- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02974595
Naturhistorie, patogenese og udfald af autoinflammatoriske sygdomme (NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, Still'S-lignende sygdomme og andre udifferentierede autoinflammatoriske sygdomme)
Undersøgelser af naturhistorie, patogenese og udfald af autoinflammatoriske sygdomme (NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, Still'S-lignende sygdomme og andre udifferentierede autoinflammatoriske sygdomme)
Baggrund:
Nogle sygdomme forårsager kronisk betændelse med intermitterende opblussen i kroppen. Disse kaldes autoinflammatoriske sygdomme. De kan forårsage feber, udslæt, sår og andre problemer. Forskere ønsker at lære mere om årsagerne til og virkningerne af disse sygdomme. De håber, at dette vil forbedre, hvordan sygdommen håndteres i fremtiden.
Mål:
For at forstå den underliggende immunforstyrrelse
For at identificere den genetiske årsag
At omsætte vores resultater til nye behandlinger, der forbedrer patientens sygdomsudfald
Berettigelse:
Patienter med kendte NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI, NLRC4-MAS, Stills sygdom og med andre endnu udifferentierede autoinflammatoriske sygdomme.
Upåvirkede pårørende til deltagere med en kendt eller udifferentieret autoinflammatorisk sygdom
Friske voksne frivillige på mindst 18 år
Design:
Deltagerne vil blive screenet med blodprøve og sygehistorie. De kan give kopier af deres lægejournaler.
Tilmeldte deltagere vil blive evalueret på NIH i 2-5 dage. Alle deltagere vil have en detaljeret sygehistorie, fysisk undersøgelse, blodprøver og andre evalueringer afhængigt af omfanget af deres autoinflammatoriske sygdom.
Deltagerne kan også forvente følgende vurderinger:
- Kliniske tests, der hjælper med at vurdere organskade og funktion såsom høre-, syn-, hukommelses- og indlæringstest.
- Billeddiagnostiske undersøgelser for at karakterisere organinvolvering af den inflammatoriske sygdom, herunder: røntgenbilleder, CT-scanninger, specielle MRI'er og knoglescanninger.
- Laboratorieevalueringer, herunder kliniske markører for sygdomsaktivitet, forskningsprøver til genetiske undersøgelser, blodprøver til cytokin-/biomarkørvurdering og genekspressionsprofilering.
- Spørgeskemaer til vurdering af sygdomsaktivitet og livskvalitet.
- Hvis det er indiceret, kan andre procedurer administreres, som omfatter: en lumbalpunktur, hvis der er mistanke om CNS-betændelse, en hudbiopsi, hvis hudbetændelse er til stede, og/eller gastrointestinale og pulmonale procedurer, hvis de er klinisk indicerede.
Deltagerne kan vende tilbage til et enkelt opfølgningsbesøg eller til længerevarende opfølgningsbesøg afhængigt af deres sygdom og vilje til at vende tilbage. Langtidsopfølgning kan forekomme i op til 15 år på denne protokol.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Katsiaryna Uss
- Telefonnummer: (240) 292-4709
- E-mail: kat.uss@nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Raphaela T Goldbach-Mansky, M.D.
- Telefonnummer: (301) 761-7553
- E-mail: goldbacr@mail.nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY8664111010 800-411-1222
- E-mail: prpl@cc.nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER - BERØRTE DELTAGERE:
Vær 2 til 99 år gammel for deltagere, der vil blive set på NIH CC; være 0 (nyfødt) til 99 år gammel for deltagere, der deltager eksternt via et virtuelt protokolbesøg og vil indsende ind-mail-prøver. Deltagere yngre end 3 år vil blive set i ambulatoriet på NIH CC, hvis de er godkendt af pædiatrien
Konsulter Service i henhold til NIH CC's politik og retningslinjer.
- Er villig til at tillade opbevaring af biologiske prøver til fremtidig brug i medicinsk forskning.
- Er villig til at tillade genetisk testning af indsamlede biologiske prøver.
- Har en primær læge eller anden læge, som vil håndtere alle helbredstilstande, der er relateret til eller ikke relateret til undersøgelsens mål.
Opfylder et af følgende kriterier:
- Har en kendt sygdomsfremkaldende genetisk mutation forbundet med NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI eller NLRC4-MAS.
Har kliniske tegn eller symptomer, der ikke kan forklares af nogen anden lidelse (f.eks. infektioner, maligniteter) og stemmer overens med en mulig IL-1-medieret autoinflammatorisk sygdom. Deltagerne skal opfylde begge følgende kriterier:
Kliniske karakteristika stemmer stærkt overens med en IL-1-medieret autoinflammatorisk sygdom i henhold til følgende kriterier og efter hovedforskerens (PI) skøn. Enkeltpersoner skal have en tidligere eller nuværende historie med et af følgende for at komme i betragtning til studieoptagelse:
- Tilbagevendende feber, der er gået udiagnosticeret efter rimelige forsøg, og som er i overensstemmelse med betingelserne under undersøgelse i denne protokol
- Neutrofil urticaria, pustulær dermatitis, erysipelas-lignende erytem eller nældefeber udslæt
- Epifyse- og/eller patellaforstørrelse, periostitis, myalgier, artralgier, arthritis eller tilbagevendende multifokal aseptisk osteomyelitis
- Sensorineuralt høretab
- Kronisk aseptisk meningitis eller CNS vaskulitis
- Konjunktivitis, episkleritis, uveitis, papilleødem, pleuritis, pericarditis, aseptisk peritonitis, tidligt opstået enterocolitis, hepatosplenomegali eller lymfadenopatier
- Laboratoriekarakteristika stemmer stærkt overens med en IL-1-medieret autoinflammatorisk sygdom i henhold til følgende kriterier. Individer skal have tidligere eller nuværende historie med tegn på systemisk inflammation (f.eks. forhøjet C-reaktivt protein [CRP] og/eller erytrocytsedimentationshastighed [ESR], anæmi, trombocytose).
Har kliniske tegn eller symptomer, der ikke kan forklares af nogen anden lidelse (f.eks. infektioner, maligniteter) og stemmer overens med en mulig IFN-medieret, autoinflammatorisk sygdom.1,36 Deltagerne skal opfylde begge følgende kriterier:
Kliniske karakteristika stemmer stærkt overens med en IFN-medieret autoinflammatorisk sygdom i henhold til følgende kriterier og efter PI's skøn. Enkeltpersoner skal have en tidligere eller nuværende historie med et af følgende for at komme i betragtning til studieoptagelse:
- Tilbagevendende feber, der er gået udiagnosticeret efter rimelige forsøg, og som er i overensstemmelse med betingelserne under undersøgelse i denne protokol
- Panniculitis, iskæmiske ulcerative hudlæsioner, chilblain læsioner eller livedo reticularis
- Lipodystrofi
- Myositis, artralgier, gigt eller ledkontrakturer
- Basalgangliaforkalkninger eller hvid substans CNS-sygdom
- Interstitiel lungesygdom, lungefibrose eller pulmonal hypertension
- Konjunktivitis, episkleritis, kortikal blindhed, glaukom, papilleødem eller hepatosplenomegali
- Laboratoriekarakteristika stemmer stærkt overens med en IFN-medieret autoinflammatorisk sygdom i henhold til følgende kriterier. Enkeltpersoner skal have tidligere eller nuværende historie en eller flere af følgende for at komme i betragtning til studieoptagelse:
- Bevis på systemisk inflammation (f.eks. ESR eller CRP)
- Cytopenier (f. leukopeni, anæmi eller trombocytopeni)
- Dyslipidæmi eller insulinresistens
- Unormal leverfunktionstest, kreatininkinase (CK) eller LDH
Har kliniske tegn eller symptomer i overensstemmelse med en udifferentieret autoinflammatorisk sygdom (herunder, men ikke begrænset til, dysregulering i andre proinflammatoriske cytokiner såsom IL-17, TNF, IL-18 og andre). Deltagerne skal opfylde et af følgende kriterier:
- Kliniske karakteristika stemmer stærkt overens med en udifferentieret autoinflammatorisk sygdom. Enkeltpersoner skal have en tidligere eller nuværende historie med en af de kliniske og en af laboratorieegenskaberne nævnt ovenfor for at komme i betragtning til studietilmelding.
- Personer med defineret organbetændelse forbundet med tidligere eller nuværende tegn på systemisk inflammation.
- Alternativt til #5, var tidligere blevet tilmeldt som en berørt deltager i NIAMS-undersøgelse 03-AR-0173 og eller fik prøver indsamlet den 03-AR-0173.
INKLUSIONSKRITERIER - UBERØRTE PÅFØRINGER TIL BERØRTE DELTAGERE:
- Vær 2 til 99 år gammel for deltagere, der vil blive set på NIH CC; være 0 (nyfødt) til 99 år gammel for deltagere, der deltager eksternt via et virtuelt protokolbesøg og vil indsende ind-mail-prøver. Deltagere yngre end 3 år vil blive tilset i ambulatoriet på NIH CC, hvis de er godkendt af Pediatric Consult Service i henhold til NIH CC's politik og retningslinjer.)
- Være i blod til en berørt deltager.
- Er villig til at tillade opbevaring af biologiske prøver til fremtidig brug i medicinsk forskning.
- Er villig til at tillade genetisk testning af indsamlede biologiske prøver.
- Opfylder ikke noget af inklusionskriteriet #5 for berørte deltagere.
- Er i stand til at give informeret samtykke.
INKLUSIONSKRITERIER - SUNDE FRIVILLIGE:
- Vær mindst 18 år gammel.
- Ikke være relateret til en berørt deltager.
- er villig til at tillade opbevaring af biologiske prøver til fremtidig brug i medicinsk forskning.
- Er villig til at tillade genetisk testning af indsamlede biologiske prøver.
- Opfylder ikke noget af inklusionskriteriet #5 for berørte deltagere.
- Er i stand til at give informeret samtykke.
EKSKLUDERINGSKRITERIER FOR DELTAGERE:
- Tilstedeværelse af forhold, der efter investigators vurdering kan bringe deltageren i unødig risiko eller gøre dem uegnede til deltagelse i undersøgelsen.
- Onkologisk evaluering, der tyder på lymfom, leukæmi eller myelomatose, bortset fra deltagere med en kendt primær diagnose af en autoinflammatorisk sygdom, som efterfølgende udviklede en malignitet. Disse patienter vil ikke blive udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Berørte deltagere
Personer med udifferentierede autoinflammatoriske sygdomme eller genetisk definerede tilstande, såsom NOMID/CAPS, DIRA, CANDLE, SAVI og NLRC4 MAS.
|
|
Sund frivillig
Frivillige uden kendt autoinflammatorisk sygdom, som giver samtykke til at levere blodprøver til genetisk testning.
|
|
Upåvirkede slægtninge
Blodslægtninge til de berørte patienter uden kendt autoinflammatorisk sygdom, som giver samtykke til at levere prøve til genetisk testning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At studere patogenesen af patienter ramt af autoinflammatoriske sygdomme, herunder deres kliniske, immunologiske, genetiske og metaboliske/endokrinologiske karakteristika.
Tidsramme: 1-2 år, 3-5 år, 10 år
|
At studere patogenesen af patienter ramt af autoinflammatoriske sygdomme, herunder deres kliniske, immunologiske, genetiske og metaboliske/endokrinologiske karakteristika.
|
1-2 år, 3-5 år, 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Længdeudsving i kliniske og biomarkørkarakteristika for autoinflammatoriske sygdomme
Tidsramme: 1-2 år, 3-5 år, 10 år
|
At evaluere kliniske karakteristika/sygdomsmanifestationer og blod, kropsvæsker og vævsbiomarkører under sygdomsopblussen og hvile.
|
1-2 år, 3-5 år, 10 år
|
|
Langsigtet organspecifikt resultat (klinisk og biomarkørbevis for både betændelse og skader)
Tidsramme: 1-2 år, 3-5 år, 10 år
|
At indsamle langsigtede kliniske og laboratoriemæssige udfaldsparametre for multiorganinflammatorisk involvering og/eller organskade hos patienter med genetisk definerede eller udifferentierede autoinflammatoriske (immun-dysregulatoriske) sygdomme.
|
1-2 år, 3-5 år, 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Raphaela T Goldbach-Mansky, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sanchez GAM, Reinhardt A, Ramsey S, Wittkowski H, Hashkes PJ, Berkun Y, Schalm S, Murias S, Dare JA, Brown D, Stone DL, Gao L, Klausmeier T, Foell D, de Jesus AA, Chapelle DC, Kim H, Dill S, Colbert RA, Failla L, Kost B, O'Brien M, Reynolds JC, Folio LR, Calvo KR, Paul SM, Weir N, Brofferio A, Soldatos A, Biancotto A, Cowen EW, Digiovanna JJ, Gadina M, Lipton AJ, Hadigan C, Holland SM, Fontana J, Alawad AS, Brown RJ, Rother KI, Heller T, Brooks KM, Kumar P, Brooks SR, Waldman M, Singh HK, Nickeleit V, Silk M, Prakash A, Janes JM, Ozen S, Wakim PG, Brogan PA, Macias WL, Goldbach-Mansky R. JAK1/2 inhibition with baricitinib in the treatment of autoinflammatory interferonopathies. J Clin Invest. 2018 Jul 2;128(7):3041-3052. doi: 10.1172/JCI98814. Epub 2018 Jun 11.
- Kim H, Brooks KM, Tang CC, Wakim P, Blake M, Brooks SR, Montealegre Sanchez GA, de Jesus AA, Huang Y, Tsai WL, Gadina M, Prakash A, Janes JM, Zhang X, Macias WL, Kumar P, Goldbach-Mansky R. Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Proposed Dosing of the Oral JAK1 and JAK2 Inhibitor Baricitinib in Pediatric and Young Adult CANDLE and SAVI Patients. Clin Pharmacol Ther. 2018 Aug;104(2):364-373. doi: 10.1002/cpt.936. Epub 2017 Dec 8.
- Lee Y, Wessel AW, Xu J, Reinke JG, Lee E, Kim SM, Hsu AP, Zilberman-Rudenko J, Cao S, Enos C, Brooks SR, Deng Z, Lin B, de Jesus AA, Hupalo DN, Piotto DG, Terreri MT, Dimitriades VR, Dalgard CL, Holland SM, Goldbach-Mansky R, Siegel RM, Hanson EP. Genetically programmed alternative splicing of NEMO mediates an autoinflammatory disease phenotype. J Clin Invest. 2022 Mar 15;132(6):e128808. doi: 10.1172/JCI128808.
- Bhuyan F, de Jesus AA, Mitchell J, Leikina E, VanTries R, Herzog R, Onel KB, Oler A, Montealegre Sanchez GA, Johnson KA, Bichell L, Marrero B, De Castro LF, Huang Y, Calvo KR, Collins MT, Ganesan S, Chernomordik LV, Ferguson PJ, Goldbach-Mansky R. Novel Majeed Syndrome-Causing LPIN2 Mutations Link Bone Inflammation to Inflammatory M2 Macrophages and Accelerated Osteoclastogenesis. Arthritis Rheumatol. 2021 Jun;73(6):1021-1032. doi: 10.1002/art.41624. Epub 2021 May 9.
- Goldbach-Mansky R, Dailey NJ, Canna SW, Gelabert A, Jones J, Rubin BI, Kim HJ, Brewer C, Zalewski C, Wiggs E, Hill S, Turner ML, Karp BI, Aksentijevich I, Pucino F, Penzak SR, Haverkamp MH, Stein L, Adams BS, Moore TL, Fuhlbrigge RC, Shaham B, Jarvis JN, O'Neil K, Vehe RK, Beitz LO, Gardner G, Hannan WP, Warren RW, Horn W, Cole JL, Paul SM, Hawkins PN, Pham TH, Snyder C, Wesley RA, Hoffmann SC, Holland SM, Butman JA, Kastner DL. Neonatal-onset multisystem inflammatory disease responsive to interleukin-1beta inhibition. N Engl J Med. 2006 Aug 10;355(6):581-92. doi: 10.1056/NEJMoa055137.
- Liu Y, Ramot Y, Torrelo A, Paller AS, Si N, Babay S, Kim PW, Sheikh A, Lee CC, Chen Y, Vera A, Zhang X, Goldbach-Mansky R, Zlotogorski A. Mutations in proteasome subunit beta type 8 cause chronic atypical neutrophilic dermatosis with lipodystrophy and elevated temperature with evidence of genetic and phenotypic heterogeneity. Arthritis Rheum. 2012 Mar;64(3):895-907. doi: 10.1002/art.33368.
- Liu Y, Jesus AA, Marrero B, Yang D, Ramsey SE, Sanchez GAM, Tenbrock K, Wittkowski H, Jones OY, Kuehn HS, Lee CR, DiMattia MA, Cowen EW, Gonzalez B, Palmer I, DiGiovanna JJ, Biancotto A, Kim H, Tsai WL, Trier AM, Huang Y, Stone DL, Hill S, Kim HJ, St Hilaire C, Gurprasad S, Plass N, Chapelle D, Horkayne-Szakaly I, Foell D, Barysenka A, Candotti F, Holland SM, Hughes JD, Mehmet H, Issekutz AC, Raffeld M, McElwee J, Fontana JR, Minniti CP, Moir S, Kastner DL, Gadina M, Steven AC, Wingfield PT, Brooks SR, Rosenzweig SD, Fleisher TA, Deng Z, Boehm M, Paller AS, Goldbach-Mansky R. Activated STING in a vascular and pulmonary syndrome. N Engl J Med. 2014 Aug 7;371(6):507-518. doi: 10.1056/NEJMoa1312625. Epub 2014 Jul 16.
- Kim H, Gunter-Rahman F, McGrath JA, Lee E, de Jesus AA, Targoff IN, Huang Y, O'Hanlon TP, Tsai WL, Gadina M, Miller FW, Goldbach-Mansky R, Rider LG. Expression of interferon-regulated genes in juvenile dermatomyositis versus Mendelian autoinflammatory interferonopathies. Arthritis Res Ther. 2020 Apr 6;22(1):69. doi: 10.1186/s13075-020-02160-9.
- de Jesus AA, Hou Y, Brooks S, Malle L, Biancotto A, Huang Y, Calvo KR, Marrero B, Moir S, Oler AJ, Deng Z, Montealegre Sanchez GA, Ahmed A, Allenspach E, Arabshahi B, Behrens E, Benseler S, Bezrodnik L, Bout-Tabaku S, Brescia AC, Brown D, Burnham JM, Caldirola MS, Carrasco R, Chan AY, Cimaz R, Dancey P, Dare J, DeGuzman M, Dimitriades V, Ferguson I, Ferguson P, Finn L, Gattorno M, Grom AA, Hanson EP, Hashkes PJ, Hedrich CM, Herzog R, Horneff G, Jerath R, Kessler E, Kim H, Kingsbury DJ, Laxer RM, Lee PY, Lee-Kirsch MA, Lewandowski L, Li S, Lilleby V, Mammadova V, Moorthy LN, Nasrullayeva G, O'Neil KM, Onel K, Ozen S, Pan N, Pillet P, Piotto DG, Punaro MG, Reiff A, Reinhardt A, Rider LG, Rivas-Chacon R, Ronis T, Rosen-Wolff A, Roth J, Ruth NM, Rygg M, Schmeling H, Schulert G, Scott C, Seminario G, Shulman A, Sivaraman V, Son MB, Stepanovskiy Y, Stringer E, Taber S, Terreri MT, Tifft C, Torgerson T, Tosi L, Van Royen-Kerkhof A, Wampler Muskardin T, Canna SW, Goldbach-Mansky R. Distinct interferon signatures and cytokine patterns define additional systemic autoinflammatory diseases. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1669-1682. doi: 10.1172/JCI129301.
- Kim H, de Jesus AA, Brooks SR, Liu Y, Huang Y, VanTries R, Montealegre Sanchez GA, Rotman Y, Gadina M, Goldbach-Mansky R. Development of a Validated Interferon Score Using NanoString Technology. J Interferon Cytokine Res. 2018 Apr;38(4):171-185. doi: 10.1089/jir.2017.0127.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kronisk inducerbar nældefeber
- Kronisk nældefeber
- Kold Nældefeber
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Overfølsomhed
- Hudsygdomme
- Nældefeber
- Hudsygdomme, vaskulære
- Hudsygdomme, genetisk
- Arvelige autoinflammatoriske sygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Kryopyrin-associerede periodiske syndromer
Andre undersøgelses-id-numre
- 170016
- 17-I-0016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .