- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02977377
Účinky vibrací celého těla na kontrolu držení těla u pacientů s ataxií
Ataksili Hastalarda Tüm Vücut Vibrasyonunun Postüral Kontrol Üzerine Etkileri
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou náhodně rozděleni do 2 skupin, skupina 1 bude absolvovat pouze cvičební terapii, skupina 2 bude absolvovat cvičební terapii a vibrace celého těla dohromady. Po 1 týdnu vymývací periody bylo pacientům přiděleno další období terapie. Všechna hodnocení se budou opakovat před a po každém období terapie. Cvičebná terapie se bude skládat z vybraných balančních, koordinačních a chůze podle individuálních potřeb pacientů. Celotělové vibrace (20-30 Hz, minimální amplituda) budou aplikovány na případy ve formě 4 sad (1 min aplikace a 1 min odpočinek.) U případů bude léčba trvat 1 hodinu, 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů.
Parametry hodnocení se skládají z demografických informací, počítačové dynamické posturografie, mezinárodní kooperativní škály hodnocení ataxie, škály poškození trupu, škály Bergovy rovnováhy, Barthelova indexu a škály hodnocení cílů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ankara, Krocan, 06100
- Hacettepe University, Faculty of Health Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza ataxie
- Ataxičtí pacienti, kteří jsou schopni samostatně ujít 25 m
Kritéria vyloučení:
- Klinická diagnostika systémových problémů (Diabetes Mellitus, Hypertenze)
- Klinická diagnostika kognitivní poruchy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Vibrace celého těla/ Cvičení
Cvičební terapie a vibrace celého těla budou aplikovány společně po dobu 8 týdnů.
Vybraná balanční, koordinační a chůze cvičení dle individuálních potřeb pacientů.
Celotělové vibrace (20-30 Hz, minimální amplituda) budou aplikovány na případy ve formě 4 sérií (1 min aplikace a 1 min odpočinek) před cvičením.
Po 1 týdnu vymývacího období bude cvičební program platit po dobu 8 týdnů.
|
U případů bude léčba trvat 1 hodinu, 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů.
4 série, 1 min aplikace a 1 min odpočinek vibrace celého těla a poté cvičení.
U případů bude léčba trvat 1 hodinu, 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Cvičení/ Vibrace celého těla
Cvičební terapie bude aplikována po dobu 8 týdnů.
Vybraná balanční, koordinační a chůze cvičení dle individuálních potřeb pacientů.
Po 1 týdnu vymývací fáze bude po dobu 8 týdnů aplikována cvičební terapie a vibrace celého těla.
|
U případů bude léčba trvat 1 hodinu, 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů.
4 série, 1 min aplikace a 1 min odpočinek vibrace celého těla a poté cvičení.
U případů bude léčba trvat 1 hodinu, 3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test senzorické organizace počítačové dynamické posturografie (CDP)
Časové okno: změna od výchozí hodnoty v senzorické složce posturální kontroly po 8 týdnech
|
Počítačová dynamická posturografie (CDP) je jedinečná hodnotící technika používaná k objektivní kvantifikaci a rozlišení mezi širokou škálou možných senzorických, motorických a centrálních adaptivních poruch kontroly rovnováhy.
CDP má několik testovacích protokolů; test senzorické organizace (SOT), test limitů stability (LOS), test motorické kontroly (MCT) a test adaptace (ADT) použité ve studii.
Test senzorické organizace (SOT) hodnotí relativní příspěvky vestibulárních, zrakových a somatosenzorických systémů k udržení rovnováhy, když se systematicky manipuluje se somatosenzorickými informacemi týkajícími se orientace těžiště těla.
|
změna od výchozí hodnoty v senzorické složce posturální kontroly po 8 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mezinárodní družstevní ratingová stupnice ataxie
Časové okno: změna závažnosti ataxických symptomů od výchozí hodnoty po 8 týdnech.
|
ICARS byl vyvinut pro kvantifikaci úrovně poškození v důsledku ataxie ve vztahu k dědičným ataxím.
Poruchy hodnocené jako subškály v rámci ICARS jsou: Poruchy držení těla a chůze, Ataxie končetin, Dysartrie a Okulomotorické poruchy.
|
změna závažnosti ataxických symptomů od výchozí hodnoty po 8 týdnech.
|
|
Stupnice poškození kufru
Časové okno: změna od výchozí hodnoty v poškození trupu po 8 týdnech.
|
Měřit motorické postižení trupu prostřednictvím hodnocení statické a dynamické rovnováhy v sedu a také koordinace pohybu trupu.
Tři subškály: statické sezení, rovnováha, dynamická rovnováha v sedu a koordinace.
Každá subškála má tři až 10 položek.
|
změna od výchozí hodnoty v poškození trupu po 8 týdnech.
|
|
Berg Balanční stupnice
Časové okno: změna od výchozí hodnoty v rovnovážném výkonu po 8 týdnech.
|
Objektivní měřítko o 14 položkách určené k posouzení statické rovnováhy a rizika pádu.
Jsou prováděny statické a dynamické aktivity různé obtížnosti. Skóre na úrovni položek se pohybuje v rozmezí 0-4, určováno schopností provádět hodnocenou aktivitu.
Skóre položek se sečtou. Maximální skóre je 56.
|
změna od výchozí hodnoty v rovnovážném výkonu po 8 týdnech.
|
|
Barthelův index
Časové okno: změna od výchozí hodnoty ve výkonu činností denního života (ADL) po 8 týdnech.
|
Barthel zahrnuje 10 osobních aktivit.
Klinicky lze Barthel podávat prostřednictvím rozhovoru, pozorováním pacientova výkonu ve specifickém prostředí nebo požádáním pacienta, aby předvedl aktivitu. Kategorie odezvy na postižení při aktivitě byly definovány a hodnoceny v stupních stupnice (0, 5 ), (0, 5, 10), (0, 5, 10, 15) v závislosti na položce.
Například pro provádění převazové činnosti 0 znamená závislý, 5 znamená, že pacient potřebuje pomoc, ale může to dělat asi z poloviny bez pomoci, 10 znamená nezávislý (včetně knoflíků, zipů, tkaniček atd.)
Celkové skóre se tvoří sečtením skóre u každého hodnocení.
Skóre se pohybuje od 0 (zcela závislé) do 100 (zcela nezávislé), v krocích po 5, přičemž vyšší skóre značí větší nezávislost.
|
změna od výchozí hodnoty ve výkonu činností denního života (ADL) po 8 týdnech.
|
|
Stupnice hodnocení cílů
Časové okno: změna od výchozího stavu ve spokojenosti ohledně toho, jak dosáhnout cíle související terapie po 8 týdnech.
|
Škála dosažení cílů (GAS) je individualizované měřítko výsledku zahrnující výběr cílů a škálování cílů, které je standardizováno za účelem výpočtu rozsahu, v jakém jsou pacientovy cíle splněny.
Každý pacient má efektivně své vlastní měřítko výsledku, ale tato měřítka jsou hodnocena standardizovaným způsobem.
"Úspěšné" výsledky jsou dohodnuty před zásahem.
Bodování: Každý gól je hodnocen na 5bodové stupnici.
0 = pacient dosáhne očekávané úrovně; +1 = o něco více, než se očekávalo; +2 = mnohem více, než se očekávalo; -1 = o něco méně, než se očekávalo; -2 = mnohem méně, než se očekávalo.
Celkové skóre se vypočítá začleněním výsledného skóre gólu do jediného agregovaného T-skóre.
(Volitelné): Cíle může pacient zvážit podle důležitosti nebo obtížnosti.
|
změna od výchozího stavu ve spokojenosti ohledně toho, jak dosáhnout cíle související terapie po 8 týdnech.
|
|
Test limitů stability počítačové dynamické posturografie (CDP)
Časové okno: změna od výchozí hodnoty ve složce dynamické rovnováhy posturální kontroly po 8 týdnech
|
Test limitů stability (LOS) hodnotí dynamickou rovnováhu při plnění konkrétních úkolů s vizuální zpětnou vazbou.
Objektivně kvantifikuje maximální vzdálenost, na kterou se může člověk naklonit daným směrem, aniž by ztratil rovnováhu, šlápl nebo sáhl pro pomoc.
|
změna od výchozí hodnoty ve složce dynamické rovnováhy posturální kontroly po 8 týdnech
|
|
Motorický kontrolní test počítačové dynamické posturografie (CDP)
Časové okno: změna od výchozí hodnoty v komponentě automatického motorického systému posturální kontroly po 8 týdnech
|
Motor Control Test (MCT) hodnotí schopnost automatického systému motoru rychle se zotavit po neočekávané externí poruše.
Sekvence posunů plošin různých velikostí v dopředném a zpětném směru vyvolávají automatické posturální reakce.
Velikost translace je přizpůsobena výšce pacienta, aby se vytvořily stejně velké poruchy kývání.
|
změna od výchozí hodnoty v komponentě automatického motorického systému posturální kontroly po 8 týdnech
|
|
Adaptační test počítačové dynamické posturografie (CDP)
Časové okno: změna od výchozí hodnoty v posturálním kývání ve změnách podpůrné povrchové složky posturální kontroly po 8 týdnech
|
Adaptační test (ADT) hodnotí schopnost pacienta minimalizovat houpání, když je vystaven nepravidelnostem a neočekávaným změnám vlastností povrchu podpory.
Sekvence otáčení plošiny ve směru prsty nahoru nebo dolů vyvolávají automatické reakce motoru.
|
změna od výchozí hodnoty v posturálním kývání ve změnách podpůrné povrchové složky posturální kontroly po 8 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ender Ayvat, Msc, Hacettepe University
- Vrchní vyšetřovatel: Muhammed Kılınç, Assoc Prof, Hacettepe University
- Ředitel studie: Sibel Aksu, Prof, Hacettepe University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Krasny-Pacini A, Hiebel J, Pauly F, Godon S, Chevignard M. Goal attainment scaling in rehabilitation: a literature-based update. Ann Phys Rehabil Med. 2013 Apr;56(3):212-30. doi: 10.1016/j.rehab.2013.02.002. Epub 2013 Feb 28.
- Yelnik A, Bonan I. Clinical tools for assessing balance disorders. Neurophysiol Clin. 2008 Dec;38(6):439-45. doi: 10.1016/j.neucli.2008.09.008. Epub 2008 Oct 18.
- Trouillas P, Takayanagi T, Hallett M, Currier RD, Subramony SH, Wessel K, Bryer A, Diener HC, Massaquoi S, Gomez CM, Coutinho P, Ben Hamida M, Campanella G, Filla A, Schut L, Timann D, Honnorat J, Nighoghossian N, Manyam B. International Cooperative Ataxia Rating Scale for pharmacological assessment of the cerebellar syndrome. The Ataxia Neuropharmacology Committee of the World Federation of Neurology. J Neurol Sci. 1997 Feb 12;145(2):205-11. doi: 10.1016/s0022-510x(96)00231-6.
- Verheyden G, Nieuwboer A, Mertin J, Preger R, Kiekens C, De Weerdt W. The Trunk Impairment Scale: a new tool to measure motor impairment of the trunk after stroke. Clin Rehabil. 2004 May;18(3):326-34. doi: 10.1191/0269215504cr733oa.
- Berg KO, Maki BE, Williams JI, Holliday PJ, Wood-Dauphinee SL. Clinical and laboratory measures of postural balance in an elderly population. Arch Phys Med Rehabil. 1992 Nov;73(11):1073-80.
- Ebersbach G, Edler D, Kaufhold O, Wissel J. Whole body vibration versus conventional physiotherapy to improve balance and gait in Parkinson's disease. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Mar;89(3):399-403. doi: 10.1016/j.apmr.2007.09.031.
- van Nes IJ, Latour H, Schils F, Meijer R, van Kuijk A, Geurts AC. Long-term effects of 6-week whole-body vibration on balance recovery and activities of daily living in the postacute phase of stroke: a randomized, controlled trial. Stroke. 2006 Sep;37(9):2331-5. doi: 10.1161/01.STR.0000236494.62957.f3. Epub 2006 Aug 10.
- Roll JP, Vedel JP, Ribot E. Alteration of proprioceptive messages induced by tendon vibration in man: a microneurographic study. Exp Brain Res. 1989;76(1):213-22. doi: 10.1007/BF00253639.
- Torvinen S, Kannus P, Sievanen H, Jarvinen TA, Pasanen M, Kontulainen S, Jarvinen TL, Jarvinen M, Oja P, Vuori I. Effect of four-month vertical whole body vibration on performance and balance. Med Sci Sports Exerc. 2002 Sep;34(9):1523-8. doi: 10.1097/00005768-200209000-00020.
- Bruyere O, Wuidart MA, Di Palma E, Gourlay M, Ethgen O, Richy F, Reginster JY. Controlled whole body vibration to decrease fall risk and improve health-related quality of life of nursing home residents. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Feb;86(2):303-7. doi: 10.1016/j.apmr.2004.05.019.
- Ayvat E, Kilinc M, Ayvat F, Onursal Kilinc O, Aksu Yildirim S. The Effect of Whole Body Vibration on Postural Control of Ataxic Patients: a Randomized Controlled Cross-Over Study. Cerebellum. 2021 Aug;20(4):533-541. doi: 10.1007/s12311-021-01233-y. Epub 2021 Jan 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GO 14/397
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .