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, choroby typu Stilla i inne niezróżnicowane choroby autozapalne)

Badania historii naturalnej, patogenezy i wyników chorób autozapalnych (NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, choroby typu Still'S i inne niezróżnicowane choroby autozapalne)

Tło:

Niektóre choroby powodują przewlekłe stany zapalne z okresowymi zaostrzeniami w organizmie. Nazywa się to chorobami autozapalnymi. Mogą powodować gorączkę, wysypkę, wrzody i inne problemy. Naukowcy chcą dowiedzieć się więcej o przyczynach i skutkach tych chorób. Mają nadzieję, że poprawi to sposób leczenia choroby w przyszłości.

Cele:

Aby zrozumieć podstawową dysregulację immunologiczną

Aby zidentyfikować przyczynę genetyczną

Przełożyć nasze odkrycia na nowe metody leczenia, które poprawią wyniki leczenia pacjentów

Kwalifikowalność:

Pacjenci ze znanymi NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, chorobą Stilla i innymi niezróżnicowanymi chorobami autozapalnymi.

Niedotknięci krewni uczestników ze znaną lub niezróżnicowaną chorobą autozapalną

Zdrowi dorośli ochotnicy w wieku co najmniej 18 lat

Projekt:

Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu z pobraniem krwi i wywiadem lekarskim. Mogą dostarczyć kopie swojej dokumentacji medycznej.

Zarejestrowani uczestnicy będą oceniani w NIH przez 2-5 dni. Wszyscy uczestnicy będą mieli szczegółową historię medyczną, badanie fizykalne, badania krwi i inne oceny w zależności od stopnia ich choroby autozapalnej.

Uczestnicy mogą również spodziewać się następujących ocen:

  1. Testy kliniczne, które pomagają ocenić uszkodzenia i funkcje narządów, takie jak testy słuchu, wzroku, pamięci i uczenia się.
  2. Badania obrazowe mające na celu scharakteryzowanie zajęcia narządów w chorobie zapalnej, w tym: zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa, specjalne rezonanse magnetyczne i skany kości.
  3. Oceny laboratoryjne, w tym kliniczne markery aktywności choroby, próbki badawcze do badań genetycznych, próbki krwi do oceny cytokin/biomarkerów oraz profilowanie ekspresji genów.
  4. Kwestionariusze do oceny aktywności choroby i jakości życia.
  5. Jeśli jest to wskazane, można zastosować inne procedury, które obejmują: nakłucie lędźwiowe, jeśli podejrzewa się zapalenie OUN, biopsję skóry, jeśli występuje zapalenie skóry i/lub zabiegi żołądkowo-jelitowe i płucne, jeśli są wskazane klinicznie.

Uczestnicy mogą powrócić na pojedynczą wizytę kontrolną lub na długoterminowe wizyty kontrolne, w zależności od choroby i chęci powrotu. Długoterminowa obserwacja może trwać do 15 lat na tym protokole.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Choroby autozapalne to grupa chorób dysregulacyjnych układu odpornościowego, które charakteryzują się nawracającymi epizodami zapalenia ogólnoustrojowego, jak również specyficznego dla narządu zapalenia, które może obejmować skórę, oczy, stawy, kości, mięśnie, płuca, powierzchnie błony surowiczej, ucho wewnętrzne, mózg i inne narządy. Znacząca rola IL-1 w patogenezie tych zaburzeń stała się po raz pierwszy oczywista dzięki odkryciu mutacji w genie NLRP3 i IL1RN. Od tego czasu zidentyfikowaliśmy dodatkowe mutacje, które powodują choroby autozapalne, w tym mutacje w składnikach proteasomu i STING1, które sugerują rolę zwiększonej sygnalizacji IFN typu I jako czynnika przyczyniającego się do patogenezy chorób autozapalnych oraz w NLRC4 i CDC42, które sugerują rolę IL-18 w niektórych chorobach autozapalnych. W tym badaniu historii naturalnej staramy się kompleksowo ocenić osoby z chorobami autozapalnymi, które obejmują charakterystykę kliniczną, genetyczną, immunologiczną i endokrynologiczną. Inne rzadkie choroby, w których nie pośredniczy IL-1, IL-18 ani IFN typu I i które uważa się za choroby autozapalne o nieznanych przyczynach genetycznych, również mogą kwalifikować się do tego protokołu. Ponadto zamierzamy ocenić długoterminowe wyniki i biomarkery w wybranych chorobach. Planujemy obserwować większość uczestników przez cały czas trwania tego badania (15 lat). Krewni, którzy nie mają chorób autozapalnych, jak również zdrowi ochotnicy będą również rekrutowani jako grupa kontrolna dla biomarkerów, analiz genetycznych i innych analiz molekularnych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

3200

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Katsiaryna Uss
  • Numer telefonu: (240) 292-4709
  • E-mail: kat.uss@nih.gov

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • Rekrutacyjny
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Kontakt:
          • For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
          • Numer telefonu: TTY8664111010 800-411-1222
          • E-mail: prpl@cc.nih.gov

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Nie starszy niż 99 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja jest dość zróżnicowana, ponieważ uczestnicy pochodzą z całego świata, w różnym wieku i ze wszystkich grup rasowych/etnicznych.

Opis

  • KRYTERIA WŁĄCZENIA - UCZESTNICY DOTYCZĄCY DZIAŁANIA:

    1. Mieć od 2 do 99 lat dla uczestników, którzy będą widziani w NIH CC; mieć od 0 (noworodki) do 99 lat dla uczestników, którzy uczestniczą zdalnie za pośrednictwem wirtualnej wizyty protokołu i prześlą próbki pocztą. Uczestnicy w wieku poniżej 3 lat będą przyjmowani w ambulatorium CC NIH, jeśli wyrażą na to zgodę Pediatric

      Skonsultuj się z serwisem zgodnie z polityką i wytycznymi NIH CC.

    2. Jest skłonny zezwolić na przechowywanie próbek biologicznych do wykorzystania w przyszłości w badaniach medycznych.
    3. Jest skłonny zezwolić na badania genetyczne na pobranych próbkach biologicznych.
    4. Ma lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub innego lekarza, który zajmie się wszystkimi schorzeniami związanymi lub niezwiązanymi z celami badania.
    5. Spełnia jedno z poniższych kryteriów:

      • Ma znaną chorobotwórczą mutację genetyczną związaną z NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI lub NLRC4-MAS.
      • Ma kliniczne oznaki lub objawy, których nie można wytłumaczyć żadnym innym zaburzeniem (np. infekcjami, nowotworami złośliwymi) i są zgodne z możliwą chorobą autozapalną, w której pośredniczy IL-1. Uczestnicy muszą spełniać oba poniższe kryteria:

        • Charakterystyka kliniczna silnie zgodna z chorobą autozapalną, w której pośredniczy IL-1, zgodnie z poniższymi kryteriami i według uznania głównego badacza (PI). Aby wziąć udział w badaniu, osoby muszą mieć przeszłą lub obecną historię jednego z poniższych:

          • Nawracająca gorączka, która nie została zdiagnozowana po rozsądnych próbach i jest zgodna z warunkami badanymi w tym protokole
          • Pokrzywka neutrofilowa, krostkowe zapalenie skóry, rumień przypominający różę lub wysypka pokrzywkowa
          • Powiększenie nasad i/lub rzepki, zapalenie okostnej, bóle mięśni, bóle stawów, zapalenie stawów lub nawracające wieloogniskowe aseptyczne zapalenie kości i szpiku
          • Odbiorczy ubytek słuchu
          • Przewlekłe aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie naczyń OUN
          • Zapalenie spojówek, zapalenie nadtwardówki, zapalenie błony naczyniowej oka, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, aseptyczne zapalenie otrzewnej, zapalenie jelit o wczesnym początku, hepatosplenomegalia lub limfadenopatie
        • Charakterystyka laboratoryjna jest silnie zgodna z chorobą autozapalną, w której pośredniczy IL-1, zgodnie z poniższymi kryteriami. Osoby muszą mieć w przeszłości lub obecnie objawy ogólnoustrojowego stanu zapalnego (np. podwyższone stężenie białka C-reaktywnego [CRP] i/lub szybkość opadania krwinek czerwonych [ESR], niedokrwistość, trombocytoza).
      • Ma kliniczne objawy przedmiotowe lub podmiotowe, których nie można wytłumaczyć żadnym innym zaburzeniem (np. infekcjami, nowotworami złośliwymi) i są zgodne z możliwą chorobą autozapalną, w której pośredniczy IFN.1,36 Uczestnicy muszą spełniać oba poniższe kryteria:

        • Charakterystyka kliniczna silnie zgodna z chorobą autozapalną, w której pośredniczy IFN, zgodnie z poniższymi kryteriami i według uznania PI. Aby wziąć udział w badaniu, osoby muszą mieć przeszłą lub obecną historię jednego z poniższych:

          • Nawracające gorączki, które nie zostały zdiagnozowane po rozsądnych próbach i które są zgodne z warunkami badanymi w tym protokole
          • Zapalenie tkanki podskórnej, niedokrwienne wrzodziejące zmiany skórne, zmiany odmrożeniowe lub siateczka siateczkowa
          • Lipodystrofia
          • Zapalenie mięśni, bóle stawów, zapalenie stawów lub przykurcze stawów
          • Zwapnienia zwojów podstawy mózgu lub choroba istoty białej OUN
          • Śródmiąższowa choroba płuc, zwłóknienie płuc lub nadciśnienie płucne
          • Zapalenie spojówek, zapalenie nadtwardówki, ślepota korowa, jaskra, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego lub hepatosplenomegalia
          • Charakterystyka laboratoryjna jest silnie zgodna z chorobą autozapalną, w której pośredniczy IFN, zgodnie z następującymi kryteriami. Aby wziąć udział w badaniu, osoby muszą mieć przeszłą lub obecną historię jednego lub więcej z poniższych:
          • Dowody ogólnoustrojowego stanu zapalnego (np. OB lub CRP)
          • cytopenie (np. leukopenia, niedokrwistość lub małopłytkowość)
          • Dyslipidemia lub insulinooporność
          • Nieprawidłowy wynik testu czynności wątroby, kinazy kreatyniny (CK) lub LDH
      • Ma kliniczne objawy przedmiotowe lub podmiotowe zgodne z niezróżnicowaną chorobą autozapalną (w tym między innymi rozregulowanie innych cytokin prozapalnych, takich jak IL-17, TNF, IL-18 i inne). Uczestnicy muszą spełniać jedno z poniższych kryteriów:

        • Charakterystyka kliniczna silnie zgodna z niezróżnicowaną chorobą autozapalną. Osoby muszą mieć przeszłą lub obecną historię jednej z wymienionych powyżej cech klinicznych i jednej z cech laboratoryjnych, aby mogły zostać wzięte pod uwagę przy włączeniu do badania.
        • Osoby ze zdefiniowanym stanem zapalnym narządu związanym z przeszłymi lub obecnymi dowodami ogólnoustrojowego stanu zapalnego.
    6. Alternatywnie do #5, został w przeszłości zapisany jako uczestnik dotknięty chorobą do badania NIAMS 03-AR-0173 i/lub miał próbki pobrane w dniu 03-AR-0173.

KRYTERIA WŁĄCZENIA – KREWNI UCZESTNIKÓW DOTYCZĄCYCH OBJĘTOŚCIĄ:

  1. Mieć od 2 do 99 lat dla uczestników, którzy będą widziani w NIH CC; mieć od 0 (noworodki) do 99 lat dla uczestników, którzy uczestniczą zdalnie za pośrednictwem wirtualnej wizyty protokołu i prześlą próbki pocztą. Uczestnicy w wieku poniżej 3 lat będą przyjmowani w ambulatorium w CC NIH, jeśli zostaną zatwierdzeni przez Pediatric Consult Service zgodnie z polityką i wytycznymi CC NIH.)
  2. Być spokrewnionym z chorym uczestnikiem.
  3. Jest skłonny zezwolić na przechowywanie próbek biologicznych do wykorzystania w przyszłości w badaniach medycznych.
  4. Jest skłonny zezwolić na badania genetyczne na pobranych próbkach biologicznych.
  5. Nie spełnia żadnego z kryteriów włączenia nr 5 dla uczestników, których to dotyczy.
  6. Potrafi wyrazić świadomą zgodę.

KRYTERIA WŁĄCZENIA – ZDROWI WOLONTARIUSZE:

  1. Mieć co najmniej 18 lat.
  2. Nie być spokrewnionym z uczestnikiem, którego to dotyczy.
  3. jest skłonny zezwolić na przechowywanie próbek biologicznych do wykorzystania w przyszłości w badaniach medycznych.
  4. Jest skłonny zezwolić na badania genetyczne na pobranych próbkach biologicznych.
  5. Nie spełnia żadnego z kryteriów włączenia nr 5 dla uczestników, których to dotyczy.
  6. Potrafi wyrazić świadomą zgodę.

KRYTERIA WYKLUCZENIA UCZESTNIKÓW:

  1. Występowanie warunków, które w ocenie badacza mogą narazić uczestnika na nadmierne ryzyko lub uniemożliwić mu udział w badaniu.
  2. Ocena onkologiczna sugerująca chłoniaka, białaczkę lub szpiczaka mnogiego, z wyjątkiem uczestników ze znanym pierwotnym rozpoznaniem choroby autozapalnej, u której później rozwinął się nowotwór złośliwy. Tacy pacjenci nie zostaną wykluczeni z badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Dotknięci uczestnicy
Osoby z niezróżnicowanymi chorobami autozapalnymi lub stanami zdefiniowanymi genetycznie, takimi jak NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI i NLRC4 MAS.
Zdrowy ochotnik
Ochotnicy bez rozpoznanej choroby autozapalnej, którzy wyrażają zgodę na dostarczenie próbki krwi do badań genetycznych.
Niedotknięci krewni
Krewni chorych pacjentów bez rozpoznanej choroby autozapalnej, którzy wyrażają zgodę na dostarczenie próbki do badań genetycznych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie patogenezy pacjentów dotkniętych chorobami autozapalnymi, w tym ich cech klinicznych, immunologicznych, genetycznych i metabolicznych/endokrynologicznych.
Ramy czasowe: 1-2 lata, 3-5 lat, 10 lat
Badanie patogenezy pacjentów dotkniętych chorobami autozapalnymi, w tym ich cech klinicznych, immunologicznych, genetycznych i metabolicznych/endokrynologicznych.
1-2 lata, 3-5 lat, 10 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Podłużne fluktuacje cech klinicznych i biomarkerów chorób autozapalnych
Ramy czasowe: 1-2 lata, 3-5 lat, 10 lat
Ocena cech klinicznych/objawów choroby oraz krwi, płynów ustrojowych i biomarkerów tkankowych podczas zaostrzeń choroby i spoczynku.
1-2 lata, 3-5 lat, 10 lat
Długoterminowy wynik specyficzny dla narządu (kliniczne i biomarkerowe dowody zarówno stanu zapalnego, jak i narastania uszkodzeń)
Ramy czasowe: 1-2 lata, 3-5 lat, 10 lat
Zbieranie długoterminowych parametrów klinicznych i laboratoryjnych wyników wielonarządowych zmian zapalnych i/lub uszkodzeń narządów u pacjentów z genetycznie zdefiniowanymi lub niezróżnicowanymi chorobami autozapalnymi (upośledzającymi układ odpornościowy).
1-2 lata, 3-5 lat, 10 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Raphaela T Goldbach-Mansky, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

9 grudnia 2016

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 sierpnia 2031

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 września 2032

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 listopada 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

28 listopada 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 września 2026

Ostatnia weryfikacja

7 stycznia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

.Jak określono w naszym zatwierdzonym planie GDS (z dnia 27.09.2019): Dane sekwencjonowania całego egzomu i całego genomu

Ramy czasowe udostępniania IPD

Zgodnie z naszym zatwierdzonym planem GDS (z dnia 27.09.2019) i protokołem: Po przeprowadzeniu testów genetycznych dane zostaną udostępnione w publicznej bazie danych o kontrolowanym dostępie, aby inni badacze mogli z nich skorzystać (np. dbGaP, baza danych genotypów) i fenotypy).

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Inni badacze NIH i spoza NIH mogą wykorzystywać te dane/próbki do celów badawczych. @@@Przegląd i zatwierdzenie IRB zostaną uzyskane dla wszystkich badań obejmujących identyfikowalne dane/próbki, w tym wszelkie zakodowane i powiązane próbki lub dane, które można powiązać z odpowiednimi podmiotami.@@@@@@We udostępni dane ludzkie wygenerowane w tym badaniu do przyszłych badań za pośrednictwem:@@@Naszego finansowanego przez NIH i zatwierdzonego publicznego repozytorium danych genetycznych i sekwencji RNA: Dane pozbawione elementów umożliwiających identyfikację będą udostępniane zgodnie z naszym zatwierdzonym planem udostępniania danych genetycznych. @@@BTRIS (Biomedical Translational Research Information System) udostępnianie działań w Centrum Klinicznym NIH (CC): obejmuje możliwe do zidentyfikowania dane wygenerowane w CC. @@@Odpowiednie indywidualne zezwolenia regulacyjne będą regulowały udostępnianie danych/próbek zewnętrznym współpracownikom.@@@Dane będą udostępniane personelowi medycznemu zaangażowanemu w opiekę kliniczną nad każdym pacjentem w celu pomocy w opiece medycznej nad pacjentem. @@@Publikacja i/lub publiczne prezentacje. @@@

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj